Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Posztoperatív rehabilitáció vagy mobilizáció scoliosis műtét után

2020. május 26. frissítette: Zilan Bazancir Apaydın, Hacettepe University

Az öt napos intenzív posztoperatív rehabilitáció jobb, mint a mobilizáció a kórházi kezelés időtartamának és a gerincferdüléses műtéten átesett betegek kimenetelének javításában: Randomizált, kontrollált vizsgálat

A gerincferdülés műtét a posztoperatív fájdalommal, a fizikai funkció elvesztésével és a tüdő diszfunkciójával járó jelentős műtét serdülőkori idiopátiás scoliosisos betegeknél (AIS). A posztoperatív időszakban alkalmazott fájdalom előrehaladott, különféle orvosi kezelési módszerei ellenére a kórházi kezelés átlagos időtartama 5 7 napig. Az évek során megnövekedett egészségügyi kiadások megkövetelték a korai távon végrehajtott rehabilitációs programok iránti igényt. Bár az elmúlt években a gerincsebészek hüvelykujjszabályként fogadták el a korai mobilizációt a teljesítménycsökkenés megelőzésében és a morbiditási okok csökkentésében, a kutatók nem találtak olyan kutatást, amely a betegeken gyógytornász felügyelete mellett végrehajtott posztoperatív rehabilitációról lenne szó. gerincferdülés műtét. A tanulmány célja az volt, hogy összehasonlítsa az 5 napos intenzív posztoperatív rehabilitáció és mobilizáció hatását a gerincferdüléses műtéten átesett betegek kórházi kezelésének időtartamára és kimenetelére.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A gerincműtéteket követően a betegek mély szomatikus fájdalmat és súlyos reflex görcsöket tapasztaltak a műtéti helyen elhelyezkedő izmokban. Ezenkívül tüdőműködési zavar alakulhat ki a gerinc csökkent rugalmassága és a bordák mobilitása miatt. Ismert tény, hogy a serdülőkori idiopátiás scoliosisos betegek kardiopulmonális funkciói a műtét után két évvel sem térnek vissza. A gerincferdülésben szenvedő betegek fúziós műtétei azt mutatták, hogy a statikus és dinamikus testtartási kontroll károsodott, és a testtartási kontroll egy évvel a műtét után helyreállhat. Az évek során megnövekedett egészségügyi kiadások megkövetelték a korai távon végrehajtott rehabilitációs programok iránti igényt.

A megnövekedett posztoperatív fájdalom, a törzsizmok rövid, gyenge EMG-válaszában fellépő egyensúlyi reakciók zavara, a tüdőkapacitás csökkenése és a megnövekedett egészségügyi költségek korai rehabilitációt tesznek szükségessé a gerincferdüléses műtéten átesett betegeknél. A fizioterápiás megközelítéseknek a fent említett funkcionális veszteségekre gyakorolt ​​hatásait vizsgáló további kutatások szükségességét több tanulmány is jelezte. Bár a gerincsebészek hüvelykujjszabályként fogadták el a korai mobilizációt a teljesítménycsökkenés megelőzésében és a morbiditás okainak csökkentésében. Az elmúlt években a vizsgálók nem találtak olyan kutatást, amely a gerincferdülést követő, gyógytornász felügyelete alatt álló betegeken végzett posztoperatív rehabilitációról lenne szó.

Ezért ezen eredmények alapján a tanulmány célja az volt, hogy összehasonlítsa az öt napos intenzív posztoperatív rehabilitáció és mobilizáció hatását a gerincferdüléses műtéten átesett betegek kórházi kezelésének időtartamára és kimenetelére.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

40

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Ankara, Pulyka, 06560
        • Zilan Bazancir Apaydın

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

10 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. serdülőkori idiopátiás gerincferdülés diagnózisa,
  2. hátsó gerinc fúziós műtéten esett át,
  3. Cobb szöge legalább 45 fok,
  4. 10 és 18 év közöttiek voltak.

Kizárási kritériumok:

  1. neuromuszkuláris vagy reumás betegségek diagnosztizálása,
  2. nem tudta betartani az edzésprogramot,
  3. súlyos műtéttel összefüggő tüdőszövődmények
  4. szövődmények, amelyek megakadályozzák a korai rehabilitációt (például posztoperatív cerebrospinalis folyadékszivárgás, paraparesis, hemiparesis),
  5. műtéttel összefüggő sebfertőzések.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Rehabilitációs csoport
Ez az a vizsgálati csoport, akiknél 5 napig posztoperatív rehabilitációt végeztek.
A betegek 5 napig, 30 percig, naponta kétszer kapták meg a gyakorlatokat, fizikai terapeuta felügyelete mellett.
Más nevek:
  • rehabilitáció
Aktív összehasonlító: Mobilizációs csoport
Ez az a kontrollcsoport, akiknél 5 napig posztoperatív mobilizációt végeztek.
A betegek a szokásos 2-5 perces mobilizációs programot kapták, naponta kétszer, az öt napon keresztül, fizikai terapeuta felügyeletével.
Más nevek:
  • mozgósítás

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fájdalom vizuális analóg skálán keresztül
Időkeret: Alapállapot, 1 hét
Változás a kiindulási értékhez képest 1 hétnél A betegek fájdalmát a legszélesebb körben használt és elfogadott "vizuális analóg skála" segítségével értékelik. Egy 10 centiméteres vonalból áll, amelynek egyik végén a "nincs fájdalom", a másik végén pedig a "legrosszabb fájdalom" felirat látható. A betegeket arra kérik, hogy jelöljék meg, hogy a sorban hol értékeli a fájdalmat a bemutatás napján, a kiinduláskor, az 1 hetes nyomon követés során. A numerikus pontszámot egyszerűen a "nincs fájdalom" közötti hossz mérésével adják meg a betegeknek.
Alapállapot, 1 hét
Mellkasi mobilitási index
Időkeret: Alapállapot, 1 hét
A kiindulási értékhez viszonyított változást 1 hét után a mellkasi mobilitási indexet az axilláris, az epigasztrikus és a borda alatti régiókban mértük normál, maximális belégzés és maximális kilégzés során, mérőszalag segítségével, kiindulási értékkel, 1 hetes követés során.
Alapállapot, 1 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Törzsegyensúly teszt
Időkeret: Alapállapot, 1 hét
Változás a kiindulási értékhez képest 1 hétnél Funkcionális elérési tesztet végeztünk a törzs egyensúlyának felmérésére. Álló helyzetben az oldal- és előrenyúlások távolságát centiméterben, alapvonalban, 1 hét követésben mértük.
Alapállapot, 1 hét
2 perces sétateszt (2MWT)
Időkeret: Alapállapot, 1 hét
Változás az alapvonalhoz képest 1 héten Kétperces sétateszt (2MWT), az egyént arra kérték, hogy normál tempóban sétáljon két percig a megjelölt kezdő- és végpont között egy 30 méter hosszú folyosón. A gyaloglási távolságot méterben mérték, és 1 hetes nyomon követés alapján rögzítették.
Alapállapot, 1 hét
Scoliosis Research Society-22 (SRS-22)
Időkeret: Alapállapot, 6 hét
Változás a kiindulási értékhez képest 1 hetes Scoliosis Research Society-22 (SRS-22) kérdőívet használtunk az egészséggel összefüggő életminőség felmérésére. A kérdőív felméri a fájdalmat, az énképet, a funkciókat, a mentális egészséget és a kezeléssel való elégedettséget. 22 tételből áll, mindegyiket 1-től, ami a legrosszabb helyzet, 5-ig, azaz a legjobb helyzetig kell értékelni. A teljes pontszám 1-től 5-ig terjed. A betegeket felkérik, hogy válaszoljanak a kérdőívre, a kiindulási állapotra, a 6 hetes utánkövetésre.
Alapállapot, 6 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Mehmet Fatih Korkmaz, MD, Inonu University Faculy of Medicine

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. február 5.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. október 20.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. november 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. május 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 21.

Első közzététel (Tényleges)

2020. május 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. május 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 26.

Utolsó ellenőrzés

2020. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

IPD terv leírása

Minden összegyűjtött IPD, minden IPD, amely az alapjául szolgál, publikációt eredményez

IPD megosztási időkeret

a megjelenés után 12 hónappal kezdődik

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Hozzáférési feltételek Az IPD és a további támogató információk megosztásra kerülnek, a primer és a sekonder eredmények elemzése, valamint a klinikai adatok megosztása a közzététel után,

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • Tanulmányi Protokoll
  • Statisztikai elemzési terv (SAP)
  • Tájékozott hozzájárulási űrlap (ICF)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel