- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04366258
Radiazione transcranica nel vicino infrarosso e flusso sanguigno cerebrale nella depressione (TRIADE)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Stati Uniti, 02129
- Massachusetts General Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- New York University
-
Orangeburg, New York, Stati Uniti, 10962
- Nathan Kline Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti devono essere in grado di fornire il consenso informato scritto e seguire le procedure dello studio
I partecipanti devono avere un disturbo depressivo maggiore; tutte le seguenti condizioni devono essere soddisfatte per garantire la presenza di sintomi depressivi significativi:
- Soddisfare i criteri diagnostici per il disturbo depressivo maggiore (MDD) nelle ultime due settimane, al DSM-5 Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI)
- Inventario per la sintomatologia depressiva Punteggio totale classificato dal medico (IDS-C) ≥23 allo screening
- I sintomi della depressione sono l'obiettivo principale del trattamento o della ricerca del trattamento.
- Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata
- I partecipanti che assumono farmaci o psicoterapia approvati per il trattamento del disturbo depressivo maggiore dovranno essere stabili per almeno 8 settimane prima dello screening
Criteri di esclusione:
- Riluttante o incapace di soddisfare i requisiti di studio
- Partecipanti che sono giudicati a rischio di suicidio grave e imminente (C-SSRS≥4) o omicidio, o attualmente in crisi tale che il ricovero ospedaliero o altra gestione della crisi dovrebbe avere la priorità
- Storia di qualsiasi disturbo psicotico o bipolare
- Disturbo da uso di alcol o sostanze, disturbo da stress post-traumatico, disturbo ossessivo-compulsivo e disturbi dell'alimentazione nei 12 mesi precedenti
- Storia di demenza, lesione cerebrale traumatica (TBI) o disturbi neurologici che colpiscono il cervello, inclusa qualsiasi storia di ictus o disturbi convulsivi che richiedono trattamento negli ultimi 5 anni (anche se controllati con farmaci)
- Compromissione cognitiva significativa come determinato dal Montreal Cognitive Assessment (MOCA) <22
- Storia di disturbo antisociale della personalità o qualsiasi tratto della personalità clinicamente significativo che, a giudizio dello sperimentatore, precluderebbe la partecipazione sicura allo studio o comprometterebbe la capacità di rimanere aderente al protocollo di trattamento.
- Storia di significativa non aderenza al trattamento o situazioni in cui è improbabile che i soggetti aderiscano al trattamento, secondo l'opinione dello sperimentatore
- Incinta (come confermato dal test di gravidanza sullo schermo) o in allattamento.
- Attualmente in trattamento con dispositivo per la depressione o assunzione di farmaci per la depressione diversi da SSRI o SNRI.
- Resistenza al trattamento con mancata risposta a più di due trattamenti adeguati con farmaci antidepressivi approvati dalla FDA durante l'attuale episodio di disturbo depressivo maggiore.
- Storia di ECT negli ultimi 12 mesi; storia di vita di VNS; resistenza al trattamento a vita a qualsiasi trattamento basato su dispositivo approvato dalla FDA per il disturbo depressivo maggiore; gli interventi basati sui dispositivi per la depressione dovranno essere interrotti almeno 8 settimane prima dello screening.
- Malattie mediche gravi e instabili comprese malattie epatiche, renali, gastroenterologiche, respiratorie, cardiovascolari, endocrinologiche, neurologiche, immunologiche, ematologiche; definito come qualsiasi malattia medica che non è ben controllata con farmaci standard
- Risultati anormali clinicamente significativi dei parametri di laboratorio, incluso lo screening tossicologico delle urine per droghe d'abuso o all'esame obiettivo
- Evidenza clinica o di laboratorio di ipotiroidismo non controllato; se mantenuto in terapia con farmaci per la tiroide deve essere eutiroideo per almeno 1 mese prima dello screening.
- Pregressa intolleranza o ipersensibilità al t-PBM.
- Condizioni cutanee significative sul cuoio capelluto del soggetto che si trovano nell'area dei siti della procedura.
- Qualsiasi uso di farmaci attivati dalla luce (terapia fotodinamica) entro 14 giorni prima dell'arruolamento nello studio.
- Qualsiasi tipo di impianto nella testa, il cui funzionamento potrebbe essere influenzato dal t-PBM.
- Mancato rispetto dei requisiti di sicurezza MRI standard come determinato dalla lista di controllo di sicurezza MRI.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Pazienti con MDD
I partecipanti saranno sottoposti a 4 visite di trattamento di fotobiomodulazione transcranica (t-PBM) e riceveranno 1 dose di irradiazione per visita.
L'ordine di somministrazione della dose è randomizzato in modo che i pazienti ricevano ciascuna dose di irradiazione (50 mW/cm2; 300 mW/cm2; 770 mW/cm2), nonché una dose fittizia (0 mW/cm2), una volta durante le 4 visite di trattamento.
|
Fornisce radiazioni nel vicino infrarosso (NIR) generate dal laser sulla fronte a 3 dosi di irradianza: alta (770 mW/cm2), media (300 mW/cm2) e bassa (50 mW/cm2).
Altri nomi:
Il fotobiomodulatore transcranico eroga una dose fittizia di irradianza di 0 mW/cm2.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione percentuale nel flusso sanguigno cerebrale (CBF) della corteccia prefrontale (PFC) durante il t-PBM ad alto irraggiamento
Lasso di tempo: 20 minuti prima dell'intervento, 20 minuti dopo l'intervento (durata totale: 60 min); Fino alla settimana 7
|
Il CBF viene misurato come segnale BOLD (Blood Oxygen Level Dependent) sulla risonanza magnetica funzionale (fMRI). Il segnale BOLD riflette i cambiamenti nel CBF regionale che delineano l'attività regionale. Un segnale BOLD positivo indica un aumento del flusso sanguigno regionale, mentre un segnale BOLD negativo indica una diminuzione del flusso sanguigno regionale. Una variazione percentuale positiva indica che il flusso sanguigno è aumentato nella regione di interesse tra le scansioni, una variazione percentuale negativa indica che il flusso sanguigno è diminuito tra le scansioni. Circa 60 minuti di dati fMRI vengono registrati nelle regioni corticali prefrontali dorsolaterali destra e sinistra di interesse ad ogni visita di trattamento di fotobiomodulazione transcranica (t-PBM), tra cui: circa 20 minuti prima della somministrazione di t-PBM, circa 20 minuti in coincidenza con t- Amministrazione PBM e circa 20 minuti dopo la somministrazione di t-PBM. |
20 minuti prima dell'intervento, 20 minuti dopo l'intervento (durata totale: 60 min); Fino alla settimana 7
|
Variazione percentuale nel flusso sanguigno cerebrale (CBF) della corteccia prefrontale (PFC) durante t-PBM a irradiamento medio
Lasso di tempo: 20 minuti prima dell'intervento, 20 minuti dopo l'intervento (durata totale: 60 min); Fino alla settimana 7
|
Il CBF viene misurato come segnale BOLD (Blood Oxygen Level Dependent) sulla risonanza magnetica funzionale (fMRI). Il segnale BOLD riflette i cambiamenti nel CBF regionale che delineano l'attività regionale. Un segnale BOLD positivo indica un aumento del flusso sanguigno regionale, mentre un segnale BOLD negativo indica una diminuzione del flusso sanguigno regionale. Una variazione percentuale positiva indica che il flusso sanguigno è aumentato nella regione di interesse tra le scansioni, una variazione percentuale negativa indica che il flusso sanguigno è diminuito tra le scansioni. Circa 60 minuti di dati fMRI vengono registrati nelle regioni corticali prefrontali dorsolaterali destra e sinistra di interesse ad ogni visita di trattamento di fotobiomodulazione transcranica (t-PBM), tra cui: circa 20 minuti prima della somministrazione di t-PBM, circa 20 minuti in coincidenza con t- Amministrazione PBM e circa 20 minuti dopo la somministrazione di t-PBM. |
20 minuti prima dell'intervento, 20 minuti dopo l'intervento (durata totale: 60 min); Fino alla settimana 7
|
Variazione percentuale nel flusso sanguigno cerebrale (CBF) della corteccia prefrontale (PFC) durante il t-PBM a basso irraggiamento
Lasso di tempo: 20 minuti prima dell'intervento, 20 minuti dopo l'intervento (durata totale: 60 min); Fino alla settimana 7
|
Il CBF viene misurato come segnale BOLD (Blood Oxygen Level Dependent) sulla risonanza magnetica funzionale (fMRI). Il segnale BOLD riflette i cambiamenti nel CBF regionale che delineano l'attività regionale. Un segnale BOLD positivo indica un aumento del flusso sanguigno regionale, mentre un segnale BOLD negativo indica una diminuzione del flusso sanguigno regionale. Una variazione percentuale positiva indica che il flusso sanguigno è aumentato nella regione di interesse tra le scansioni, una variazione percentuale negativa indica che il flusso sanguigno è diminuito tra le scansioni. Circa 60 minuti di dati fMRI vengono registrati nelle regioni corticali prefrontali dorsolaterali destra e sinistra di interesse ad ogni visita di trattamento di fotobiomodulazione transcranica (t-PBM), tra cui: circa 20 minuti prima della somministrazione di t-PBM, circa 20 minuti in coincidenza con t- Amministrazione PBM e circa 20 minuti dopo la somministrazione di t-PBM. |
20 minuti prima dell'intervento, 20 minuti dopo l'intervento (durata totale: 60 min); Fino alla settimana 7
|
Variazione percentuale del flusso sanguigno cerebrale (CBF) della corteccia prefrontale (PFC) durante il trattamento fittizio
Lasso di tempo: 20 minuti prima dell'intervento, 20 minuti dopo l'intervento (durata totale: 60 min); Fino alla settimana 7
|
Il CBF viene misurato come segnale BOLD (Blood Oxygen Level Dependent) sulla risonanza magnetica funzionale (fMRI). Il segnale BOLD riflette i cambiamenti nel CBF regionale che delineano l'attività regionale. Un segnale BOLD positivo indica un aumento del flusso sanguigno regionale, mentre un segnale BOLD negativo indica una diminuzione del flusso sanguigno regionale. Una variazione percentuale positiva indica che il flusso sanguigno è aumentato nella regione di interesse tra le scansioni, una variazione percentuale negativa indica che il flusso sanguigno è diminuito tra le scansioni. Circa 60 minuti di dati fMRI vengono registrati nelle regioni corticali prefrontali dorsolaterali destra e sinistra di interesse ad ogni visita di trattamento di fotobiomodulazione transcranica (t-PBM), tra cui: circa 20 minuti prima della somministrazione di t-PBM, circa 20 minuti in coincidenza con t- Amministrazione PBM e circa 20 minuti dopo la somministrazione di t-PBM. |
20 minuti prima dell'intervento, 20 minuti dopo l'intervento (durata totale: 60 min); Fino alla settimana 7
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione del punteggio di ideazione di suicidio della Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS).
Lasso di tempo: Basale, follow-up (settimana 8)
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C-SSRS tiene traccia sistematicamente dell'ideazione e del comportamento suicidari.
L'intervallo di punteggio totale va da 0 (nessuna ideazione presente) a 5 (ideazione suicidaria attiva con piano e intento specifici).
Più alto è il punteggio, maggiore è l'ideazione suicidaria.
Qualsiasi punteggio maggiore di 0 è importante e può indicare la necessità di un intervento di salute mentale.
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Basale, follow-up (settimana 8)
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Variazione della temperatura cerebrale durante t-PBM ad alto irraggiamento
Lasso di tempo: Immediatamente prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento; Fino alla settimana 7
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Cambiamenti calcolati utilizzando i dati registrati con scansioni termometriche a risonanza magnetica (MR) effettuate immediatamente prima e dopo la somministrazione del trattamento di fotobiomodulazione transcranica (t-PBM) di 20 minuti.
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Immediatamente prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento; Fino alla settimana 7
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Variazione della temperatura cerebrale durante l'irraggiamento medio t-PBM
Lasso di tempo: Immediatamente prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento; Fino alla settimana 7
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Cambiamenti calcolati utilizzando i dati registrati con scansioni termometriche a risonanza magnetica (MR) effettuate immediatamente prima e dopo la somministrazione del trattamento di fotobiomodulazione transcranica (t-PBM) di 20 minuti.
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Immediatamente prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento; Fino alla settimana 7
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Variazione della temperatura cerebrale durante t-PBM a basso irraggiamento
Lasso di tempo: Immediatamente prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento; Fino alla settimana 7
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Cambiamenti calcolati utilizzando i dati registrati con scansioni termometriche a risonanza magnetica (MR) effettuate immediatamente prima e dopo la somministrazione del trattamento di fotobiomodulazione transcranica (t-PBM) di 20 minuti.
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Immediatamente prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento; Fino alla settimana 7
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Variazione della temperatura cerebrale durante il trattamento fittizio
Lasso di tempo: Immediatamente prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento; Fino alla settimana 7
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Cambiamenti calcolati utilizzando i dati registrati con scansioni termometriche a risonanza magnetica (MR) effettuate immediatamente prima e dopo la somministrazione del trattamento di fotobiomodulazione transcranica (t-PBM) di 20 minuti.
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Immediatamente prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento; Fino alla settimana 7
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Punteggio della valutazione sistematica per gli eventi emergenti dal trattamento (SAFTEE) prima del primo trattamento
Lasso di tempo: Linea di base
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Autovalutazione di 55 item che misura i livelli di gravità degli effetti collaterali.
I partecipanti classificano ogni elemento su una scala Likert a 4 punti che va da 0 a 3, dove: 0 = Nessuno; 1 = Lieve; 2 = Moderato; e 3 = grave.
Il punteggio totale è la somma delle risposte.
I punteggi vanno da 0 a 165; punteggi più alti indicano una maggiore gravità degli effetti collaterali
|
Linea di base
|
Punteggio SAFTEE (Systematic Assessment for Treatment Emergent Events) in seguito a t-PBM ad alto irraggiamento
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
|
Autovalutazione di 55 item che misura i livelli di gravità degli effetti collaterali.
I partecipanti classificano ogni elemento su una scala Likert a 4 punti che va da 0 a 3, dove: 0 = Nessuno; 1 = Lieve; 2 = Moderato; e 3 = grave.
Il punteggio totale è la somma delle risposte.
I punteggi vanno da 0 a 165; punteggi più alti indicano una maggiore gravità degli effetti collaterali
|
Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
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Punteggio SAFTEE (Systematic Assessment for Treatment Emergent Events) in seguito a t-PBM di irraggiamento medio
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
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Autovalutazione di 55 item che misura i livelli di gravità degli effetti collaterali.
I partecipanti classificano ogni elemento su una scala Likert a 4 punti che va da 0 a 3, dove: 0 = Nessuno; 1 = Lieve; 2 = Moderato; e 3 = grave.
Il punteggio totale è la somma delle risposte.
I punteggi vanno da 0 a 165; punteggi più alti indicano una maggiore gravità degli effetti collaterali
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Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
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Punteggio SAFTEE (Systematic Assessment for Treatment Emergent Events) in seguito a t-PBM a basso irraggiamento
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
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Autovalutazione di 55 item che misura i livelli di gravità degli effetti collaterali.
I partecipanti classificano ogni elemento su una scala Likert a 4 punti che va da 0 a 3, dove: 0 = Nessuno; 1 = Lieve; 2 = Moderato; e 3 = grave.
Il punteggio totale è la somma delle risposte.
I punteggi vanno da 0 a 165; punteggi più alti indicano una maggiore gravità degli effetti collaterali
|
Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
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Punteggio della valutazione sistematica per gli eventi emergenti dal trattamento (SAFTEE) dopo il trattamento fittizio
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
|
Autovalutazione di 55 item che misura i livelli di gravità degli effetti collaterali.
I partecipanti classificano ogni elemento su una scala Likert a 4 punti che va da 0 a 3, dove: 0 = Nessuno; 1 = Lieve; 2 = Moderato; e 3 = grave.
Il punteggio totale è la somma delle risposte.
I punteggi vanno da 0 a 165; punteggi più alti indicano una maggiore gravità degli effetti collaterali
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Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
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Punteggio del questionario self-report t-PBM (TSRQ) dopo t-PBM ad alta irradianza
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
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Valutazione self-report in 3 voci di potenziali inconvenienti e disagi derivanti dalla fotobiomodulazione transcranica (t-PBM). I partecipanti classificano ogni elemento su varie scale Likert. Il punteggio totale è la somma delle risposte. Il punteggio totale varia da 3 a 18; punteggi più alti indicano maggiori disagi e disagi percepiti associati all'uso di t-PBM. |
Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
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Punteggio del questionario self-report t-PBM (TSRQ) dopo l'irraggiamento medio t-PBM
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
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Valutazione self-report in 3 voci di potenziali inconvenienti e disagi derivanti dalla fotobiomodulazione transcranica (t-PBM). I partecipanti classificano ogni elemento su varie scale Likert. Il punteggio totale è la somma delle risposte. Il punteggio totale varia da 3 a 18; punteggi più alti indicano maggiori disagi e disagi percepiti associati all'uso di t-PBM. |
Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
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Punteggio del questionario self-report t-PBM (TSRQ) dopo t-PBM a basso irraggiamento
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
|
Valutazione self-report in 3 voci di potenziali inconvenienti e disagi derivanti dalla fotobiomodulazione transcranica (t-PBM). I partecipanti classificano ogni elemento su varie scale Likert. Il punteggio totale è la somma delle risposte. Il punteggio totale varia da 3 a 18; punteggi più alti indicano maggiori disagi e disagi percepiti associati all'uso di t-PBM. |
Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
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Punteggio del questionario self-report t-PBM (TSRQ) dopo il trattamento fittizio
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
|
Valutazione self-report in 3 voci di potenziali inconvenienti e disagi derivanti dalla fotobiomodulazione transcranica (t-PBM). I partecipanti classificano ogni elemento su varie scale Likert. Il punteggio totale è la somma delle risposte. Il punteggio totale varia da 3 a 18; punteggi più alti indicano maggiori disagi e disagi percepiti associati all'uso di t-PBM. |
Immediatamente dopo l'intervento, fino alla settimana 7 in totale
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Dan Iosifescu, MD, NYU Langone Health
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20-00217
- 1R61MH122647-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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