- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04414904
A férfiak reproduktív egészségének meghatározása a COVID-19 fertőzés után
A tanulmány indoklása
- A világ lakosságának egyre nagyobb hányada fertőzött COVID-19-cel.
- Folyamatos és jelenleg megválaszolatlan biztonsági aggályok vannak a COVID-19 reproduktív egészségre gyakorolt hatásaival kapcsolatban.
- Rendkívül megnyugtató lesz gyorsan jelenteni, hogy a COVID-19-nek nincs kimutatható hatása a férfi endokrin vagy a spermiumok működésére. Ezzel szemben, ha a COVID-19 rontja a férfiak reproduktív egészségét, megfelelő szűrést kell végezni a teherbe esni próbáló pároknál, és további kutatásokat lehet végezni.
- A javasolt tanulmány egyszerű, gyors és hiteles lesz az Egyesült Királyságban és világszerte.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A férfiak meddősége a spermiumok károsodott működéséből adódik, és az összes meddőség felét teszi ki. A termékenységi szolgáltatások a jelentések szerint évente 325 millió fontba kerülnek az Egyesült Királyságban(4) (REF). A tesztoszteronhiány a férfiakat érintő egyik leggyakoribb hormonális probléma, amely csontritkuláshoz, 2-es típusú cukorbetegséghez, elhízáshoz és depresszióhoz vezet (5).
Aggodalmak merültek fel a COVID-19 lehetséges hatásaival kapcsolatban a férfiak reproduktív diszfunkciójára (férfi meddőségre és tesztoszteronhiányra). Egy közelmúltbeli tanulmány szerint a COVID-19 bejuthat az emberi sejtekbe azáltal, hogy az angiotenzin konvertáló enzim 2 (ACE2) receptoraihoz kötődik (a sejtek speciális kapui, amelyek felismernek egy adott molekulát). Az ACE2 receptorok nagyon magas szinten találhatók a herékben. A heréken belül az ACE2 megtalálható a fejlődő spermiumokban, a "dajkasejtekben", amelyek elősegítik a sperma növekedését (Sertoli-sejtek), valamint a Leydig-sejteken, amelyek szükségesek a tesztoszteron férfi nemi hormon előállításához. Összefoglalva, ezek a bizonyítékok azt sugallják, hogy van egy valószínű kapcsolat, hogy a COVID-19 miért okozza a férfiak meddőségét és tesztoszteronhiányt.
Az Egyesült Királyságban minden termékenységi kezelést a Human Fertility and Embryology Authority (HFEA) szabályoz. A HFEA a COVID-19 járvány miatt 2020. április 15. és május 12. között megtiltott minden nem rákos megtermékenyítési kezelést az Egyesült Királyságban. Fontos, hogy gyorsan kiszűrjük és jelentsük, hogy a COVID-19-nek van-e nyilvánvaló hatása a férfiak meddőségére és tesztoszteronhiányra. Meg kell jegyezni, hogy egy közelmúltban készült tanulmány(1) arról számolt be, hogy a COVID-19-et nem emberi ondó terjeszti, ezért a spermafeldolgozás nem veszélyeztetheti a személyzetet a COVID-19 fertőzéssel.
Tanulmány típusa
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Outside U.S./Canada
-
London, Outside U.S./Canada, Egyesült Királyság, W12 0HS
- Channa Jayasena
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
A résztvevőket az alábbi módokon toborozzuk:
- Plakátok az Imperial College NHS Healthcare vagyonon belül
- Reklámok az újságokban
- Online hirdetések, beleértve a közösségi média webhelyeket
- Az Imperial College NHS Healthcare által tárolt adatbázisok, amelyekben a férfiak érdeklődést mutattak a jövőbeli kutatásokban való részvétel iránt
- Az Imperial College NHS egészségügyi alapszervezetének Andrológiai osztályán és más reproduktív járóbeteg-klinikáin járó betegek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak 18-50 éves korig
- Más okból már kórházba került
- Alacsony a korábbi COVID-19 fertőzés kockázata (VAGY negatív pozitív COVID-19 PCR teszt eredménye az elmúlt 4 hétben, VAGY nincs COVID-19 betegségre utaló kórelőzmény)
- A korábbi COVID-19 fertőzés magas kockázata (VAGY korábbi pozitív COVID-19 PCR teszt eredménye, VAGY az anamnézis COVID-19 betegségre utal)
Kizárási kritériumok:
- Férfiak a COVID-19 fertőzés jelenlegi tüneteivel
- A férfiak jelenleg önszigetelődnek az Egyesült Királyság kormányának a COVID-19 fertőzésre vonatkozó tanácsa szerint
- Tűfóbia
- Csökkent képesség a vizsgálatban való részvételhez való teljes hozzájárulás megadására
- A kórtörténetben előforduló társbetegségek, amelyek valószínűleg befolyásolják a férfiak reproduktív funkcióját, pl. le nem szállt herék, herék eltávolítása, hererák, gyógyszerek, például kortikoszteroidok vagy tesztoszteron terápia.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Case-Control
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Esetcsoport
|
A COVID-19 fertőzés korábbi története.
|
|
Ellenőrző csoport
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A sperma paraméterei
Időkeret: 3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
A spermiumkoncentráció (x10^6/ml) az eset és a kontrollcsoport között.
|
3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
|
Sperma paraméterei
Időkeret: 3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
Sperma motilitása (%) az eset és a kontrollcsoport között.
|
3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
|
Sperma paraméterei
Időkeret: 3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
A spermiumok normál morfológiája (%) az eset és a kontrollcsoport között.
|
3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
|
Hormon mérés
Időkeret: 3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
Tesztoszteron (nmol/L) az eset és a kontrollcsoport között.
|
3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
|
Hormon mérés
Időkeret: 3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
Tüszőstimuláló hormon (IU/L) az eset és a kontrollcsoport között.
|
3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
|
Hormon mérés
Időkeret: 3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
Luteinizáló hormon (IU/L) az eset és a kontrollcsoport között.
|
3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szeminális reaktív oxigénfajták
Időkeret: 3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
Hasonlítsa össze a szeminális reaktív oxidatív fajtákat (RLU/másodperc/10^6 spermium) az eset és a kontrollcsoport között.
|
3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
|
A spermium DNS fragmentációs sebessége
Időkeret: 3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
Hasonlítsa össze a spermium DNS fragmentációs arányát (%) az eset és a kontrollcsoport között.
|
3 látogatás (legfeljebb 75 nap eltéréssel)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, Wang W, Song H, Huang B, Zhu N, Bi Y, Ma X, Zhan F, Wang L, Hu T, Zhou H, Hu Z, Zhou W, Zhao L, Chen J, Meng Y, Wang J, Lin Y, Yuan J, Xie Z, Ma J, Liu WJ, Wang D, Xu W, Holmes EC, Gao GF, Wu G, Chen W, Shi W, Tan W. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):565-574. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30251-8. Epub 2020 Jan 30.
- Wang Z, Xu X. scRNA-seq Profiling of Human Testes Reveals the Presence of the ACE2 Receptor, A Target for SARS-CoV-2 Infection in Spermatogonia, Leydig and Sertoli Cells. Cells. 2020 Apr 9;9(4):920. doi: 10.3390/cells9040920.
- Wang S, Zhou X, Zhang T, Wang Z. The need for urogenital tract monitoring in COVID-19. Nat Rev Urol. 2020 Jun;17(6):314-315. doi: 10.1038/s41585-020-0319-7.
- Hackett G, Kirby M, Edwards D, Jones TH, Rees J, Muneer A. UK policy statements on testosterone deficiency. Int J Clin Pract. 2017 Mar;71(3-4):e12901. doi: 10.1111/ijcp.12901. Epub 2017 Mar 20.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 20HH5998
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .