- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04414904
Określanie zdrowia reprodukcyjnego mężczyzn po zakażeniu COVID-19
Uzasadnienie badania
- Coraz większa część światowej populacji jest zarażona COVID-19.
- Istnieją ciągłe i obecnie bez odpowiedzi obawy dotyczące wpływu COVID-19 na zdrowie reprodukcyjne.
- Szybkie zgłoszenie, że COVID-19 nie ma wykrywalnego wpływu na męskie funkcje hormonalne lub plemniki, będzie niezwykle uspokajające. I odwrotnie, jeśli COVID-19 ma negatywny wpływ na zdrowie reprodukcyjne mężczyzn, można przeprowadzić odpowiednie badania przesiewowe u par starających się o dziecko i podjąć dalsze badania.
- Proponowane badanie będzie proste, szybkie i wiarygodne dla Wielkiej Brytanii i na całym świecie.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niepłodność męska wynika z upośledzonej funkcji plemników i stanowi połowę wszystkich niepłodności. Zgłoszono, że usługi związane z płodnością kosztują w Wielkiej Brytanii 325 mln funtów rocznie(4) (REF). Niedobór testosteronu jest jednym z najczęstszych problemów hormonalnych mężczyzn, prowadzącym do osteoporozy, cukrzycy typu 2, otyłości i depresji(5).
Pojawiły się obawy co do potencjalnego wpływu COVID-19 na dysfunkcje rozrodcze u mężczyzn (niepłodność u mężczyzn i niedobór testosteronu). Niedawne badanie sugeruje, że COVID-19 może wnikać do ludzkich komórek poprzez wiązanie się z receptorami (specjalnymi bramkami na komórkach, które rozpoznają określoną cząsteczkę) dla enzymu konwertującego angiotensynę 2 (ACE2)(6). Receptory ACE2 znajdują się na bardzo wysokim poziomie w jądrach. W jądrach ACE2 znajduje się na rozwijających się plemnikach, „komórkach pielęgniarskich”, które pomagają plemnikom rosnąć (komórki Sertoliego), a także na komórkach Leydiga, które są potrzebne do wytwarzania męskiego hormonu płciowego testosteronu. Podsumowując, dowody te sugerują, że istnieje wiarygodny związek, dlaczego COVID-19 może powodować niepłodność u mężczyzn i niedobór testosteronu.
Całe leczenie niepłodności w Wielkiej Brytanii jest regulowane przez Urząd ds. Płodności i Embriologii Człowieka (HFEA). HFEA zakazała wszelkich nienowotworowych metod leczenia niepłodności w Wielkiej Brytanii w okresie od 15 kwietnia do 12 maja 2020 r. z powodu epidemii COVID-19. Ważne jest, aby szybko przebadać i zgłosić, czy COVID-19 ma jakiekolwiek oczywiste skutki w powodowaniu niepłodności u mężczyzn i niedoboru testosteronu. Należy zauważyć, że ostatnie badanie(1) wykazało, że COVID-19 nie przenosi się przez ludzkie nasienie, a zatem przetwarzanie nasienia nie powinno narażać personelu na zakażenie COVID-19.
Typ studiów
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Outside U.S./Canada
-
London, Outside U.S./Canada, Zjednoczone Królestwo, W12 0HS
- Channa Jayasena
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Będziemy rekrutować uczestników w następujący sposób:
- Plakaty w ramach trustu Imperial College NHS Healthcare
- Ogłoszenia w gazetach
- Reklamy online, w tym na portalach społecznościowych
- Bazy danych utrzymywane przez Imperial College NHS Healthcare Trust, w których mężczyźni wyrazili zainteresowanie udziałem w przyszłych badaniach
- Pacjenci uczęszczający na oddział andrologii i inne ambulatoryjne kliniki reprodukcyjne w funduszu opieki zdrowotnej NHS Imperial College
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni w wieku 18-50 lat
- Już trafia do szpitala z innego powodu
- Niskie ryzyko wcześniejszej infekcji COVID-19 (ALBO ujemny dodatni wynik testu PCR na obecność COVID-19 w ciągu ostatnich 4 tygodni LUB brak historii sugerującej chorobę COVID-19)
- Wysokie ryzyko wcześniejszej infekcji COVID-19 (ALBO wcześniejszy dodatni wynik testu PCR na obecność COVID-19 LUB historia sugerująca chorobę COVID-19)
Kryteria wyłączenia:
- Mężczyźni z aktualnymi objawami zakażenia COVID-19
- Mężczyźni obecnie izolują się zgodnie z zaleceniami rządu Wielkiej Brytanii dotyczącymi zakażenia COVID-19
- Igła-fobia
- Upośledzona zdolność wyrażenia pełnej zgody na udział w badaniu
- Historia chorób współistniejących, które mogą wpływać na męskie funkcje rozrodcze, np. niezstąpione jądra, usunięcie jąder, rak jądra, leki takie jak kortykosteroidy czy terapia testosteronem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa spraw
|
Wcześniejsza historia zakażenia COVID-19.
|
|
Grupa kontrolna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Parametry nasienia
Ramy czasowe: 3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
Stężenie plemników (x10^6/ml) między grupą badaną a grupą kontrolną.
|
3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
|
Parametry nasienia
Ramy czasowe: 3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
Ruchliwość plemników (%) między przypadkiem a grupą kontrolną.
|
3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
|
Parametry nasienia
Ramy czasowe: 3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
Normalna morfologia plemników (%) między przypadkiem a grupą kontrolną.
|
3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
|
Pomiar hormonów
Ramy czasowe: 3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
Testosteron (nmol/l) między grupą przypadku a grupą kontrolną.
|
3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
|
Pomiar hormonów
Ramy czasowe: 3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
Hormon folikulotropowy (j.m./l) między grupą przypadku a grupą kontrolną.
|
3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
|
Pomiar hormonów
Ramy czasowe: 3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
Hormon luteinizujący (j.m./l) między grupą przypadku a grupą kontrolną.
|
3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Seminal Reaktywne formy tlenu
Ramy czasowe: 3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
Porównaj nasienne reaktywne formy utleniające (RLU/sekunda/10^6 plemników) między grupą przypadku i grupą kontrolną.
|
3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
|
Szybkość fragmentacji DNA plemników
Ramy czasowe: 3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
Porównaj wskaźnik fragmentacji DNA plemników (%) między grupą przypadkową i kontrolną.
|
3 wizyty (w odstępie do 75 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, Wang W, Song H, Huang B, Zhu N, Bi Y, Ma X, Zhan F, Wang L, Hu T, Zhou H, Hu Z, Zhou W, Zhao L, Chen J, Meng Y, Wang J, Lin Y, Yuan J, Xie Z, Ma J, Liu WJ, Wang D, Xu W, Holmes EC, Gao GF, Wu G, Chen W, Shi W, Tan W. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):565-574. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30251-8. Epub 2020 Jan 30.
- Wang Z, Xu X. scRNA-seq Profiling of Human Testes Reveals the Presence of the ACE2 Receptor, A Target for SARS-CoV-2 Infection in Spermatogonia, Leydig and Sertoli Cells. Cells. 2020 Apr 9;9(4):920. doi: 10.3390/cells9040920.
- Wang S, Zhou X, Zhang T, Wang Z. The need for urogenital tract monitoring in COVID-19. Nat Rev Urol. 2020 Jun;17(6):314-315. doi: 10.1038/s41585-020-0319-7.
- Hackett G, Kirby M, Edwards D, Jones TH, Rees J, Muneer A. UK policy statements on testosterone deficiency. Int J Clin Pract. 2017 Mar;71(3-4):e12901. doi: 10.1111/ijcp.12901. Epub 2017 Mar 20.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20HH5998
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Narażenie: Zakażenie Covid-19
-
AstraZenecaZakończonyCOVID-19Zjednoczone Królestwo
-
Hasanuddin UniversityChulalongkorn UniversityZakończony
-
Ina-RespondNational Institute of Health Research and Development, Ministry of Health... i inni współpracownicyWycofane
-
Raphael SerreauAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; University Hospital, Paris; François...ZakończonyKoronawirus infekcjaFrancja
-
AstraZenecaZakończonyCovid-19Zjednoczone Królestwo
-
University of Texas at AustinNieznanyNiepewna żywnośćStany Zjednoczone
-
University of AberdeenZakończonyCovid19 | Zatorowość płucnaZjednoczone Królestwo
-
Duke UniversityNorth Carolina Department of Health and Human ServicesZakończonyCOVID 19Stany Zjednoczone
-
Rokote Laboratories Finland OyOy Medfiles Ltd; Estimates OYRekrutacyjnyCOVID 19 | SARS-CoV-2Finlandia
-
Zhejiang HospitalJeszcze nie rekrutacjaCOVID-19 | Rak piersi | Zapalenie płuc popromienneChiny