- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04366258
Transcranialis közeli infravörös sugárzás és agyi véráramlás depresszióban (TRIADE)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Egyesült Államok, 02129
- Massachusetts General Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- New York University
-
Orangeburg, New York, Egyesült Államok, 10962
- Nathan Kline Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A résztvevőknek képesnek kell lenniük írásos beleegyező nyilatkozatot adni, és követniük kell a vizsgálati eljárásokat
A résztvevőknek súlyos depressziós zavarral kell rendelkezniük; az alábbi feltételek mindegyikének teljesülnie kell a jelentős depressziós tünetek meglétének biztosításához:
- A Major Depressziós Zavar (MDD) diagnosztikai kritériumainak teljesítése az elmúlt két hétben a DSM-5 Mini-International Neuropsychiatric Interjún (MINI)
- Inventory for Depressive Symptomatology Klinikai minősítésű (IDS-C) összpontszám ≥23 a szűréskor
- A depressziós tünetek a kezelés vagy a kezeléskeresés elsődleges célpontjai.
- A fogamzóképes korú nőknek bele kell állniuk a megfelelő fogamzásgátlás használatába
- A súlyos depressziós rendellenesség kezelésére engedélyezett gyógyszereket vagy pszichoterápiát szedő résztvevőknek stabilnak kell lenniük legalább 8 hétig a szűrés előtt.
Kizárási kritériumok:
- Nem hajlandó vagy nem tud megfelelni a tanulmányi követelményeknek
- Azok a résztvevők, akikről úgy ítélik meg, hogy súlyos és közvetlen öngyilkossági (C-SSRS≥4) vagy emberölési kockázatnak vannak kitéve, vagy jelenleg olyan krízishelyzetben vannak, hogy a fekvőbeteg kórházi kezelésnek vagy más válságkezelésnek elsőbbséget kell élveznie
- Bármilyen pszichotikus vagy bipoláris rendellenesség anamnézisében
- Alkohol- vagy szerhasználati zavar, poszttraumás stressz-zavar, rögeszmés-kényszeres zavar és étkezési zavarok az elmúlt 12 hónapban
- Az anamnézisben szereplő demencia, traumás agysérülés (TBI) vagy az agyat érintő neurológiai rendellenességek, beleértve az elmúlt 5 évben kezelést igénylő stroke vagy görcsrohamos rendellenességeket (még akkor is, ha gyógyszeres kezelés alatt álltak)
- A Montreal Cognitive Assessment (MOCA) szerint szignifikáns kognitív károsodás <22
- Az anamnézisben szereplő antiszociális személyiségzavar, vagy bármely olyan klinikailag jelentős személyiségvonás, amely a vizsgáló megítélése szerint kizárná a biztonságos vizsgálatban való részvételt vagy rontja a kezelési protokollhoz való ragaszkodás képességét.
- Jelentős kezelési be nem tartás vagy olyan helyzetek, amikor az alanyok valószínűleg nem tartják be a kezelést, a vizsgáló véleménye szerint
- Terhes (amit a szűrési terhességi teszt igazol) vagy szoptat.
- Jelenleg eszközalapú depresszió kezelés alatt áll, vagy SSRI-ktől vagy SNRI-ktől eltérő depresszió elleni gyógyszereket szed.
- Kezelésrezisztencia, amely több mint két megfelelő kezelésre nem reagál az FDA által jóváhagyott antidepresszáns gyógyszerekkel a súlyos depressziós rendellenesség jelenlegi epizódja során.
- Az ECT története az elmúlt 12 hónapban; a VNS élettartama; élethosszig tartó rezisztencia a súlyos depressziós rendellenességek bármely, az FDA által jóváhagyott eszközalapú kezelésével szemben; a depresszió eszközalapú beavatkozásait legalább 8 héttel a szűrés előtt abba kell hagyni.
- Súlyos, instabil orvosi betegségek, beleértve a máj-, vese-, gasztroenterológiai, légúti, szív- és érrendszeri, endokrinológiai, neurológiai, immunológiai, hematológiai betegségeket; definíció szerint minden olyan betegség, amely nem kontrollálható jól a szokásos gondozási gyógyszerekkel
- A laboratóriumi paraméterek klinikailag jelentős kóros leletei, beleértve a vizelet toxikológiai szűrést a kábítószerrel való visszaélésre vagy a fizikális vizsgálat során
- A kontrollálatlan hypothyreosis klinikai vagy laboratóriumi bizonyítékai; ha a pajzsmirigy gyógyszeres kezelés alatt áll, a szűrés előtt legalább 1 hónapig euthyreoidnak kell lennie.
- Múltbeli intolerancia vagy túlérzékenység a t-PBM-mel szemben.
- Jelentős bőrbetegségek az alany fejbőrén, amelyek a beavatkozási helyek területén találhatók.
- Fénnyel aktivált gyógyszerek (fotodinamikus terápia) bármilyen alkalmazása a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 14 napon belül.
- Bármilyen típusú implantátum a fejben, amelyek működését a t-PBM befolyásolhatja.
- Az MRI biztonsági ellenőrzőlistája által meghatározott szabványos MRI biztonsági követelmények teljesítésének elmulasztása.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MDD-s betegek
A résztvevők 4 transzkraniális fotobiomodulációs (t-PBM) kezelésen esnek át, és látogatásonként 1 besugárzási dózist kapnak.
A dózis beadási sorrendje véletlenszerű, így a betegek minden besugárzási dózist (50 mW/cm2; 300 mW/cm2; 770 mW/cm2), valamint színlelt dózist (0 mW/cm2) kapnak a 4 kezelési látogatás során.
|
Lézerrel generált közeli infravörös sugárzást (NIR) juttat a homlokba 3 dózisú besugárzással – magas (770 mW/cm2), közepes (300 mW/cm2) és alacsony (50 mW/cm2).
Más nevek:
A transzkraniális fotobiomodulátor 0 mW/cm2 hamis besugárzási dózist biztosít.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A prefrontális kéreg (PFC) agyi véráramlás (CBF) százalékos változása a nagy besugárzású t-PBM során
Időkeret: 20 perc beavatkozás előtti, 20 perc beavatkozás utáni (Teljes időtartam: 60 perc); Akár a 7. hétig
|
A CBF mérése a funkcionális mágneses rezonancia képalkotáson (fMRI) a vér oxigénszint-függő (BOLD) jeleként történik. A BOLD jel a regionális CBF változásait tükrözi, amelyek körvonalazzák a regionális tevékenységet. A pozitív BOLD jel a regionális véráramlás növekedését jelzi, míg a negatív BOLD jel a regionális véráramlás csökkenését jelzi. A pozitív százalékos változás azt jelzi, hogy a véráramlás megnőtt a vizsgált területen a vizsgálatok között, a negatív százalékos változás azt jelzi, hogy a véráramlás csökkent a vizsgálatok között. Minden egyes transzkraniális fotobiomodulációs (t-PBM) kezelési vizit alkalmával hozzávetőleg 60 percnyi fMRI adatot rögzítünk a bal és jobb oldali dorsolaterális prefrontális kérgi régióban, beleértve a következőket: körülbelül 20 perccel a t-PBM beadása előtt, körülbelül 20 perccel egybeesik a t-PBM kezeléssel. PBM beadása, és körülbelül 20 perccel a t-PBM beadása után. |
20 perc beavatkozás előtti, 20 perc beavatkozás utáni (Teljes időtartam: 60 perc); Akár a 7. hétig
|
|
Százalékos változás a prefrontális kéregben (PFC) az agyi véráramlásban (CBF) a középső besugárzási t-PBM során
Időkeret: 20 perc beavatkozás előtti, 20 perc beavatkozás utáni (Teljes időtartam: 60 perc); Akár a 7. hétig
|
A CBF mérése a funkcionális mágneses rezonancia képalkotáson (fMRI) a vér oxigénszint-függő (BOLD) jeleként történik. A BOLD jel a regionális CBF változásait tükrözi, amelyek körvonalazzák a regionális tevékenységet. A pozitív BOLD jel a regionális véráramlás növekedését jelzi, míg a negatív BOLD jel a regionális véráramlás csökkenését jelzi. A pozitív százalékos változás azt jelzi, hogy a véráramlás megnőtt a vizsgált területen a vizsgálatok között, a negatív százalékos változás azt jelzi, hogy a véráramlás csökkent a vizsgálatok között. Minden egyes transzkraniális fotobiomodulációs (t-PBM) kezelési vizit alkalmával hozzávetőleg 60 percnyi fMRI adatot rögzítünk a bal és jobb oldali dorsolaterális prefrontális kérgi régióban, beleértve a következőket: körülbelül 20 perccel a t-PBM beadása előtt, körülbelül 20 perccel egybeesik a t-PBM kezeléssel. PBM beadása, és körülbelül 20 perccel a t-PBM beadása után. |
20 perc beavatkozás előtti, 20 perc beavatkozás utáni (Teljes időtartam: 60 perc); Akár a 7. hétig
|
|
Százalékos változás a prefrontális kéregben (PFC) az agyi véráramlásban (CBF) alacsony besugárzású t-PBM során
Időkeret: 20 perc beavatkozás előtti, 20 perc beavatkozás utáni (Teljes időtartam: 60 perc); Akár a 7. hétig
|
A CBF mérése a funkcionális mágneses rezonancia képalkotáson (fMRI) a vér oxigénszint-függő (BOLD) jeleként történik. A BOLD jel a regionális CBF változásait tükrözi, amelyek körvonalazzák a regionális tevékenységet. A pozitív BOLD jel a regionális véráramlás növekedését jelzi, míg a negatív BOLD jel a regionális véráramlás csökkenését jelzi. A pozitív százalékos változás azt jelzi, hogy a véráramlás megnőtt a vizsgált területen a vizsgálatok között, a negatív százalékos változás azt jelzi, hogy a véráramlás csökkent a vizsgálatok között. Minden egyes transzkraniális fotobiomodulációs (t-PBM) kezelési vizit alkalmával hozzávetőleg 60 percnyi fMRI adatot rögzítünk a bal és jobb oldali dorsolaterális prefrontális kérgi régióban, beleértve a következőket: körülbelül 20 perccel a t-PBM beadása előtt, körülbelül 20 perccel egybeesik a t-PBM kezeléssel. PBM beadása, és körülbelül 20 perccel a t-PBM beadása után. |
20 perc beavatkozás előtti, 20 perc beavatkozás utáni (Teljes időtartam: 60 perc); Akár a 7. hétig
|
|
Százalékos változás a prefrontális kéregben (PFC) az agyi véráramlásban (CBF) a színlelt kezelés során
Időkeret: 20 perc beavatkozás előtti, 20 perc beavatkozás utáni (Teljes időtartam: 60 perc); Akár a 7. hétig
|
A CBF mérése a funkcionális mágneses rezonancia képalkotáson (fMRI) a vér oxigénszint-függő (BOLD) jeleként történik. A BOLD jel a regionális CBF változásait tükrözi, amelyek körvonalazzák a regionális tevékenységet. A pozitív BOLD jel a regionális véráramlás növekedését jelzi, míg a negatív BOLD jel a regionális véráramlás csökkenését jelzi. A pozitív százalékos változás azt jelzi, hogy a véráramlás megnőtt a vizsgált területen a vizsgálatok között, a negatív százalékos változás azt jelzi, hogy a véráramlás csökkent a vizsgálatok között. Minden egyes transzkraniális fotobiomodulációs (t-PBM) kezelési vizit alkalmával hozzávetőleg 60 percnyi fMRI adatot rögzítünk a bal és jobb oldali dorsolaterális prefrontális kérgi régióban, beleértve a következőket: körülbelül 20 perccel a t-PBM beadása előtt, körülbelül 20 perccel egybeesik a t-PBM kezeléssel. PBM beadása, és körülbelül 20 perccel a t-PBM beadása után. |
20 perc beavatkozás előtti, 20 perc beavatkozás utáni (Teljes időtartam: 60 perc); Akár a 7. hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) öngyilkossági gondolati pontszámában
Időkeret: Kiindulási helyzet, nyomon követés (8. hét)
|
A C-SSRS szisztematikusan követi nyomon az öngyilkossági gondolatokat és viselkedést.
Az összpontszám 0-tól (nincs gondolat) 5-ig (aktív öngyilkossági gondolat konkrét tervvel és szándékkal).
Minél magasabb a pontszám, annál nagyobb az öngyilkossági gondolata.
Minden 0-nál nagyobb pontszám fontos, és jelezheti a mentális egészségügyi beavatkozás szükségességét.
|
Kiindulási helyzet, nyomon követés (8. hét)
|
|
Az agy hőmérsékletének változása nagy besugárzású t-PBM során
Időkeret: Azonnali beavatkozás előtti, azonnali beavatkozás utáni; Akár a 7. hétig
|
A változásokat közvetlenül a 20 perces transzkraniális fotobiomodulációs (t-PBM) kezelés beadása előtt és után mágneses rezonancia (MR) hőmérővel rögzített adatok alapján számítottuk ki.
|
Azonnali beavatkozás előtti, azonnali beavatkozás utáni; Akár a 7. hétig
|
|
Az agy hőmérsékletének változása a középső besugárzás során t-PBM
Időkeret: Azonnali beavatkozás előtti, azonnali beavatkozás utáni; Akár a 7. hétig
|
A változásokat közvetlenül a 20 perces transzkraniális fotobiomodulációs (t-PBM) kezelés beadása előtt és után mágneses rezonancia (MR) hőmérővel rögzített adatok alapján számítottuk ki.
|
Azonnali beavatkozás előtti, azonnali beavatkozás utáni; Akár a 7. hétig
|
|
Az agy hőmérsékletének változása alacsony besugárzású t-PBM során
Időkeret: Azonnali beavatkozás előtti, azonnali beavatkozás utáni; Akár a 7. hétig
|
A változásokat közvetlenül a 20 perces transzkraniális fotobiomodulációs (t-PBM) kezelés beadása előtt és után mágneses rezonancia (MR) hőmérővel rögzített adatok alapján számítottuk ki.
|
Azonnali beavatkozás előtti, azonnali beavatkozás utáni; Akár a 7. hétig
|
|
Az agyhőmérséklet változása a színlelt kezelés során
Időkeret: Azonnali beavatkozás előtti, azonnali beavatkozás utáni; Akár a 7. hétig
|
A változásokat közvetlenül a 20 perces transzkraniális fotobiomodulációs (t-PBM) kezelés beadása előtt és után mágneses rezonancia (MR) hőmérővel rögzített adatok alapján számítottuk ki.
|
Azonnali beavatkozás előtti, azonnali beavatkozás utáni; Akár a 7. hétig
|
|
Az első kezelés előtti kezelési események szisztematikus értékelése (SAFTEE)
Időkeret: Alapvonal
|
55 tételből álló önértékelés, amely a mellékhatások súlyossági szintjét méri.
A résztvevők az egyes tételeket egy 0-tól 3-ig terjedő 4 pontos Likert-skálán rangsorolják, ahol: 0 = Nincs; 1 = enyhe; 2 = közepes; és 3 = súlyos.
Az összpontszám a válaszok összege.
A pontszámok 0-tól 165-ig terjednek; a magasabb pontszámok a mellékhatások nagyobb súlyosságát jelzik
|
Alapvonal
|
|
A kezelési események szisztematikus értékelése (SAFTEE) nagy besugárzási t-PBM alapján
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
55 tételből álló önértékelés, amely a mellékhatások súlyossági szintjét méri.
A résztvevők az egyes tételeket egy 0-tól 3-ig terjedő 4 pontos Likert-skálán rangsorolják, ahol: 0 = Nincs; 1 = enyhe; 2 = közepes; és 3 = súlyos.
Az összpontszám a válaszok összege.
A pontszámok 0-tól 165-ig terjednek; a magasabb pontszámok a mellékhatások nagyobb súlyosságát jelzik
|
Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
|
A kezelési vészhelyzetek szisztematikus értékelése (SAFTEE) a közepes besugárzási t-PBM alapján
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
55 tételből álló önértékelés, amely a mellékhatások súlyossági szintjét méri.
A résztvevők az egyes tételeket egy 0-tól 3-ig terjedő 4 pontos Likert-skálán rangsorolják, ahol: 0 = Nincs; 1 = enyhe; 2 = közepes; és 3 = súlyos.
Az összpontszám a válaszok összege.
A pontszámok 0-tól 165-ig terjednek; a magasabb pontszámok a mellékhatások nagyobb súlyosságát jelzik
|
Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
|
Kezelési sürgős események szisztematikus értékelése (SAFTEE) alacsony besugárzási t-PBM alapján
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
55 tételből álló önértékelés, amely a mellékhatások súlyossági szintjét méri.
A résztvevők az egyes tételeket egy 0-tól 3-ig terjedő 4 pontos Likert-skálán rangsorolják, ahol: 0 = Nincs; 1 = enyhe; 2 = közepes; és 3 = súlyos.
Az összpontszám a válaszok összege.
A pontszámok 0-tól 165-ig terjednek; a magasabb pontszámok a mellékhatások nagyobb súlyosságát jelzik
|
Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
|
Szisztematikus értékelés az álkezelést követő kezelési eseményekre (SAFTEE)
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
55 tételből álló önértékelés, amely a mellékhatások súlyossági szintjét méri.
A résztvevők az egyes tételeket egy 0-tól 3-ig terjedő 4 pontos Likert-skálán rangsorolják, ahol: 0 = Nincs; 1 = enyhe; 2 = közepes; és 3 = súlyos.
Az összpontszám a válaszok összege.
A pontszámok 0-tól 165-ig terjednek; a magasabb pontszámok a mellékhatások nagyobb súlyosságát jelzik
|
Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
|
t-PBM önbeszámoló kérdőív (TSRQ) pontszám a nagy besugárzási t-PBM alapján
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
A transzkraniális fotobiomoduláció (t-PBM) által okozott lehetséges kellemetlenségek és kellemetlenségek 3 elemes önbeszámolós értékelése. A résztvevők az egyes tételeket különböző Likert-skálákon rangsorolják. Az összpontszám a válaszok összege. Az összpontszám 3-18; a magasabb pontszámok a t-PBM használatával kapcsolatos nagyobb kellemetlenségekre és kellemetlenségekre utalnak. |
Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
|
t-PBM önbeszámoló kérdőív (TSRQ) pontszám a közepes besugárzás t-PBM alapján
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
A transzkraniális fotobiomoduláció (t-PBM) által okozott lehetséges kellemetlenségek és kellemetlenségek 3 elemes önbeszámolós értékelése. A résztvevők az egyes tételeket különböző Likert-skálákon rangsorolják. Az összpontszám a válaszok összege. Az összpontszám 3-18; a magasabb pontszámok a t-PBM használatával kapcsolatos nagyobb kellemetlenségekre és kellemetlenségekre utalnak. |
Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
|
t-PBM önbejelentő kérdőív (TSRQ) pontszám alacsony besugárzási t-PBM alapján
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
A transzkraniális fotobiomoduláció (t-PBM) által okozott lehetséges kellemetlenségek és kellemetlenségek 3 elemes önbeszámolós értékelése. A résztvevők az egyes tételeket különböző Likert-skálákon rangsorolják. Az összpontszám a válaszok összege. Az összpontszám 3-18; a magasabb pontszámok a t-PBM használatával kapcsolatos nagyobb kellemetlenségekre és kellemetlenségekre utalnak. |
Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
|
A t-PBM önbeszámoló kérdőív (TSRQ) pontszáma színlelt kezelés után
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
A transzkraniális fotobiomoduláció (t-PBM) által okozott lehetséges kellemetlenségek és kellemetlenségek 3 elemes önbeszámolós értékelése. A résztvevők az egyes tételeket különböző Likert-skálákon rangsorolják. Az összpontszám a válaszok összege. Az összpontszám 3-18; a magasabb pontszámok a t-PBM használatával kapcsolatos nagyobb kellemetlenségekre és kellemetlenségekre utalnak. |
Közvetlenül a beavatkozás után, összesen a 7. hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Dan Iosifescu, MD, NYU Langone Health
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 20-00217
- 1R61MH122647-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .