Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Korai beavatkozás a COVID-19-be: Favipiravir Verses Standard Care (PIONEER)

2021. november 17. frissítette: Chelsea and Westminster NHS Foundation Trust

Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat a korai beavatkozásról COVID-19-ben kórházba került betegeknél: Favipiravir és Standard Care vErsE Standard Care

Jelenleg nem tudjuk, hogyan kezeljük a legjobban a COVID-19-cel fertőzött betegeket. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a résztvevők favipiravirra vagy szokásos ellátásra történő véletlenszerű besorolása segíthet-e a feltételezett vagy bizonyított COVID-19 fertőzésben szenvedő betegeknek.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Egy prospektív, randomizált, nyílt vizsgálat a favipiravir és a standard klinikai ellátás kombinált alkalmazásáról, szemben a standard klinikai kezelés önmagában.

Egy számítógép-alapú szoftver 1:1 arányban véletlenszerűen választja ki a résztvevőket, hogy favipiravirrel és standard orvosi ellátásban részesüljenek, vagy csak standard orvosi ellátásban részesüljenek. A kijelölt orvosi kezelés 10 napra kezdődik.

Kutatási vér-, köpet-orrtampon- és vizeletmintákat vesznek az alapvonalon, valamint az 5. és 10. nap, valamint a 14. és 28. nap között, hogy lehetővé tegyék az összehasonlító elemzéseket.

A véletlenszerű besorolást követő 14-28 napon belül COVID-19 ellenanyag-tesztet is végeznek. Abban az esetben, ha a klinikailag indokolt bronchoszkópia a beleegyezéstől számított 28 napon belül megtörténik, további bronchoszkópos mosó- és fogmosó mintákat, valamint páros vérmintát vesznek kutatási célokra. Ha a résztvevőt az utóbbi időpontok valamelyike ​​előtt hazaengedik, vissza kell térnie. kórházba (feltéve, hogy elég jól vannak) ismételt minták vételére.

A résztvevőket szoros megfigyelés alatt tartják a vizsgálati gyógyszerek szedése közben. A résztvevők tanulmányozzák a kilépést az alany halálakor vagy 28 nappal a randomizálást követően.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

502

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Porto Alegre, Brazília
        • Grupo Hospitalar Conceição
      • Rio De Janeiro, Brazília
        • Fundação Oswaldo Cruz - Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas (Fiocruz/INI)
      • Hull, Egyesült Királyság
        • Hull University Teaching Hospitals NHS Trust - Castle Hill Hospital
      • London, Egyesült Királyság
        • Chelsea and Westminster Hospital
      • London, Egyesült Királyság
        • West Middlesex University Hospital
      • Mexico City, Mexikó
        • Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion, Salvador Zubiran

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Felnőtt résztvevők: Aláírt, tájékozott beleegyezés
  2. Új felvétel a kórházba, várhatóan ≥ 1 éjszakára
  3. Gyanított vagy megerősített COVID-19 fertőzés

    A betegek COVID-19 fertőzésre gyanakodnak, ha a következők vannak:

    · Influenzaszerű betegség (láz ≥37,8°C és a következő légúti tünetek közül legalább egy, amelynek akutnak kell lennie: tartós köhögés, rekedtség, orrfolyás vagy orrdugulás, légszomj, torokfájás, zihálás vagy tüsszögés).

    És

    · Covid-19 fertőzésre utaló megállapítás mellkasröntgenről vagy CT-ről

    És

    · Az alternatív okok valószínűtlennek tekinthetők

  4. Ahhoz, hogy a nők jogosultak legyenek a vizsgálatban való részvételre és az abban való részvételre, a következőknek kell lenniük: nem szülnek

    • vagy posztmenopauzás (12 hónapos spontán amenorrhoea és 45 év feletti életkor) vagy dokumentált petevezeték lekötéssel, méheltávolítással vagy kétoldali petefészekeltávolítással végzett teherbeesés fizikailag képtelensége, vagy
    • vagy fogamzóképes korú személynek negatív terhességi tesztje van a szűréskor, és beleegyezik abba, hogy szexuálisan absztinens marad, vagy olyan fogamzásgátlási módszert alkalmaz, amelynek sikertelenségi rátája < 1% évente a B. függelékben jelzettek szerint a kezelés alatt és 7 napig az utolsó adag után. A hormonális fogamzásgátló módszereket gát módszerrel kell kiegészíteni.
  5. A szexuálisan aktív férfiaknak megfelelő fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk a B. függelékben felsoroltak szerint az utolsó adag beadását követő legalább 7 napig.

Kizárási kritériumok:

  1. Terhesség vagy szoptatás a lehetséges teratogén hatás miatt
  2. Májkárosodás - (AST vagy ALT > a normálérték felső határának 3,5-szerese)
  3. Jelenleg egy intervenciós gyógyszervizsgálatban vesznek részt
  4. Nem tud gyógyszert bevenni orálisan vagy nazogasztrikus úton
  5. Ismert érzékenység Favipiravir

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Favipiravir & Standard of Care
Favipiravir: 1. nap 1800 mg naponta kétszer, 2-10. nap 800 mg naponta kétszer
Vírusellenes
Más nevek:
  • Avigan
A COVID-19 gondozási kezelésének szabványa
EGYÉB: Az ellátás színvonala
Nincs próbabeavatkozás
A COVID-19 gondozási kezelésének szabványa

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A véletlen besorolástól a tartós klinikai javulásig (24 órán át fenntartott) eltelt idő egy hét kategóriás ordinális skálán két ponttal, vagy az elbocsátásig, attól függően, hogy melyik következik be előbb
Időkeret: Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva

A véletlen besorolástól a tartós klinikai javulásig (24 órán át fenntartott) eltelt idő egy hét kategóriás ordinális skálán két ponttal, vagy az elbocsátásig, attól függően, hogy melyik következik be előbb

A hét kategóriás sorszámskála a következő:

  1. Nem került kórházba a normál tevékenység folytatásával
  2. Nem került kórházba, de nem tud normálisan folytatni
  3. Kórházi kezelés, nem igényel kiegészítő oxigént
  4. Kórházi kezelés, kiegészítő oxigén szükséges
  5. Kórházi kezelés, nazális nagy áramlású oxigénterápia, non-invazív gépi lélegeztetés vagy mindkettő
  6. Kórházi kezelés, ECMO (testen kívüli membrán oxigenizáció), invazív gépi lélegeztetés vagy mindkettő szükséges
  7. Halál
Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Klinikai állapot hét kategóriás ordinális skálán (7. nap)
Időkeret: A véletlen besorolástól számított 7. nap
A betegek klinikai állapota a hét kategóriás ordinális skálán (lásd a skála elsődleges végpontját)
A véletlen besorolástól számított 7. nap
Klinikai állapot hét kategóriás ordinális skálán (14. nap)
Időkeret: A randomizálástól számított 14. nap
A betegek klinikai állapota a hét kategóriás ordinális skálán (lásd a skála elsődleges végpontját)
A randomizálástól számított 14. nap
Általános túlélés
Időkeret: 28 nap a véletlenszerű besorolástól
A betegek túlélése a vizsgálat végéig
28 nap a véletlenszerű besorolástól
Ideje két pontot javítani a NEWS pontszámon
Időkeret: Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
A véletlen besorolástól a beteg állapotának NEWS-pontszámában elért kétpontos javulásig eltelt idő, ha 24 órán át fenntartják. A NEWS pontszám részleteiért lásd: https://www.rcplondon.ac.uk/projects/outputs/national-early-warning-score-news-2
Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
Ideje két ponttal javítani a NEWS elem hőmérsékleti pontszámán
Időkeret: Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
A véletlenszerű besorolástól a hőmérséklet NEWS elem pontszámának két ponttal való javulásáig eltelt idő, ha 24 órán át fenntartják. A NEWS pontszám részleteiért lásd: https://www.rcplondon.ac.uk/projects/outputs/national-early-warning-score-news-2
Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
Ideje két ponttal javítani a NEWS elem pulzusszám pontszámán
Időkeret: Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
A véletlen besorolástól a pulzusszám NEWS elem pontszámának kétpontos javulásáig eltelt idő, ha 24 órán keresztül fenntartják. A NEWS pontszám részleteiért lásd: https://www.rcplondon.ac.uk/projects/outputs/national-early-warning-score-news-2
Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
Ideje két ponttal javítani a NEWS elem pontszámán a légzésszám tekintetében
Időkeret: Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
A véletlenszerű besorolástól a légzésszám NEWS elem pontszámának kétpontos javulásáig eltelt idő, ha 24 órán át fenntartják. A NEWS pontszám részleteiért lásd: https://www.rcplondon.ac.uk/projects/outputs/national-early-warning-score-news-2
Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
Ideje két ponttal javítani az oxigéntelítettség NEWS elem pontszámán.
Időkeret: Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
A véletlenszerű besorolástól a NEWS elem oxigéntelítettségi pontszámának két ponttal történő javulásáig eltelt idő, ha 24 órán át fenntartják. A NEWS pontszám részleteiért lásd: https://www.rcplondon.ac.uk/projects/outputs/national-early-warning-score-news-2
Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
Intenzív osztályba történő felvétel
Időkeret: Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
A betegek intenzív osztályba kerülésének gyakorisága
Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
A gépi szellőztetés követelménye
Időkeret: Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
A betegek gépi lélegeztetésének szükségességének gyakorisága
Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
Nem invazív lélegeztetés, folyamatos pozitív légúti nyomás vagy nagy áramlású oxigén követelmény
Időkeret: Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
A betegek non-invazív lélegeztetésének, folyamatos pozitív légúti nyomásnak vagy nagy áramlású oxigénnek adásának gyakorisága
Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
Bakteriális vagy gombás fertőzés előfordulása
Időkeret: Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
A tenyésztéssel megerősített bakteriális vagy gombás fertőzések gyakorisága a betegeknél
Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
A nem közvetlenül a COVID-19 fertőzés által okozott nemkívánatos események előfordulása.
Időkeret: Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva.
A nemkívánatos események gyakorisága és súlyossága olyan betegeknél, akiket a klinikusok nem tulajdonítottak közvetlenül a COVID-19 fertőzésnek.
Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Visszavétel a fekvőbeteg-ellátásba
Időkeret: Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva
A kórházból hazabocsátott betegek fekvőbeteg-ellátásba történő visszavételének gyakorisága.
Legfeljebb 28 nap a randomizálástól számítva

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Pallav Shah, Chelsea and Westminster NHS Foundation Trust

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2020. május 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2021. június 25.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2021. június 25.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. május 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 1.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2020. május 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2021. november 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. november 17.

Utolsó ellenőrzés

2021. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

A kutatócsoport lehetővé kívánja tenni a COVID-19-vizsgálatok metaanalízisét, megfelelő kéréseket benyújtva. Jelenleg nem tervezték az IPD megosztását.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel