Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A neurofeedback longitudinális validálása a stroke motoros rehabilitáció során agyi képalkotáson keresztül

2024. december 9. frissítette: Sergi Bermúdez i Badia, Universidade da Madeira
Ennek a projektnek az a fő célja, hogy az eredményeket általánosítsa a Virtuális Valóság-Neurofeedback-Motoros képrendszer (VR-NF-MI) rendszerében. Ennek a projektnek az a célja, hogy egy új motoros rehabilitációs eszközt fejlesszen ki a felső végtag számára, amely az információ- és kommunikációs eszközök használatához kapcsolódik. technológiák (IKT). Az idegi aktivitással kapcsolatos összefüggések azonosításával, a motoros képalkotás során és az agyi képalkotáson (fMRI) keresztül, különálló edzési protokollokkal és visszacsatolásokkal, ezeket a protokollokat olyan felhasználó-specifikus modellek létrehozására fejlesztették ki, amelyek később felhasználhatók az NF-MI rehabilitációs ülésein.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Évente több millió ember szenved világszerte stroke-tól, amely az egyik vezető halálok és tartós rokkantság. Ez kognitív és motoros károsodásokhoz vezet, ami a függetlenség elvesztéséhez vezet a mindennapi életben, és további pszichológiai hatással jár hangulati zavarokban és depresszióban. A krónikus állapottá fejlődő stroke folyamatos rehabilitációt és terápiát igényel. A személyre szabott virtuális valóság (VR) megközelítésekről kimutatták, hogy felgyorsítják a helyreállítási folyamatot a nem információs és kommunikációs technológiákon (IKT) alapuló beavatkozásokhoz képest. Azonban ezen újszerű VR-megközelítések többsége csak a betegek egy szűkebb alcsoportja számára alkalmas, általában azok számára, akiknek jobb felépülési prognosztikája és jobb motoros kontrollja van. Így született meg a központi idegrendszer edzésének ötlete, EEG-alapú neurofeedback (NF) és motoros képalkotás (MI) segítségével. Bár az MI-NF előnyeit számos tanulmány szemlélteti, a stroke-betegek csökkent NF-használati képessége nem teszi lehetővé a pontos szabályozást, ami csökkenti az MI-NF rendszerek képességeit. A projekt célja egy újszerű és inkluzívabb rehabilitációs rendszer kidolgozása újszerű IKT-technológiák felhasználásával, a jelenlegi korlátok leküzdése érdekében. Ezt úgy érik el, hogy azonosítják a motoros működés idegi korrelációit a motoros képalkotás során agyi leképezés (fMRI) segítségével, és az agyi aktiválásban mutatkozó különbségeket különböző edzési visszacsatolási protokollokkal a felhasználó-specifikus modellek kialakításához, amelyeket később az NF-MI rehabilitációs ülésein fognak használni. Ez megkönnyíti a neurális interfészek használatát a központi idegrendszer képzésére; konkrétan a vizsgálók személyre szabott EEG-alapú immerzív NF-t fognak kifejleszteni a VR segítségével az MI-tréninghez. A végső cél az, hogy az eredményeket egy VR-NF-MI képzési paradigmává általánosítsák mind a befogadott, mind az ambuláns betegek, valamint a folyamatos otthoni gondozás számára.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

15

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Madeira
      • Funchal, Madeira, Portugália, 9004-514
        • Serviço de Saúde da Região Autónoma da Madeira

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Első stroke epizód
  • Több mint hat hónappal a stroke után
  • Stroke hemiplegia/hemiparesis (Fugl Meyer 47 vagy annál kisebb)
  • Az egyszerű feladatok megértésének és elvégzésének képessége
  • Tudjon írni és olvasni
  • Motiváció a részvételre

Kizárási kritériumok:

  • Hemi térbeli elhanyagolás
  • Depressziós tünetek, közepesen súlyosak
  • Egyéb neurológiai vagy ortopédiai problémák jelenléte
  • Súlyos látási problémák
  • Klausztrofóbia
  • Ferromágneses anyagok jelenléte

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Motoros képek
Brain-Computer Interaction (BCI) alapú beavatkozás a hagyományos terápia során. Az agy-számítógép interakcióval párosuló motoros képalkotások alkalmazása megoldásként a stroke túlélők motoros és kognitív fejlődésének elősegítésére.
30 perces beavatkozás, amely heti 3 alkalommal történik, összesen 12 alkalom céljával.
Más nevek:
  • Brain Computer Interaction (BCI) és neurofeedback a stroke rehabilitációjához
Aktív összehasonlító: Hagyományos terápia
Extra foglalkozásterápiás foglalkozások a hagyományos terápia során. Hagyományos terápiás technikák és eszközök alkalmazása a motoros rehabilitációban, a résztvevők eredeti terápiás beavatkozási tervét követve.
30 perces beavatkozás, amely heti 3 alkalommal történik, összesen 12 alkalom céljával.
Más nevek:
  • A felső végtag hagyományos motoros rehabilitációja

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapvonalhoz képest a funkcionális mágneses rezonancia képalkotásban (fMRI)
Időkeret: Kiindulási, végső (4 hét) és 1 hónapos követés
Elemezze a kérgi aktivációt motoros képalkotási gyakorlatok során és a kérgi szerkezetét.
Kiindulási, végső (4 hét) és 1 hónapos követés
Változás az alapvonalhoz képest a Fugl Meyer motorértékelésben
Időkeret: Kiindulási, végső (4 hét) és 1 hónapos követés
Értékeli az érintett felső végtag motoros funkcióját. Ennek a szakasznak a maximális pontszáma 66, és a magasabb pontszámra váltás a motoros helyreállítás fejlődését jelenti.
Kiindulási, végső (4 hét) és 1 hónapos követés

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapvonalhoz képest az elektroencephalográfiás (EEG) adatokban
Időkeret: Mind a 12 alkalomban 4 hétig
Elemezze az agytevékenységet a motoros képalkotás során, hogy azonosítsa azokat a legjobb EEG-jellemzőket, amelyek jobban korrelálnak az egyes résztvevők motoros területeinek agyi aktivitásával a Common Spatial Pattern szűrők segítségével. Vizsgálja meg a különböző modulációs ritmusokat, az alfa és béta ritmusokra összpontosítva, minden BCI munkamenet motoros képalkotása során, hogy megtalálja az agyi aktivitás változásait a motoros és kognitív területeken, amelyek a motoros képalkotáshoz kapcsolódnak. Néhány funkciójelölt a tápellátás, a kapcsolódás és az eseményhez kapcsolódó szinkronizálás/deszinkronizálás (ERS/ERD) térkép.
Mind a 12 alkalomban 4 hétig
Változás az alapvonalhoz képest a kinesztetikus és vizuális képi kérdőívben (KVIQ)
Időkeret: Kiindulási, végső (4 hét) és 1 hónapos követés
Értékelje a stroke résztvevőinek motoros képalkotó képességét. A maximális pontszám 100, a magas pontszám pedig a képzeletbeli mozgások vizualizálásának és érzékelésének jobb képességét tükrözi.
Kiindulási, végső (4 hét) és 1 hónapos követés
Változás az alapvonalhoz képest a montreali kognitív értékelésben (MoCA)
Időkeret: Kiindulási, végső (4 hét) és 1 hónapos követés
A szűrővizsgálat a különböző kognitív tartományok felmérésére szolgál. A teszt összesen 30 pontot ér; minél magasabb a pontszám, annál kisebb a kognitív károsodás valószínűsége.
Kiindulási, végső (4 hét) és 1 hónapos követés
Változás az alapvonalhoz képest a módosított Ashworth-skálában (MAS)
Időkeret: Kiindulási, végső (4 hét) és 1 hónapos követés
Mérje fel az izomtónust mozgás közben, a könyökízületben. A pontszám 0-tól 4-ig terjed (0, 1, 1+, 2, 3 és 4), a magasabb pontszám magasabb görcsösséggel és izomtónussal jár.
Kiindulási, végső (4 hét) és 1 hónapos követés
Változás az alapvonalhoz képest a Geriatric Depression Scale (GDS) szerint
Időkeret: Kiindulási, végső (4 hét) és 1 hónapos követés
Önjelentés értékelése az idősek depressziós tüneteinek mérésére. A maximális pontszám 30 pont, ahol a 21-nél magasabb pontszám súlyos depresszió jelenlétét jelzi. A 11-től 20-ig terjedő pont enyhe depressziót jelez, a 10-zel egyenlő vagy annál alacsonyabb pontszám pedig a depresszió hiányát.
Kiindulási, végső (4 hét) és 1 hónapos követés

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. augusztus 17.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. december 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. április 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 1.

Első közzététel (Tényleges)

2020. május 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. december 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. december 9.

Utolsó ellenőrzés

2024. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel