- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04402385
Aszpirin a preeclampsia megelőzésére emelkedett vérnyomásban és 1. stádiumú magas vérnyomásban szenvedő nőknél (ASPPIRE)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az alaplátogatás alkalmával a nők tájékozott beleegyezésen és vizsgálaton való részvételen esnek át. Részletesen áttekintjük a vizsgálat céljait, a részvételi követelményeket, a jogosultság felvételét és kizárását. Ha ezek nem teljesülnek, a nőt kizárják a vizsgálatból. Ha megfelel a felvételi kritériumoknak, a kizárási feltételek ellenőrzőlistáját felülvizsgáljuk. Ha bármilyen kizárás teljesül, a nőt kizárják a vizsgálatból. A hozzájárulási űrlapot részletesen áttekintjük. Ha a nő beleegyezik és aláírja az űrlap összes oldalát, véletlenszerűsítés következik.
A véletlenszerű besorolás 1:1 arányban történik a kezelő és a placebo karok között, vérnyomáscsoportonként (emelkedett vérnyomás és 1. stádiumú hipertónia) rétegezve. Egy számítógépes algoritmus véletlenszerűen permutált blokkok tervezése alapján jelöli ki a résztvevőt 2-4 blokkmérettel az egyes rétegeken belül. Minden résztvevő kap egy tanulmányi azonosító számot, amely a véletlenszerű beosztásához kapcsolódik.
A résztvevőkkel a véletlenszerűsítés után 1 héttel telefonon felvesszük a kapcsolatot. A látogatás célja annak biztosítása, hogy a résztvevő megkapja a vizsgálati gyógyszert, és megkezdje a kezelési rendet.
A harmadik találkozás 6 héttel (+/- 1 hét) a személyes véletlen besorolást követően lesz, amely egybeesik a rutin prenatális látogatással vagy telefonon. Ennek a tanulmányútnak az a célja, hogy áttekintsék a terhesség lefolyását, a vizsgálati gyógyszerek alkalmazását, az esetleges mellékhatásokat, a vizsgálat során felmerülő nehézségeket, és lehetőségük legyen észrevételeket tenni és/vagy kérdéseket feltenni. A résztvevőket felkérik arra, hogy e találkozás időpontjában hozzák magukkal tanulmányi gyógyszerüket a tabletták számának meghatározásához, ha a tanulmányi látogatás személyesen elvégezhető. A vizsgálatban részt vevők folytatják rutin prenatális gondozásukat a szolgáltatójuk által rutinszerűen elvégzett terhességkezeléssel.
A negyedik találkozás 16 héttel (+/- 1 hét) a személyes randomizálás után lesz, amely egybeesik a rutin prenatális látogatással vagy telefonon. Ha a résztvevő ez idő alatt már kiszállításra kerül, a látogatás a szülés után telefonon történik. Ennek a tanulmányútnak az a célja, hogy áttekintsék a terhesség lefolyását, a vizsgálati gyógyszerek alkalmazását, az esetleges mellékhatásokat, a vizsgálat során felmerülő nehézségeket, és lehetőségük legyen észrevételeket tenni és/vagy kérdéseket feltenni. A résztvevőket felkérik arra, hogy e találkozás időpontjában hozzák magukkal tanulmányi gyógyszerüket a tabletták számának meghatározásához, ha a tanulmányi látogatás személyesen elvégezhető.
A tanulmány többi részét diagram áttekintéssel végzik majd. Minden prenatális látogatás során felülvizsgálják a vérnyomást, értékelik a tüneteket, megvizsgálják a laboratóriumi és/vagy képalkotó eredményeket. Az új diagnózisokat, a gyógyszereket és a kórházi felvételeket dokumentálni fogják.
A kézbesítési jegyzőkönyvek az alábbiakban felsorolt eredményekre vonatkoznak. Az újszülöttkori nyilvántartásokat születéstől 1 éves korig felülvizsgálják. Az újszülöttek és csecsemők diagramja tartalmazza a születési súlyt, az Apgar-pontszámokat, a kórházi tanfolyamot, a probléma látogatását, a diagnózisokat, a gyógyszereket, a sürgősségi osztály látogatásait és a kórházi kezeléseket. A résztvevő szülés utáni tanfolyamát a szülés után 1 évig felülvizsgálják, beleértve a járóbeteg-látogatásokat, a sürgősségi osztály látogatásait és az esetleges kórházi kezeléseket.
A vizsgálat a kezelési szándék elemzésével történik. Így még azok a nők is bekerülnek a végső elemzésekbe, akik abbahagyják a vizsgálati gyógyszeres kezelést.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06512
- Yale New Haven Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egyedülálló terhesség
- Emelkedett vérnyomás (legalább 2 szisztolés vérnyomás 120-129 Hgmm a terhesség előtti 1 éven belül a terhesség 20 hetes koráig, legalább 2 egészségügyi ellátásban) vagy 1. stádiumú magas vérnyomás (legalább 2 szisztolés vérnyomás 130-139 és/vagy diasztolés BP 80-89 terhesség előtt 1 éven belül 20 hetes terhességi korig legalább 2 külön egészségügyi találkozás alkalmával)
- Angolul vagy spanyolul beszél
- Tájékozott és írásbeli hozzájárulás
- Megerősített egyszeri élő méhen belüli terhesség (pozitív szívmozgás igazolja transzvaginális vagy transzabdominális ultrahanggal)
Kizárási kritériumok:
- Krónikus magas vérnyomás
- Terhesség előtti cukorbetegség
Krónikus vesebetegség
- 1-es vagy magasabb stádiumú krónikus vesebetegség diagnosztizálása és/vagy GFR <60 ml/perc, legalább 3 hónapos időtartammal és/vagy veseátültetés és/vagy peritoneális vagy hemodialízis a kórtörténetében
- Szisztémás lupus erythemás
Antifoszfolipid antitest szindróma (a diagnózist 1 vagy több klinikai kritérium és 1 vagy több laboratóriumi kritérium alapján állapítják meg)
- Klinikai kritériumok: vénás trombózis, artériás trombózis, szülészeti szövődmények (3 vagy több egymást követő megmagyarázhatatlan spontán abortusz 10 hetes terhesség alatt, morfológiailag normális magzat 1 vagy több megmagyarázhatatlan halála 10 hetes terhesség után, 1 vagy több koraszülés a 34 hetes terhesség előtt placenta elégtelenség, beleértve a súlyos preeclampsiát vagy a magzati növekedési korlátozást)
- Laboratóriumi kritériumok: lupus antikoaguláns, anti-kardiolipin IgG vagy IgM 99 százalékos feletti titerrel, anti-béta 2 glikoprotein IgG vagy IgM 99 százalék feletti titerrel. A laboratóriumi eredménynek legalább 12 hetes különbséggel kétszer pozitívnak kell lennie
- Többmagzati terhesség
- 20 hetes terhesség a véletlen besorolás időpontjában az American College of Obstetricians and Gynecologists társkereső kritériumai alapján. A randevúzás az utolsó menstruációs perióduson (LMP) alapul, ha rendszeres, biztos LMP áll rendelkezésre, amely megegyezik az ultrahangos kormeghatározással. Ellenkező esetben a legkorábbi ultrahangot használják a társkereséshez.
- Korábbi terhességi hipertóniás rendellenesség
- Jelenlegi terhesség ismert kromoszómális, genetikai, jelentős fejlődési rendellenességekkel vagy magzati pusztulással, vagy a terhesség tervezett megszakításával
- Nők, akiknél az aszpirin szedése ellenjavallt (vérzéses diathesis, például Von Willebrand-kór, peptikus fekélybetegség, aszpirin-túlérzékenység, orrpolipok, aszpirin okozta hörgőgörcsös asztma, súlyos májbetegség).
- Egyidejű részvétel egy másik vizsgálatban, amely befolyásolja a preeclampsia kockázatát
- Nők, akik nem terveznek szülést az YNHH rendszeren belül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Aszpirin
A résztvevőket napi 81 mg aszpirinre randomizálták
|
A résztvevőket napi 81 mg aszpirinre randomizálták
|
|
Placebo Comparator: Placebo
A résztvevőket naponta randomizálták placebóra
|
A résztvevőket naponta randomizálták placebóra
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hipertóniás rendellenesség kialakulása
Időkeret: 20 hetes terhesség után a szülés utáni 6 hétig
|
Ezt az intézkedést a gyakorlatban úgy határozzák meg, mint egy igen/nem válasz a terhesség bármely hipertóniás rendellenességére (terhességi hipertónia, preeclampsia, eclampsia vagy HELLP-szindróma).
Ezt az American College of Obstetricians and Gynecologists diagnosztikai kritériumai határozzák meg.
|
20 hetes terhesség után a szülés utáni 6 hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Születési súly
Időkeret: életnap 0
|
A terhességi korhoz képest kicsi születési súly (<10% az Egészségügyi Világszervezet nem-specifikus növekedési diagramjai szerint)
|
életnap 0
|
|
Újszülött intenzív osztályon történő felvétel
Időkeret: Születés 1 éves korig
|
Az újszülött intenzív osztályra történő felvételt működésileg úgy határozzák meg, hogy igen/nem választ adott arra, hogy egy újszülött felkerült-e az újszülött intenzív osztályra.
|
Születés 1 éves korig
|
|
Újszülöttkori mellékhatások
Időkeret: Születés 1 éves korig
|
Az újszülöttkori nemkívánatos eseményeket a gyakorlatban úgy definiálják, mint a következők bármelyikének igen/nem válaszreakcióját: légzéstámogatás szükségessége, necrotizáló enterocolitis, újszülöttkori szepszis, koraszülöttkori retinopátia, intraventrikuláris vérzés, újszülöttkori halálozás.
|
Születés 1 éves korig
|
|
Placenta elszakadás
Időkeret: 20 hetes terhesség után a szülésig
|
A placenta leválást operatív értelemben úgy definiálják, mint a placenta leválásra adott igen/nem válasz klinikailag vagy patológiás placenta vizsgálattal igazolva.
|
20 hetes terhesség után a szülésig
|
|
A terhességi hipertónia kialakulása
Időkeret: 20 hetes terhesség után a szülés utáni 6 hétig
|
Ezt az intézkedést a terhességi hipertónia kialakulására adott igen/nem válaszként határozzák meg.
Ezt az American College of Obstetricians and Gynecologists diagnosztikai kritériumai határozzák meg.
|
20 hetes terhesség után a szülés utáni 6 hétig
|
|
Preeclampsia kialakulása
Időkeret: 20 hetes terhesség után a szülés utáni 6 hétig
|
Ezt az intézkedést a preeclampsia kialakulására adott igen/nem válaszként határozzák meg.
Ezt az American College of Obstetricians and Gynecologists diagnosztikai kritériumai határozzák meg.
|
20 hetes terhesség után a szülés utáni 6 hétig
|
|
Preeclampsia kialakulása - 37 hét
Időkeret: 37 hetes terhességig
|
Ez az intézkedés a gyakorlatban úgy definiálható, mint igen/nem válasz a preeclampsia kialakulására a terhesség 37. hetében.
Ezt az American College of Obstetricians and Gynecologists diagnosztikai kritériumai határozzák meg.
|
37 hetes terhességig
|
|
Preeclampsia kialakulása - 34 hét
Időkeret: 34 hetes terhességig
|
Ezt az intézkedést a gyakorlatban úgy határozzák meg, mint igen/nem választ a preeclampsia kialakulására a terhesség 34. hetében.
Ezt az American College of Obstetricians and Gynecologists diagnosztikai kritériumai határozzák meg.
|
34 hetes terhességig
|
|
Eclampsia kialakulása
Időkeret: 20 hetes terhesség után a szülés utáni 6 hétig
|
Ezt az intézkedést az eclampsia kialakulására adott igen/nem válaszként határozzák meg.
Ezt az American College of Obstetricians and Gynecologists diagnosztikai kritériumai határozzák meg.
|
20 hetes terhesség után a szülés utáni 6 hétig
|
|
HELLP szindróma kialakulása
Időkeret: 20 hetes terhesség után a szülés utáni 6 hétig
|
Ezt az intézkedést a HELLP-szindróma kialakulására adott igen/nem válaszként határozzák meg.
Ezt az American College of Obstetricians and Gynecologists diagnosztikai kritériumai határozzák meg.
|
20 hetes terhesség után a szülés utáni 6 hétig
|
|
Spontán koraszülés
Időkeret: Akár 37 hétig
|
Ezt az intézkedést a spontán koraszülésre adott igen/nem válaszként határozzák meg a terhesség 37. hetében.
|
Akár 37 hétig
|
|
Spontán koraszülés
Időkeret: Akár 34 hétig
|
Ezt az intézkedést a spontán koraszülésre adott igen/nem válaszként határozzák meg a terhesség 34. hetében.
|
Akár 34 hétig
|
|
Magzati növekedési korlátozás
Időkeret: 20 hetes terhesség után a szülésig
|
A magzati növekedési korlátozás becsült magzati súlya <10. percentilis a terhességi korhoz képest Hadlock-kritériumok alapján, a Yale New Haven Health gyakorlat-specifikus növekedési görbéivel.
|
20 hetes terhesség után a szülésig
|
|
Halvaszületés
Időkeret: 20 hetes terhesség után a szülésig
|
A halvaszületést a gyakorlatban a szülés előtti vagy alatti magzati halálozásként definiálják (az eredmények megadásakor korrigálva)
|
20 hetes terhesség után a szülésig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Hillart Hosier, MD, Yale University
- Kutatásvezető: Olga Grechukhina, MD, Yale University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Terhességi szövődmények
- Magas vérnyomás, terhesség által kiváltott
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urogenitális betegségek
- Magas vérnyomás
- Rángógörcs
- Pre-eklampszia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Fibrinolitikus szerek
- Fibrin moduláló szerek
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Lázcsillapítók
- Aszpirin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2000028023
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .