- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04410705
Effect van Eswt op spierarchitectuur
Onderzoek naar het effect van de extracorporale schokgolftherapie op spierkracht, flexibiliteit en architectonische kenmerken bij tendinopathieën van de onderste ledematen
Het doel van het onderzoek is om het effect van Ekstracorpereal shock wave treatment (ESWT) op spierkracht, flexibiliteit en architectuur van de onderste extremiteit tendinopathieën te onderzoeken wanneer toegepast met behulp van de in de literatuur gespecificeerde frequenties met minimale en maximale frequentiefrequenties.
Onze hypothese als onderzoekers is dat ESWT-behandeling een effect heeft op spierkracht, flexibiliteit en spierarchitectuur.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De studie zal worden uitgevoerd op de afdeling Fysiotherapie en Radiologie in een privéziekenhuis. De Clinical Research Ethics Committee van Gaziantep, de universiteit, keurde de ethische naleving van de studie goed met het beslissingsnummer GO 2018-01. De deelnemers zullen informeren over het onderzoek en hun schriftelijke toestemming zal worden verkregen.
Demografische informatie, waaronder naam, leeftijd, lengte, lichaamsgewicht en beroep van de deelnemers, wordt vóór de evaluatie verkregen. Alle metingen worden uitgevoerd voor, kort na de 1e sessie en na de laatste sessie.
Uitkomstmaten zijn spierkracht, spierflexibiliteit, parameters voor spierarchitectuur.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Tüzün FIRAT, Associate professor
- Telefoonnummer: +90 532 671 06 35
- E-mail: tuzun75@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Gaziantep, Kalkoen, 27000
- Werving
- Gaziantep Private Hatem Hospital
-
Contact:
- aydan niziplioğlu, MSc
- Telefoonnummer: 05324132734
- E-mail: fzt.niziplioglu@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria: Tendinopathie van de onderste ledematen
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die niet kwamen opdagen bij behandelings- en meetsessies,
- Patiënten die de behandeling niet kunnen verdragen
- met systemische ontstekingsziekte,
- onderste of bovenste motorische laesie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Tendinopathie patiënten
Patiënten met tendinopathie krijgen ESWT toegediend
|
Voor hamstring tendinopathie; in totaal zullen er 2000 impulsen worden gegeven.
We zullen twee keer per week solliciteren en in totaal 5 keer.
De energiefluxdichtheid zal 0,58 mJ/mm2 (2 bar) zijn met 2000 impulsen.
We treden twee keer per week op, in totaal 5 keer.
Elke sessie bestond uit 2400 impulsen die werden toegediend met een energiefluxdichtheid variërend van 0,17 tot 0,25 mJ/mm2 (1,7-2,5 bar).
We treden 1 keer per week op, in totaal 3 keer.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
spier pannatie hoek
Tijdsspanne: Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van pannatiehoek in 3 weken
|
'Logiq s7 Expert' US-apparaat inclusief b-flow, semi-kwantificering en elastografie, flow-kwantificering, contrastbeeldvorming, b-steer en volume-imaging-apparaat en met 11 L-D lineair volume convexe en lineaire sonde zal worden gebruikt voor de metingen.
Tijdens de evaluatie zullen de spieren zich in de meest ontspannen positie bevinden en is er geen contractie vereist.
Pennatiehoek wordt gemeten als de hoek tussen spiervezel en de diepe fascia van de spier
|
Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van pannatiehoek in 3 weken
|
|
spiervezel lengte
Tijdsspanne: Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van vezellengte in 3 weken
|
'Logiq s7 Expert' US-apparaat inclusief b-flow, semi-kwantificering en elastografie, flow-kwantificering, contrastbeeldvorming, b-steer en volume-imaging-apparaat en met 11 L-D lineair volume convexe en lineaire sonde zal worden gebruikt voor de metingen.
Tijdens de evaluatie zullen de spieren zich in de meest ontspannen positie bevinden en is er geen contractie vereist.
Vezellengte wordt gemeten als de lengte van het fasciculaire pad tussen de oppervlakkige en diepe aponeurose.
Voor het meten van de vezellengte wordt rekening gehouden met de meest duidelijk gemeten gebieden.
Als de bundel zich buiten het beeld uitstrekt, wordt het ontbrekende deel geschat via lineaire extrapolatie van de bundel en aponeurose
|
Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van vezellengte in 3 weken
|
|
spier dikte
Tijdsspanne: Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van dikte in 3 weken
|
'Logiq s7 Expert' US-apparaat inclusief b-flow, semi-kwantificering en elastografie, flow-kwantificering, contrastbeeldvorming, b-steer en volume-imaging-apparaat en met 11 L-D lineair volume convexe en lineaire sonde zal worden gebruikt voor de metingen.
Tijdens de evaluatie zullen de spieren zich in de meest ontspannen positie bevinden en er is geen samentrekking vereist. De dikte zal transversaal worden gemeten als de afstand tussen de oppervlakkige en de diepe fascia op afstand
|
Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van dikte in 3 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Quadriceps spierflexibiliteit
Tijdsspanne: Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van flexibiliteit in 3 weken
|
De Ely's test wordt gebruikt voor de meting.
De procedure zal worden gewijzigd om actieve knieflexie (in plaats van passieve knieflexie) in het testprotocol op te nemen om goniometermeting door slechts één onderzoeker te vergemakkelijken.
Deelnemers zullen instructies krijgen om één knie actief te buigen en hun hiel naar de billen te brengen, terwijl ze een neutrale bekkenhouding en contact van het voorste deel van de heup met de plint behouden. Goniometrische scores worden in graden genomen
|
Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van flexibiliteit in 3 weken
|
|
Flexibiliteit van de hamstringspier
Tijdsspanne: Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van flexibiliteit in 3 weken
|
Flexibiliteit van de spieren wordt gemeten met een meetlint.
Voor elke spier wordt een enkele meting uitgevoerd.
De spierflexibiliteit wordt geregistreerd in centimeters (cm). De passieve straight leg raise (PSLR)-test wordt uitgevoerd om de hamstringspierflexibiliteit te beoordelen.
De proefpersonen gaan op hun rug liggen met hun benen gestrekt op een onderzoeksbed.
De enkel van het testbeen blijft tijdens het testen in een ontspannen positie.
Het eindpunt voor de PSLR-test wordt bepaald aan de hand van de volgende twee criteria: (i) de beklemming die de onderzoeker voelt en (ii) het begin van pijn in de hamstring die door de proefpersoon wordt gemeld.
Evaluatie zal doen volgens de hoek op de heup.
De scores worden met een meetlint gemeten.
De afstand tussen calcaneus en de vloer wordt geregistreerd.
|
Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van flexibiliteit in 3 weken
|
|
Gastrocinemius-spierflexibiliteit
Tijdsspanne: Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van flexibiliteit in 3 weken
|
De uitvaltest wordt gebruikt voor gastrocinemius. De patiënt gaat tegen de muur staan zodat de afstand tussen de voet en de muur ongeveer 10 cm lang is. Ze zullen de ene voet een voet afstand achter de andere terugzetten. Ze zullen de voorste knie buigen totdat deze de muur raakt (de hiel op de grond houden). Als de knie de muur niet kan raken zonder dat de hiel van de grond komt, wordt de voet dichter bij de muur gebracht en dan herhaald. Als de knie de muur kan raken zonder dat de hiel van de grond komt, wordt de voet verder van de muur geplaatst en wordt deze herhaald. Keep zal stap 5 worden herhaald totdat de knie net de muur kan raken en de hiel op de grond blijft. De flexie-uitval wordt de afstand gemeten in centimeters (tot de dichtstbijzijnde O.lcm) vanaf het uiteinde van de grote teen tot de muur met behulp van een meetlint op de vloer. |
Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van flexibiliteit in 3 weken
|
|
Quadriceps spierkracht
Tijdsspanne: Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van sterkte in 3 weken
|
Powertrak Hand-Held Dynamometer (JTech Medical, Utah, VS) digitale dynamometer zal worden gebruikt voor het beoordelen van de spierkracht. De spierkracht zal worden geregistreerd als Newtons. Door mondelinge aanmoediging om hun maximale inspanningen te gebruiken, zullen de patiënten vragen om krachten op de dynamometer uit te oefenen gedurende een periode van 5 tot 10 seconden terwijl patiënten in een vaste stoel zitten en de hand van de onderzoeker het dijbeen naar de stoel drukt.
|
Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van sterkte in 3 weken
|
|
kracht van de hamstrings
Tijdsspanne: Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van kracht in 3 weken
|
Powertrak Hand-Held Dynamometer (JTech Medical, Utah, VS) digitale dynamometer zal worden gebruikt voor het beoordelen van de spierkracht. De spierkracht wordt geregistreerd als Newton..
Voor de hamstringspier wordt de isometrische knieflexiekracht gemeten met de proefpersoon in buikligging en het bekken en het contralaterale been worden gefixeerd.
De dynamometer wordt bij de enkel geplaatst, loodrecht op het onderbeen.
De voet komt in plantairflexie en de knie in gestrekte positie.
Drie maximale vrijwillige isometrische knieflexiecontracties zullen worden gevraagd met geleidelijk toenemende inspanning
|
Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van kracht in 3 weken
|
|
gastrokinemius spierkracht
Tijdsspanne: Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van sterkte in 3 weken
|
Powertrak Hand-Held Dynamometer (JTech Medical, Utah, VS) digitale dynamometer zal worden gebruikt voor het beoordelen van de spierkracht. De spierkracht wordt geregistreerd in Newton.
Alle proefpersonen zullen de isometrische contracties uitvoeren in buikligging op de tafel met gestrekte heup en knie en de voet in neutrale positie.
|
Metingen worden uitgevoerd voorafgaand aan ESWT, onmiddellijk na de eerste ESWT- en laatste ESWT-behandeling. Verandering van sterkte in 3 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Atamaz F, Ozcaldiran B, Ozdedeli S, Capaci K, Durmaz B. Interobserver and intraobserver reliability in lower-limb flexibility measurements. J Sports Med Phys Fitness. 2011 Dec;51(4):689-94.
- Shechtman O, Gestewitz L, Kimble C. Reliability and validity of the DynEx dynamometer. J Hand Ther. 2005 Jul-Sep;18(3):339-47. doi: 10.1197/j.jht.2005.04.002.
- English C, Fisher L, Thoirs K. Reliability of real-time ultrasound for measuring skeletal muscle size in human limbs in vivo: a systematic review. Clin Rehabil. 2012 Oct;26(10):934-44. doi: 10.1177/0269215511434994. Epub 2012 Feb 9.
- Strasser EM, Draskovits T, Praschak M, Quittan M, Graf A. Association between ultrasound measurements of muscle thickness, pennation angle, echogenicity and skeletal muscle strength in the elderly. Age (Dordr). 2013 Dec;35(6):2377-88. doi: 10.1007/s11357-013-9517-z. Epub 2013 Mar 2. Erratum In: Age (Dordr). 2013 Oct;35(5):2025-6.
- Valle MS, Casabona A, Micale M, Cioni M. Relationships between Muscle Architecture of Rectus Femoris and Functional Parameters of Knee Motion in Adults with Down Syndrome. Biomed Res Int. 2016;2016:7546179. doi: 10.1155/2016/7546179. Epub 2016 Nov 8.
- Vetrano M, d'Alessandro F, Torrisi MR, Ferretti A, Vulpiani MC, Visco V. Extracorporeal shock wave therapy promotes cell proliferation and collagen synthesis of primary cultured human tenocytes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011 Dec;19(12):2159-68. doi: 10.1007/s00167-011-1534-9. Epub 2011 May 27.
- Kim YW, Chang WH, Kim NY, Kwon JB, Lee SC. Effect of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Hamstring Tightness in Healthy Subjects: A Pilot Study. Yonsei Med J. 2017 May;58(3):644-649. doi: 10.3349/ymj.2017.58.3.644.
- Erroi D, Sigona M, Suarez T, Trischitta D, Pavan A, Vulpiani MC, Vetrano M. Conservative treatment for Insertional Achilles Tendinopathy: platelet-rich plasma and focused shock waves. A retrospective study. Muscles Ligaments Tendons J. 2017 May 10;7(1):98-106. doi: 10.11138/mltj/2017.7.1.098. eCollection 2017 Jan-Mar.
- Zwerver J, Verhagen E, Hartgens F, van den Akker-Scheek I, Diercks RL. The TOPGAME-study: effectiveness of extracorporeal shockwave therapy in jumping athletes with patellar tendinopathy. Design of a randomised controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Feb 8;11:28. doi: 10.1186/1471-2474-11-28.
- Askling C, Saartok T, Thorstensson A. Type of acute hamstring strain affects flexibility, strength, and time to return to pre-injury level. Br J Sports Med. 2006 Jan;40(1):40-4. doi: 10.1136/bjsm.2005.018879.
- Ozbek EA, Kalem M, Kinik H. Do the Loss of Thigh Muscle Strength and Tibial Malrotation Cause Anterior Knee Pain after Tibia Intramedullary Nailing? Biomed Res Int. 2019 Mar 27;2019:3072105. doi: 10.1155/2019/3072105. eCollection 2019.
- Arya S, Kulig K. Tendinopathy alters mechanical and material properties of the Achilles tendon. J Appl Physiol (1985). 2010 Mar;108(3):670-5. doi: 10.1152/japplphysiol.00259.2009. Epub 2009 Nov 5.
- Miyamoto N, Hirata K, Kimura N, Miyamoto-Mikami E. Contributions of Hamstring Stiffness to Straight-Leg-Raise and Sit-and-Reach Test Scores. Int J Sports Med. 2018 Feb;39(2):110-114. doi: 10.1055/s-0043-117411. Epub 2017 Nov 30.
- Massey G, Evangelidis P, Folland J. Influence of contractile force on the architecture and morphology of the quadriceps femoris. Exp Physiol. 2015 Nov;100(11):1342-51. doi: 10.1113/EP085360. Epub 2015 Oct 14.
- Turton P, Hay R, Taylor J, McPhee J, Welters I. Human limb skeletal muscle wasting and architectural remodeling during five to ten days intubation and ventilation in critical care - an observational study using ultrasound. BMC Anesthesiol. 2016 Nov 29;16(1):119. doi: 10.1186/s12871-016-0269-z.
- Karagiannidis E, Kellis E, Galanis N, Vasilios B. Semitendinosus muscle architecture during maximum isometric contractions in individuals with anterior cruciate ligament reconstruction and controls. Muscles Ligaments Tendons J. 2017 May 10;7(1):147-151. doi: 10.11138/mltj/2017.7.1.147. eCollection 2017 Jan-Mar.
- Peeler J, Anderson JE. Reliability of the Ely's test for assessing rectus femoris muscle flexibility and joint range of motion. J Orthop Res. 2008 Jun;26(6):793-9. doi: 10.1002/jor.20556.
- Bennell KL, Talbot RC, Wajswelner H, Techovanich W, Kelly DH, Hall AJ. Intra-rater and inter-rater reliability of a weight-bearing lunge measure of ankle dorsiflexion. Aust J Physiother. 1998;44(3):175-180. doi: 10.1016/s0004-9514(14)60377-9.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2018-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .