- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04410705
Az Eswt hatása az izomépítészetre
Az extrakorporális lökéshullám-terápia izomerőre, rugalmasságra és építészeti jellemzőkre gyakorolt hatásának vizsgálata alsó végtagi tendinopátiákban
A kutatás célja az Ekstracorperal lökéshullám kezelés (ESWT) hatásának vizsgálata az alsó végtagi tendinopathiák izomerőre, flexibilitására és architektúrájára, a szakirodalomban meghatározott frekvenciák alkalmazásával, min és max frekvenciák mellett.
Kutatóként feltételezzük, hogy az ESWT kezelés hatással van az izomerőre, a rugalmasságra és az izomszerkezetre.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A vizsgálatot egy magánkórház Fizikoterápiás és Radiológiai Osztályán végzik. A Gaziantep Egyetem Klinikai Kutatási Etikai Bizottsága jóváhagyta a vizsgálat etikai megfelelését a GO 2018-01 számú határozatnak. A résztvevők tájékoztatást kapnak a vizsgálatról, és írásbeli hozzájárulásukat megkapják.
Az értékelés előtt megszerzik a résztvevők demográfiai adatait, beleértve a nevét, életkorát, magasságát, testsúlyát és foglalkozását. Az összes mérést az 1. ülés előtt, röviddel azután és az utolsó ülés után végezzük.
A végeredmény az izomerő, az izomrugalmasság és az izomszerkezet paraméterei lesznek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Tüzün FIRAT, Associate professor
- Telefonszám: +90 532 671 06 35
- E-mail: tuzun75@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Gaziantep, Pulyka, 27000
- Toborzás
- Gaziantep Private Hatem Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- aydan niziplioğlu, MSc
- Telefonszám: 05324132734
- E-mail: fzt.niziplioglu@gmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok: alsó végtagi tendinopathia
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akik nem jelentek meg semmilyen kezelésen és mérésen,
- Betegek, akik nem tolerálják a kezelést
- szisztémás gyulladásos betegségben szenved,
- alsó vagy felső motoros elváltozás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Tendinopathiás betegek
A tendinopathiában szenvedő betegek ESWT-t kapnak
|
Hamstring tendinopathia esetén; összesen 2000 impulzus történik.
Hetente kétszer, összesen 5 alkalommal fogunk jelentkezni.
Az energiaáram sűrűsége 0,58 mJ/mm2 (2 bar) lesz 2000 impulzus mellett.
Hetente kétszer fogunk fellépni, összesen 5 alkalommal.
Minden munkamenet 2400 impulzusból állt, amelyeket 0,17 és 0,25 mJ/mm2 (1,7-2,5 bar) közötti energiaáram-sűrűséggel kell beadni.
Hetente egyszer lépünk fel, összesen 3 alkalommal.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
izompannálási szög
Időkeret: A méréseket az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után kell elvégezni. Pannálási szög változás 3 hét alatt
|
A mérésekhez egy 'Logiq s7 Expert' amerikai készüléket használnak, beleértve a b-flow-t, a félkvantifikációt és az elasztográfiát, az áramlási kvantifikációt, a kontrasztképalkotást, a b-kormányzást és a térfogat képalkotó eszközt, valamint a 11 L-D lineáris térfogatú konvex és lineáris szondát.
Az értékelés során az izmok a leglazább helyzetbe kerülnek, és nem lesz szükség összehúzódásra.
A pennációs szög az izomrost és az izom mély fasciája közötti szöget jelenti
|
A méréseket az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után kell elvégezni. Pannálási szög változás 3 hét alatt
|
|
izomrostok hossza
Időkeret: A mérés az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után történik. A szálhossz változása 3 hét alatt
|
A mérésekhez egy 'Logiq s7 Expert' amerikai készüléket használnak, beleértve a b-flow-t, a félkvantifikációt és az elasztográfiát, az áramlási kvantifikációt, a kontrasztképalkotást, a b-kormányzást és a térfogat képalkotó eszközt, valamint a 11 L-D lineáris térfogatú konvex és lineáris szondát.
Az értékelés során az izmok a leglazább helyzetbe kerülnek, és nem lesz szükség összehúzódásra.
A rostok hosszát a felületes és a mély aponeurosis közötti fascicularis út hosszaként fogjuk mérni.
A szálhossz mérésénél a legvilágosabban mérhető területeket veszik figyelembe.
Ha a fasciculum kinyúlt a képből, a hiányzó részt a fasciculum és az aponeurosis lineáris extrapolációjával becsülik meg
|
A mérés az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után történik. A szálhossz változása 3 hét alatt
|
|
izomvastagság
Időkeret: A méréseket az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után végezzük. Vastagságváltozás 3 hét alatt
|
A mérésekhez egy 'Logiq s7 Expert' amerikai készüléket használnak, beleértve a b-flow-t, a félkvantifikációt és az elasztográfiát, az áramlási kvantifikációt, a kontrasztképalkotást, a b-kormányzást és a térfogat képalkotó eszközt, valamint a 11 L-D lineáris térfogatú konvex és lineáris szondát.
Az értékelés során az izmok a legnyugodtabb helyzetbe kerülnek, és nincs szükség összehúzódásra, a vastagságot keresztirányban mérjük, mivel a távolság a felületes és a mély fascia között.
|
A méréseket az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után végezzük. Vastagságváltozás 3 hét alatt
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A négyfejű izom rugalmassága
Időkeret: A méréseket az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után végezzük. Rugalmasság változása 3 hét alatt
|
Az Ely-teszt fogja használni a méréshez.
Az eljárás úgy módosul, hogy az aktív térdhajlítást (és a passzív térdhajlítás helyett) beépítse a vizsgálati protokollba annak érdekében, hogy a goniométeres mérést csak egy vizsgáló végezze.
A résztvevők arra utasítják, hogy aktívan hajlítsák meg az egyik térdüket, és vigyék a sarkukat a fenék felé, miközben megtartják a semleges medencetartást és a csípő elülső oldalának érintkezését a lábazattal. A goniometrikus pontszámokat fokokban adják meg.
|
A méréseket az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után végezzük. Rugalmasság változása 3 hét alatt
|
|
A combhajlító izom rugalmassága
Időkeret: A méréseket az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után végezzük. Rugalmasság változás 3 hét alatt
|
Az izmok rugalmasságát mérőszalaggal mérjük.
Minden izomra egyetlen mérést kell végezni.
Az izomrugalmasságot centiméterben (cm) rögzítjük. A passzív egyenes lábemelés (PSLR) teszt elvégzi a combhajlító izom rugalmasságának felmérését.
Az alanyok hanyatt fekszenek, egyenes lábakkal a vizsgálóágyon.
A vizsgáló láb bokája a vizsgálat során ellazult helyzetben marad.
A PSLR-teszt végpontját a következő két kritérium határozza meg: (i) a vizsgáló által érzett szorítás és (ii) az alany által jelentett fájdalom a combizomban.
Az értékelés a csípő szögének megfelelően történik.
A pontszámokat mérőszalaggal mérik.
A calcaneus és a padló közötti távolság rögzítésre kerül.
|
A méréseket az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után végezzük. Rugalmasság változás 3 hét alatt
|
|
Gastrocinemius izomrugalmasság
Időkeret: A méréseket az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után végezzük. Rugalmasság változás 3 hét alatt
|
A kitörési teszt a gastrocinemius vizsgálatára szolgál. A páciens a falnak kell állnia úgy, hogy a láb és a fal közötti távolság körülbelül 10 cm legyen. Egy lábukkal hátrébb húzzák egy lábnyi távolságot a másik mögött. Addig hajlítják az elülső térdüket, amíg az meg nem érinti a falat (a sarok a talajon marad). Ha a térd nem érinti meg a falat anélkül, hogy a sarok lejönne a talajról, akkor a láb közelebb kerül a falhoz, majd megismétlődik. Ha a térd megérinti a falat anélkül, hogy a sarok elszakadna a talajtól, a lábfej távolabb kerül a faltól, majd megismétlődik. A Keepet meg kell ismételni az 5. lépést, amíg a térd a falhoz nem ér, és a sarok a talajon marad. A hajlítási kitörést centiméterben (O.lcm-re) mérjük meg a távolság hosszát a nagylábujj végétől a falig egy mérőszalag a padlón. |
A méréseket az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után végezzük. Rugalmasság változás 3 hét alatt
|
|
A négyfejű izomzat ereje
Időkeret: A mérés az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után történik. Erősségváltozás 3 hét alatt
|
A Powertrak kézi dinamométer (JTech Medical, Utah, USA) digitális dinamométert használ az izomerő felmérésére. Az izomerőt Newton-ként rögzíti. A páciensek szóbeli bátorítást adva arra, hogy maximális erőfeszítéseket tegyenek, megkérik, hogy erőt fejtsenek ki a próbapadon. 5-10 másodpercig, miközben a betegek egy rögzített székben ülnek, és a vizsgáló kezét a combon a székhez nyomják.
|
A mérés az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után történik. Erősségváltozás 3 hét alatt
|
|
combhajlító izom ereje
Időkeret: A méréseket az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után kell elvégezni. Erősségváltozás 3 hét alatt
|
A Powertrak kézi dinamométer (JTech Medical, Utah, USA) digitális dinamométert használ az izomerő felmérésére. Az izomerőt Newtonban rögzítik.
A combhajlító izom esetében izometrikus térdhajlítási erőt mérünk, ha az alany hason van, és a medence és az ellenoldali láb rögzítve lesz.
A dinamométer a bokánál, a lábszárra merőlegesen helyezkedik el.
A láb talpi hajlításban, a térd pedig nyújtott helyzetben.
Három maximális akaratlagos izometrikus térdhajlítási összehúzódás szükséges fokozatosan növekvő erőfeszítéssel
|
A méréseket az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után kell elvégezni. Erősségváltozás 3 hét alatt
|
|
gastrokinemius izomerő
Időkeret: A mérés az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után történik. Erősségváltozás 3 hét alatt
|
A Powertrak kézi dinamométer (JTech Medical, Utah, USA) digitális dinamométert használ az izomerő felmérésére. Az izomerőt Newtonban rögzítik.
Minden alany az izometrikus összehúzódásokat az asztalon fekvő helyzetben hajtja végre, a csípő és a térd kinyújtva, a láb pedig semleges helyzetben.
|
A mérés az ESWT előtt, közvetlenül az első ESWT és az utolsó ESWT kezelés után történik. Erősségváltozás 3 hét alatt
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Atamaz F, Ozcaldiran B, Ozdedeli S, Capaci K, Durmaz B. Interobserver and intraobserver reliability in lower-limb flexibility measurements. J Sports Med Phys Fitness. 2011 Dec;51(4):689-94.
- Shechtman O, Gestewitz L, Kimble C. Reliability and validity of the DynEx dynamometer. J Hand Ther. 2005 Jul-Sep;18(3):339-47. doi: 10.1197/j.jht.2005.04.002.
- English C, Fisher L, Thoirs K. Reliability of real-time ultrasound for measuring skeletal muscle size in human limbs in vivo: a systematic review. Clin Rehabil. 2012 Oct;26(10):934-44. doi: 10.1177/0269215511434994. Epub 2012 Feb 9.
- Strasser EM, Draskovits T, Praschak M, Quittan M, Graf A. Association between ultrasound measurements of muscle thickness, pennation angle, echogenicity and skeletal muscle strength in the elderly. Age (Dordr). 2013 Dec;35(6):2377-88. doi: 10.1007/s11357-013-9517-z. Epub 2013 Mar 2. Erratum In: Age (Dordr). 2013 Oct;35(5):2025-6.
- Valle MS, Casabona A, Micale M, Cioni M. Relationships between Muscle Architecture of Rectus Femoris and Functional Parameters of Knee Motion in Adults with Down Syndrome. Biomed Res Int. 2016;2016:7546179. doi: 10.1155/2016/7546179. Epub 2016 Nov 8.
- Vetrano M, d'Alessandro F, Torrisi MR, Ferretti A, Vulpiani MC, Visco V. Extracorporeal shock wave therapy promotes cell proliferation and collagen synthesis of primary cultured human tenocytes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011 Dec;19(12):2159-68. doi: 10.1007/s00167-011-1534-9. Epub 2011 May 27.
- Kim YW, Chang WH, Kim NY, Kwon JB, Lee SC. Effect of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Hamstring Tightness in Healthy Subjects: A Pilot Study. Yonsei Med J. 2017 May;58(3):644-649. doi: 10.3349/ymj.2017.58.3.644.
- Erroi D, Sigona M, Suarez T, Trischitta D, Pavan A, Vulpiani MC, Vetrano M. Conservative treatment for Insertional Achilles Tendinopathy: platelet-rich plasma and focused shock waves. A retrospective study. Muscles Ligaments Tendons J. 2017 May 10;7(1):98-106. doi: 10.11138/mltj/2017.7.1.098. eCollection 2017 Jan-Mar.
- Zwerver J, Verhagen E, Hartgens F, van den Akker-Scheek I, Diercks RL. The TOPGAME-study: effectiveness of extracorporeal shockwave therapy in jumping athletes with patellar tendinopathy. Design of a randomised controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Feb 8;11:28. doi: 10.1186/1471-2474-11-28.
- Askling C, Saartok T, Thorstensson A. Type of acute hamstring strain affects flexibility, strength, and time to return to pre-injury level. Br J Sports Med. 2006 Jan;40(1):40-4. doi: 10.1136/bjsm.2005.018879.
- Ozbek EA, Kalem M, Kinik H. Do the Loss of Thigh Muscle Strength and Tibial Malrotation Cause Anterior Knee Pain after Tibia Intramedullary Nailing? Biomed Res Int. 2019 Mar 27;2019:3072105. doi: 10.1155/2019/3072105. eCollection 2019.
- Arya S, Kulig K. Tendinopathy alters mechanical and material properties of the Achilles tendon. J Appl Physiol (1985). 2010 Mar;108(3):670-5. doi: 10.1152/japplphysiol.00259.2009. Epub 2009 Nov 5.
- Miyamoto N, Hirata K, Kimura N, Miyamoto-Mikami E. Contributions of Hamstring Stiffness to Straight-Leg-Raise and Sit-and-Reach Test Scores. Int J Sports Med. 2018 Feb;39(2):110-114. doi: 10.1055/s-0043-117411. Epub 2017 Nov 30.
- Massey G, Evangelidis P, Folland J. Influence of contractile force on the architecture and morphology of the quadriceps femoris. Exp Physiol. 2015 Nov;100(11):1342-51. doi: 10.1113/EP085360. Epub 2015 Oct 14.
- Turton P, Hay R, Taylor J, McPhee J, Welters I. Human limb skeletal muscle wasting and architectural remodeling during five to ten days intubation and ventilation in critical care - an observational study using ultrasound. BMC Anesthesiol. 2016 Nov 29;16(1):119. doi: 10.1186/s12871-016-0269-z.
- Karagiannidis E, Kellis E, Galanis N, Vasilios B. Semitendinosus muscle architecture during maximum isometric contractions in individuals with anterior cruciate ligament reconstruction and controls. Muscles Ligaments Tendons J. 2017 May 10;7(1):147-151. doi: 10.11138/mltj/2017.7.1.147. eCollection 2017 Jan-Mar.
- Peeler J, Anderson JE. Reliability of the Ely's test for assessing rectus femoris muscle flexibility and joint range of motion. J Orthop Res. 2008 Jun;26(6):793-9. doi: 10.1002/jor.20556.
- Bennell KL, Talbot RC, Wajswelner H, Techovanich W, Kelly DH, Hall AJ. Intra-rater and inter-rater reliability of a weight-bearing lunge measure of ankle dorsiflexion. Aust J Physiother. 1998;44(3):175-180. doi: 10.1016/s0004-9514(14)60377-9.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2018-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .