A figyelem szerepe Fókuszban lévő gyalogos tréning idősebb felnőtteknél.

A tanulmány célja, hogy megvizsgálja a járásrehabilitáció során végzett külső, belső és figyelmen kívüli sétatréning hatását a valós idejű, tudatos motoros feldolgozásra (újrabefektetésre), egyensúlyra, járáskészségre és az eleséstől való félelemre Hongkongban az elesés kockázatának kitett idősebb felnőttek körében.

Száznyolc idősebb felnőttet toboroznak majd a hongkongi idős közösségi központokból. A résztvevőket véletlenszerűen 3 csoportba osztják (azaz figyelmen kívüli sétacsoport (NAFWG; aktív kontrollcsoport, n=36), külső figyelemfókuszú gyaloglócsoport (EAFWG, n = 36) vagy belső figyelemfókuszú gyaloglócsoport (IAFWG). n = 36)). A különböző csoportok résztvevői heti három alkalommal tartanak edzést (egyenként kb. 45 percet), 4 héten keresztül egy 6 fős csoportban. Minden résztvevő összesen 12 ülést fog teljesíteni.

Minden edzést tapasztalt, regisztrált hongkongi gyógytornászok és egy kutatási asszisztens vezetnek, aki tapasztalattal rendelkezik az idősebb felnőttek edzésében. Minden edzés alkalmával minden csoportban lesz bemelegítés (5 perc), egyensúlygyakorlat (5 perc), testszállító tréning (5 perc), testszállítás kézi manipulációs tréninggel (5 perc), gyaloglás edzés különböző nehézségi fokozatokkal. 40 méteres sétányon, különböző instrukciókkal különböző gyalogos csoportokban (20 perc) és lehűlés (5 perc). A sétaedzés (20 perc) során minden résztvevő 25 méter négyzetméter alapterületű sétálópályán tartson gyalogos edzést, és a teljes gyaloglási távolság körülbelül 40 méter minden egyes gyaloglási próbánál 1-től 9-ig. Két képernyő amely laptophoz csatlakoztatható, 1 méterrel a sétálópálya mellett lesz elhelyezve. Mindkét képernyőn 0-tól 9-ig különböző számjegyeket vetítenek ki véletlenszerűen, számjegyenként 2 másodperces sebességgel. A NAFWG, EAFWG és IAFWG résztvevői eltérő utasításokat kapnak a gyalogos edzés során.

Minden résztvevő elvégzi az értékelő üléseket (összesen 3 értékelési ülést) a képzés előtt az alapvonalon (T0), közvetlenül az összes képzés befejezése után (T1) és 6 hónappal az összes képzés befejezése után (T2). Az alapállapot-értékelésben (T0) egy strukturális kérdőívet használnak fel arra, hogy minden résztvevő demográfiai adatait, kórtörténetét, részletes bukástörténetét, társadalomtörténetét és társadalmi-gazdasági státuszát megkérjék. Az összes értékelési ülésen (T0, T1 és T2) értékeléseket végeznek a résztvevők fizikai és kognitív képességeinek felmérésére. A járásképességet a 10 méter kényelmes és gyors járási sebességgel mérjük (Bohannon, 1997). A funkcionális egyensúly és a járás értékelését a Tinetti Balance Assessment Tool (Tinetti, 1986), a Berg Balance Scale (BBS) (Berg et al., 1989) és az időzített „Up & Go” tesztek (TU&G) (Podsiadlo & G) végzi. Richardson, 1991). A kognitív funkciókat a mini mentális állapotvizsgálat (MMSE-C) kínai változata fogja értékelni (Folstein és mtsai, 1975; Chiu és mtsai, 1994). El fog készülni a Fall Efficacy Scale International (FES-I (Ch)) kínai változata (Kwan, Tsang, Close & Lord, 2013) az eséstől való félelem felmérésére. A kínai változatban a mozgásspecifikus újrabefektetési skála (MSRS-C) (Masters et al., 2005; Wong et al., 2015a; Wong et al., 2015b) a tudatos motorfeldolgozási hajlam (azaz mozgásspecifikus újrabefektetés) vizsgálatára kerül alkalmazásra. ). Az alfa2 EEG koherenciája a T3 (az agy verbális-analitikai régiója) és az Fz (az agy motoros tervezési régiója) között (azaz a T3-Fz EEG koherencia) minden résztvevőnél, amikor a 6 méteres talajszintű sétányon sétálnak ( három gyaloglási kísérlet) határozzák meg a valós idejű tudatos motoros feldolgozási hajlam azonosítását (Zhu et al., 2011; Ellmers és mtsai, 2016; Chu és Wong, 2019). Minden résztvevőt EEG-elektródákkal látnak el a három gyaloglási próba megkezdése előtt. Az EEG-tevékenységet vezeték nélküli EEG-eszközzel (Brainquiry PET 4.0, Brainquiry, Hollandia) veszik, és a valós idejű biofizikai adatgyűjtő szoftverrel (BioExplorer 1.5, CyberEvolution, USA) rögzítik. Korábbi kutatások kimutatták, hogy az alfa2 (10-12Hz) T3-Fz EEG koherencia érzékeny a valós idejű, tudatos motoros feldolgozási hajlam alanyon belüli változásainak észlelésére egy testtartási kilengési feladat során (Ellmers et al., 2016). A T4-Fz EEG koherenciát használják fel annak meghatározására, hogy az alfa2 T3-Fz EEG koherenciában bekövetkező változások az agy globális aktivációjának következménye-e. Az EEG elektródák nem invazívak, és nem használhatók semmilyen diagnosztikai célra.

Minden résztvevőnek fel kell jegyeznie az esések számát a T1 (az összes edzés befejezése) és a T2 (az összes edzés befejezése után 6 hónappal) közötti időszakban egy strukturális naptár segítségével. A 6 hónapos követési időszakon belüli esések számát ezután összegyűjtjük.