- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04414904
Určení reprodukčního zdraví mužů po infekci COVID-19
Zdůvodnění studie
- COVID-19 je infikován stále větší podíl celosvětové populace.
- Existují trvalé a v současné době nezodpovězené obavy o bezpečnost ohledně účinků COVID-19 na reprodukční zdraví.
- Bude nesmírně uklidňující rychle oznámit, že COVID-19 nemá žádné zjistitelné účinky na mužskou endokrinní funkci nebo funkci spermií. A naopak, pokud COVID-19 naruší mužské reprodukční zdraví, lze u párů, které se snaží otěhotnět, provést vhodný screening a provést další výzkum.
- Navrhovaná studie bude jednoduchá, rychlá a směrodatná pro Spojené království i pro celý svět.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mužská neplodnost je důsledkem zhoršené funkce spermií a představuje polovinu veškeré neplodnosti. Uvádí se, že služby v oblasti plodnosti stojí ve Spojeném království 325 milionů GBP ročně(4) (REF). Nedostatek testosteronu je jedním z nejčastějších hormonálních problémů postihujících muže, který vede k osteoporóze, cukrovce 2. typu, obezitě a depresi(5).
Objevily se obavy z potenciálních účinků COVID-19 na mužskou reprodukční dysfunkci (mužská neplodnost a nedostatek testosteronu). Nedávná studie naznačila, že COVID-19 se může dostat do lidských buněk vazbou na receptory (speciální brány na buňkách, které rozpoznávají specifickou molekulu) pro angiotenzin konvertující enzym 2 (ACE2)(6) . ACE2 receptory se nacházejí ve velmi vysokých hladinách ve varlatech. Ve varlatech se ACE2 nachází na vyvíjejících se spermiích, „buňkách sestry“, které pomáhají spermiím růst (Sertoliho buňky), a také na buňkách Leydig, které jsou potřebné k tvorbě mužského pohlavního hormonu testosteronu. Stručně řečeno, tyto důkazy naznačují, že existuje věrohodná souvislost, proč by COVID-19 způsoboval mužskou neplodnost a nedostatek testosteronu.
Veškerá léčba neplodnosti ve Spojeném království je regulována Human Fertility and Embryology Authority (HFEA). HFEA zakázala veškerou nerakovinnou léčbu plodnosti ve Spojeném království mezi 15. dubnem a 12. květnem 2020 kvůli epidemii COVID-19. Je důležité rychle prověřit a nahlásit, zda má COVID-19 nějaké zjevné účinky na mužskou neplodnost a nedostatek testosteronu. Je třeba poznamenat, že nedávná studie(1) uvedla, že COVID-19 se nešíří lidským spermatem, a proto by zpracování spermatu nemělo ohrožovat zaměstnance nákazou COVID-19.
Typ studie
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Outside U.S./Canada
-
London, Outside U.S./Canada, Spojené království, W12 0HS
- Channa Jayasena
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Účastníky budeme získávat následujícími způsoby:
- Plakáty v rámci trustu Imperial College NHS Healthcare
- Inzeráty v novinách
- Online reklama, včetně na webových stránkách sociálních médií
- Databáze spravované Imperial College NHS Healthcare trust, v nichž muži vyjádřili zájem podílet se na budoucím výzkumu
- Pacienti navštěvující andrologické oddělení a další reprodukční ambulance v Imperial College NHS Health Trust
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži 18-50 let
- Už chodím do nemocnice z jiného důvodu
- Nízké riziko předchozí infekce COVID-19 (BUĎ negativní pozitivní výsledek testu COVID-19 PCR za poslední 4 týdny NEBO žádná anamnéza nenaznačující onemocnění COVID-19)
- Vysoké riziko předchozí infekce COVID-19 (BUĎ předchozí pozitivní výsledek testu COVID-19 PCR NEBO anamnéza naznačující onemocnění COVID-19)
Kritéria vyloučení:
- Muži se současnými příznaky infekce COVID-19
- Muži se v současné době izolují podle doporučení vlády Spojeného království pro infekci COVID-19
- Fobie z jehly
- Zhoršená schopnost poskytnout úplný souhlas s účastí ve studii
- Anamnéza komorbidity pravděpodobně ovlivňující mužskou reprodukční funkci, např. nesestouplá varlata, odstranění varlat, rakovina varlat, léky jako kortikosteroidy nebo terapie testosteronem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Případová skupina
|
Předchozí historie infekce COVID-19.
|
|
Kontrolní skupina
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Parametry spermatu
Časové okno: 3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
Koncentrace spermií (x10^6/ml) mezi případem a kontrolní skupinou.
|
3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
|
Parametry spermií
Časové okno: 3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
Pohyblivost spermií (%) mezi případem a kontrolní skupinou.
|
3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
|
Parametry spermií
Časové okno: 3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
Normální morfologie spermií (%) mezi případem a kontrolní skupinou.
|
3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
|
Měření hormonů
Časové okno: 3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
Testosteron (nmol/l) mezi případem a kontrolní skupinou.
|
3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
|
Měření hormonů
Časové okno: 3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
Folikuly stimulující hormon (IU/L) mezi případem a kontrolní skupinou.
|
3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
|
Měření hormonů
Časové okno: 3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
Luteinizační hormon (IU/L) mezi případem a kontrolní skupinou.
|
3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Seminal Reaktivní formy kyslíku
Časové okno: 3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
Porovnejte semenné reaktivní oxidační druhy (RLU/sekunda/10^6 spermií) mezi případem a kontrolní skupinou.
|
3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
|
Rychlost fragmentace DNA spermií
Časové okno: 3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
Porovnejte míru fragmentace DNA spermií (%) mezi případem a kontrolní skupinou.
|
3 návštěvy (až 75 dní od sebe)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, Wang W, Song H, Huang B, Zhu N, Bi Y, Ma X, Zhan F, Wang L, Hu T, Zhou H, Hu Z, Zhou W, Zhao L, Chen J, Meng Y, Wang J, Lin Y, Yuan J, Xie Z, Ma J, Liu WJ, Wang D, Xu W, Holmes EC, Gao GF, Wu G, Chen W, Shi W, Tan W. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):565-574. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30251-8. Epub 2020 Jan 30.
- Wang Z, Xu X. scRNA-seq Profiling of Human Testes Reveals the Presence of the ACE2 Receptor, A Target for SARS-CoV-2 Infection in Spermatogonia, Leydig and Sertoli Cells. Cells. 2020 Apr 9;9(4):920. doi: 10.3390/cells9040920.
- Wang S, Zhou X, Zhang T, Wang Z. The need for urogenital tract monitoring in COVID-19. Nat Rev Urol. 2020 Jun;17(6):314-315. doi: 10.1038/s41585-020-0319-7.
- Hackett G, Kirby M, Edwards D, Jones TH, Rees J, Muneer A. UK policy statements on testosterone deficiency. Int J Clin Pract. 2017 Mar;71(3-4):e12901. doi: 10.1111/ijcp.12901. Epub 2017 Mar 20.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20HH5998
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neplodnost, muž
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)DokončenoMal debarquement syndrom (MdDS)Spojené státy
-
University of MinnesotaDokončenoMal debarquement syndromSpojené státy
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNew York University; National Institute on Deafness and Other Communication... a další spolupracovníciNábor
-
University of MinnesotaStaženoMal debarquement syndrom
-
University of MinnesotaStaženoMal debarquement syndromSpojené státy
-
Mostafa BahaaSahar El-Haggar, Prof Clinical pharmacy Department- Tanta University; Principal... a další spolupracovníciNábor
-
Istanbul Medipol University HospitalDokončenoMal debarquement syndrom (MdDS)Turecko (Türkiye)
-
Banaras Hindu UniversityInstitute of Medical Sciences of the Banaras Hindu University (BHU),IndiaDokončenoGrand Mal Status Epilepticus
-
Moataz Sleem Ahmed AliZatím nenabíráme
-
Hospital Universitari de BellvitgeHospital Clinic of Barcelona; Institut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr... a další spolupracovníciDokončenoGrand Mal Status Epilepticus | Nekonvulzivní status EpilepticusŠpanělsko
Klinické studie na Expozice: Infekce Covid-19
-
AstraZenecaDokončenoCOVID-19Spojené království
-
Hasanuddin UniversityChulalongkorn UniversityDokončeno
-
Ina-RespondNational Institute of Health Research and Development, Ministry of Health... a další spolupracovníciStaženo
-
Raphael SerreauAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; University Hospital, Paris; François...DokončenoKoronavirová infekceFrancie
-
AstraZenecaDokončenoCovid-19Spojené království
-
University of Texas at AustinNeznámýPotravinová nejistotaSpojené státy
-
Melike CengizDokončeno
-
University of PennsylvaniaPublic Health Management CorporationDokončeno
-
University of AberdeenDokončeno
-
Duke UniversityNorth Carolina Department of Health and Human ServicesDokončeno