Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A globális testtartási gyakorlatok hatásai a specifikus terápiás nyakgyakorlatokhoz képest krónikus, nem specifikus nyaki fájdalom esetén

2021. október 31. frissítette: Roberto Méndez Sánchez, University of Salamanca

A globális testtartási gyakorlatok hatása a specifikus terápiás nyaki gyakorlatokkal szemben a fájdalomra, a fogyatékosságra, a testtartás szabályozására és a neuromuszkuláris hatékonyságra krónikus, nem specifikus nyaki fájdalomban szenvedő nőknél

Ez a vizsgálat a kezelések randomizált, párhuzamos, vak, klinikai vizsgálata. Ennek a tanulmánynak az általános célja két különböző kezelés rövid távú eredményeinek elemzése és összehasonlítása krónikus, nem specifikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek 4 hetes nyomon követése során.

Az alkalmazandó kezelések a Global Postural Reeducation (GPR) és a specifikus terápiás gyakorlatok, amelyeket 4 hét alatt 8 kezelés során alkalmaznak. Ezeket a kezeléseket a méhnyakfájás kezelésében klinikai tapasztalattal rendelkező gyógytornász alkalmazza.

A vizsgálat során 4 értékelést végeznek a beavatkozások fájdalomra, fogyatékosságra, álló helyzetben való testtartás szabályozására és a nyaki izmok neuromuszkuláris viselkedésére gyakorolt ​​hatásának felmérésére ((1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás ( 1 héttel később); 3) 1. utóintervenció négy alkalom után (1+2 héttel később); 4) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

52

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Guarda, Portugália, 6300-559
        • Instituto Politécnico da Guarda
      • Salamanca, Spanyolország, 37007
        • University of Salamanca

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Nem specifikus krónikus nyaki fájdalom (olyan nyaki vagy felső vállfájdalom, amely nem kapcsolódik ismert patológiához vagy sérüléshez, legalább 12 hetes evolúcióval)

Kizárási kritériumok:

  • A nyaki fájdalom specifikus okai (szisztémás, traumás, reumás patológia, porckorong patológia,...)
  • Központi vagy perifériás neurológiai tünetek
  • Kognitív károsodás az utasítások követésére az értékelések vagy beavatkozások során
  • A méhnyak műtét története
  • Fizikoterápia kezelése az elmúlt 3 hónapban
  • Gyógyszeres kezelés a vizsgálat során

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: GPR csoport

Globális testtartás újranevelés 2 résszel minden foglalkozáson:

  1. st: 2 testhelyzet fekvő helyzetben - gravitációs terhelés nélkül (15 perc testhelyzetenként): Ezen testhelyzetek célja a testtartás egyensúlyának elérése és megtartása, valamint a hátsó izomlánc nyújtása. Ennek elérése érdekében speciális gyakorlatokat végeznek fekvő helyzetben. Ezek a gyakorlatok az összehúzódások, a nyújtási reflexek, a könnyű és szabályozott kézi vontatások és a tartós nyúlások pontos alkalmazását foglalják magukban.

    A testtartás közbeni igazodás fenntartása szóbeli parancsokkal és a terapeuta kézi kontaktusával valósul meg, garantálva a páciens aktív részvételét a helyes testtartás elérése érdekében.

  2. st: Álló testhelyzet - integráció gravitációs terhelés alatt (10 perc): A résztvevővel álló helyzetben a gyógytornász végső korrekciót végez a testtartás integrációja érdekében.

A résztvevők 4 héten keresztül kapnak kezelést, heti 2 alkalom, alkalmanként 40-45 perc.

A GPR-módszer 3 terápiás testhelyzetének kezelésében a Souchard-féle „Global Postural Reeducation” elveket követjük.

Kísérleti: Gyakorlócsoport

Terápiás gyakorlatok. Ezek 3 fázisra lesznek osztva:

A gyakorlatok ezekben a fázisokban a nyaki gerinc és a vállöv aktív gyakorlataiból, a motoros kontroll gyakorlatokból, végül a nyaki hajlító- és feszítőizmok, valamint a vállöv izomzatának erejéből és állóképességéből állnak.

A résztvevők 4 héten keresztül kapnak kezelést, heti 2 alkalom, alkalmanként 40-45 perc.

A kezelés 3 fázisra oszlik, ahol kezdetben az 1. fázissal (3 kezelés) kezdődik, majd a 2. fázisig (3 kezelés) halad a 3. szakaszig (2 kezelés).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nyaki fájdalom intenzitásának változása a beavatkozás előtt, alatt és után
Időkeret: 5 hét. 4 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) 1. utóintervenció négy alkalom után (1+2 héttel később); 4) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)
Numerikus fájdalomértékelési skálát (NPRS) kell használni. Ez egy olyan skála, amely a páciens fájdalomszintjének számszerűsítésére szolgál egy 0-tól 10-ig tartó 11 pontos numerikus skálán, ahol a 0 a „nincs fájdalom”, a 10 pedig a „legrosszabb fájdalom”.
5 hét. 4 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) 1. utóintervenció négy alkalom után (1+2 héttel később); 4) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)
A fogyatékosság változásai a beavatkozás előtt, alatt és után
Időkeret: 5 hét. 3 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)

A nyaki fogyatékossági indexet (NDI) használják. Ez az Oswestry derékfájás rokkantsági indexének módosítása. Ez egy olyan skála, amely akut vagy krónikus állapotok következtében fellépő nyaki fájdalomhoz kapcsolódó rokkantság mérésére szolgál. 10 eleme van: 7 a mindennapi tevékenységekhez, 2 a fájdalomhoz és 1 a koncentrációhoz kapcsolódik. A teszt maximum 50 ponttal értelmezhető.

0-4 = nincs fogyatékosság 5-14 = enyhe 15-24 = közepes 25-34 = súlyos 34 felett = teljes

5 hét. 3 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nyaki mozgástartomány (CROM) változásai a beavatkozás előtt, alatt és után
Időkeret: 5 hét. 4 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) 1. utóintervenció négy alkalom után (1+2 héttel később); 4) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)
A Cervical Range of Motion (CROM) készüléket (Performance Attainment Associates, USA) fogják használni a nyaki mozgástartomány mérésére, beleértve a hajlítást, az extenziót, az oldalirányú hajlítást és a rotációt.
5 hét. 4 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) 1. utóintervenció négy alkalom után (1+2 héttel később); 4) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)
A nyomásos fájdalomküszöb (PPT) változása a beavatkozás előtt, alatt és után
Időkeret: 5 hét. 4 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) 1. utóintervenció négy alkalom után (1+2 héttel később); 4) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)
Nyomás-algometriás méréseket végeznek digitális algométerrel a trapézizmokon és a 2. és 6. nyakcsigolya tövisnyúlványának nyomási fájdalomküszöbének felmérésére.
5 hét. 4 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) 1. utóintervenció négy alkalom után (1+2 héttel később); 4) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)
Változások a fájdalom katasztrofális skálájában (PCS) a beavatkozás előtt, alatt és után
Időkeret: 5 hét. 3 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)
Fájdalomkatasztrófális skálát (PCS) fognak használni. Az embereket arra kérik, hogy a 0-tól (egyáltalán nem) 4-ig (mindig) terjedő skála segítségével jelezzék, milyen mértékben vannak bennük a fenti gondolatok és érzések, amikor fájdalmat tapasztalnak. Összes pontszámot adnak (0 és 52 között).
5 hét. 3 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)
A kineziofóbia (TSK-13) Tampa-skálájának változásai a beavatkozás előtt, alatt és után
Időkeret: 5 hét. 3 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)
A kineziofóbia Tampa-skáláját (TSK-13) fogják használni. Ez egy páciens által jelentett eredménymérő, amelynek célja a kineziofóbia azonosítása. Ez a verzió egy 13 tételből álló kérdőív, amely a mozgástól/újrasérüléstől való félelem felmérését célozza. Minden elemhez tartozik egy 4 pontos Likert-skála, ahol a pontozási alternatívák az "egyáltalán nem értek egyet" [0]-tól a "teljesen egyetértek" [4]-ig terjednek. Ez 0 és 52 közötti lehetséges teljes nyerspontszámot ad.
5 hét. 3 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)
A statikus testtartási stabilitás változásai a betegség előtt, alatt és után
Időkeret: 5 hét. 3 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)
A testtartás értékelését az alanyok erőplatformon állva vizsgálják, hogy értékeljék a nyomásközéppont (COP) mozgásának stabilometriai paramétereit (elmozdulások, sebességek, területek és nyomások) különböző körülmények között.
5 hét. 3 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)
A nyaki hajlító izmok elektromiográfiás paramétereinek változása a vizsgálat előtt, alatt és után
Időkeret: 5 hét. 3 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)
A felszíni elektromiográfiás jeleket a sternocleidomastoideus és az anterior scalene izmokból származó elektródákkal veszik.
5 hét. 3 időpont: 1) Alapállapot (beavatkozás előtti); 2) Második előzetes beavatkozás (1 héttel később); 3) Utolsó, 2. beavatkozás utáni (1+4 héttel később)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. október 14.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. október 14.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. május 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 22.

Első közzététel (Tényleges)

2020. május 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. november 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 31.

Utolsó ellenőrzés

2021. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel