Az akut spontán gerincvelői infarktus leíró tanulmánya (EDMIAS)

Az akut spontán gerincvelő-infarktus (SCI) a myelopathia nem gyakori oka (5%), de prognózisuk heterogén és gyakran súlyos. A pozitív diagnózis nehéz, a kezdeti MRI-k egynegyede normális. Gyakori probléma a differenciáldiagnózis más transzverzális myelopathia okaival. Az agyi stroke-hoz hasonlóan a spontán SCI-nek számos oka és mechanizmusa van, amelyeket gyakran nehéz egyértelműen megállapítani. Vannak klinikai és radiológiai mintázatok is, amelyek néha félrevezetőek az erek területe és kiterjedése szerint.

Szűkössége és heterogenitása miatt továbbra is nehéz a tudás és az orvosi ellátás javítása. Az orvosi ellátás még mindig rosszul kodifikált az orvosi szakirodalomban. A közelmúltban diagnosztikai kritériumokat javasoltak az SCI jobb azonosítására, korábbi ellátásra és a jövőbeli kutatások homogenizálására. Ezen új kritériumok külső érvényessége és reprodukciója az akut myelopathiák körében még validálásra vár.

Bár a spontán SCI kezdeti ellátásában nincs megalapozott orvosi kezelés, egyes esetleírások sikeres IV thrombolysist mutatnak. Tekintettel a súlyos prognózisra, a stroke hagyományos kezelése (thrombolysis, antikoaguláns és thrombocyta-aggregáció) megfontolható egyéni skálán, meghatározott protokollban. E megközelítés alátámasztásához a radioklinikai és biztonsági tényezők jobb ismeretére van szükség.

E nehézségek megválaszolása érdekében egy retrospektív kohorsz lehetővé teszi számunkra, hogy jobban meghatározzuk a spontán SCI epidemiológiai, klinikai-radiológiai és prognosztikai jellemzőit. Lefekteti egy lehetséges leendő multicentrikus kohorsz alapjait, amely speciális terápiás vizsgálatokhoz szükséges.