A terhesség korai elvesztését segítő döntési támogatás értékelése

A terhesség korai elvesztése (EPL) vagy a vetélés gyakori probléma, amely a terhességek 15-20%-ában fordul elő. Az EPL biztonságosan kezelhető sebészetileg, orvosilag vagy várhatóan; a betegek preferenciáit, valamint a szolgáltató ajánlásait kell felhasználni a kezelési döntések iránymutatására. A három kezelési lehetőség tapasztalati szempontból lényegesen különbözik a betegek esetében. A korábbi irodalom azt mutatta, hogy a betegek preferálják a kezelést, és nagyobb elégedettséggel rendelkeznek, ha preferenciáik szerint kezelik őket. A döntési segédeszközök személyre szabott információkat nyújtanak, hogy segítsenek a betegeknek tisztázni prioritásaikat és személyes értékeikat. Jó bizonyíték van arra, hogy a döntést segítő eszközök a szokásos ellátáshoz képest nagyobb tudást, reálisabb elvárásokat, alacsonyabb döntési konfliktust eredményeztek a tájékozottság érzésével kapcsolatban, aktívabb döntéseket hoznak, kevesebb ember maradt határozatlan, és nagyobb az érték- és választási egyetértés hatása. Ennek ellenére korlátozott mennyiségű kutatás áll rendelkezésre az EPL-kezelés alatt álló nők döntési konfliktusainak mértékéről, vagy a döntési segédeszközök döntési konfliktusra gyakorolt ​​hatásáról. Ezen túlmenően ehhez az indikációhoz csak néhány döntést segítő eszköz érhető el nyilvánosan. A Healthwise döntést segítő eszköz magas pontszámokat kap a Nemzetközi Beteghatározási Támogatási Szabványok Skála szerint, és könnyen elérhető a betegek számára a klinikai hely elektronikus egészségügyi nyilvántartásában.

A kutatók kísérleti, randomizált kontrollvizsgálatot javasolnak, amelyben 50 EPL-s résztvevőt vonnak be. A tanulmány mérni fogja a döntési konfliktusok alaphelyzetét, és a résztvevőket véletlenszerűen választja a tanácsadásra a döntési segédanyaggal vagy anélkül. A nyomozók a Döntési Konfliktus Skálát a kiinduláskor és a tanácsadás után, a tudáspontszámokat, a döntési megbánást és a tanácsadás után a 9 tételes Megosztott döntéshozatali kérdőívet (SDM-Q9) kívánják tanulmányozni. A vizsgálati adatok felhasználhatók a jövőbeli kutatások tájékoztatására és a magas döntési konfliktusok előrejelzőivel rendelkező betegek azonosítására. Ez a tanulmány az első lépés egy jó minőségű döntést segítő eszköz validálása felé az EPL kezelés alatt álló betegek számára. Ez lesz az első olyan tanulmány, amely a korai terhességben elvesztett betegek döntési konfliktusairól és megbánásáról számol be.