- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04420585
Dezmopresszin SCD-ben szenvedő gyermekek ágybavizelésre
A dezmopresszin az éjszakai enuresis terápiájaként sarlósejtes betegségben szenvedő gyermekgyógyászati betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az éjszakai ágybavizelés a sarlósejtes betegség gyakori szövődménye, és a gyermekek 30%-át érinti. A dezmopresszin egy orális gyógyszer, amely fokozza a víz visszaszívódását a vesékben. Tanulmányok kimutatták, hogy hatékonyan csökkenti az ágybavizelési epizódokat sarlósejtes betegségben nem szenvedő gyermekeknél. A vesekárosodást okozó krónikus sarlós epizódok maradandó károsodást okozhatnak, és hatástalanná tehetik ezt a kezelést a sarlósejtes betegségben. Ez a vizsgálat tájékoztatni fogja a sarlósejtes gyermekorvosokat arról, hogy a dezmopresszin megfelelő kezelés-e az ágybavizelés ellen a vizsgáló betegeknél.
Ez a 2014-3768 számú tanulmány szerkesztett folytatása.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Hemoglobin SS, SC, SB0thal vagy SB+thal betegek
- Azok a betegek, akiknél hetente legalább két primer éjszakai bevizelési epizód vagy négy epizód a felvételt megelőző két hét során.
- Másodlagos enuresisben szenvedő betegek, akikről gyermek-urológus megállapította, hogy nem áll fenn az enuresis egyéb etiológiája (pl. túlaktív detrusor aktivitás, genitourináris anatómiai rendellenesség)
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akiknek a fejlődésében késleltetett vagy agyvérzés következtében fellépő neurológiai diszfunkciójuk van.
- Magas vérnyomásban vagy vesebetegségben szenvedő betegek.
- Urogenitális anatómiai rendellenességekben szenvedő betegek. Bármilyen korábbi vese-ultrahang, amely normális húgyúti anatómiát mutat, elegendő ahhoz, hogy a pácienst a vizsgálatra alkalmassá tegye.
- Nappali vizelet-inkontinenciában szenvedő betegek
- Glükozuriában szenvedő betegek vizeletvizsgálaton.
- Másodlagos éjszakai enuresisben szenvedő betegek, akiket gyermek-urológus nem értékelt az enuresis egyéb etiológiáinak kizárása érdekében.
- Terhes betegek.
- Azok a betegek, akik más gyógyszert kapnak éjszakai bevizelésre (pl. imipramin).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelési csoport
Desmopressin 0,2 mg tabletta, az adagot a hatásnak megfelelően titrálják
|
Két 0,2 mg-os dezmopresszin tabletta lefekvés előtt 14 napon keresztül, és annak ellenőrzése, ha
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az ágybavizelési epizódokban
Időkeret: Alapállapot és ~1 hónap
|
Az ágybavizelési epizódokkal járó éjszakák százalékos arányának változása a kiinduláskor a résztvevők visszaemlékezése alapján az előző 14 éjszaka során, valamint ~1 hónapban (30 éjszaka) egy vizsgálati (enuresis) napló kitöltése alapján.
Ezt annak értékelésére használják, hogy a dezmopresszin alkalmazása sarlósejtes analízisben és éjszakai bevizelésben szenvedő betegeknél 50%-kal csökkenti-e az éjszakai bevizelési epizódok számát a 0,4 mg-os éjszakai DDAVP-kezelés megkezdése után (a klinikailag megfelelő dózisemeléssel).
A negatív érték az ágybavizelési epizódok csökkenését jelzi.
|
Alapállapot és ~1 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az ágybavizelés hatása a napi tevékenységekre
Időkeret: Alapállapot és 4 hét
|
Annak megállapítása, hogy a dezmopresszint kapó, sarlósejtes betegségben és éjszakai bevizelésben szenvedő betegek életminősége jobb lesz-e a kiindulási állapotukhoz képest.
Ezt a PedsQL mérési modell segítségével mérik, amely az egészséggel összefüggő életminőséget méri akut és krónikus betegségekben, például sarlósejtes gyermekeknél.
A skálák olyan területekre összpontosítanak, mint a tevékenységek, az érzések és az iskolai teljesítmény.
|
Alapállapot és 4 hét
|
|
Változás az éjszakai ébredésekben
Időkeret: Alapállapot és ~1 hónap
|
Az ébredéssel járó éjszakák százalékos változását az előző 14 éjszakához képest a kiindulási és az 1 hónapos éjszakai ébredési adatok összegzésével és összehasonlításával értékelték.
Az éjszakai ébredésekkel járó éjszakák százalékos arányát a kiinduláskor a felidézés alapján, 1 hónap múlva (30 éjszaka) pedig egy vizsgálati napló kitöltése alapján értékelték.
Ezt annak meghatározására használták, hogy a dezmopresszin alkalmazása sarlósejtes kórképben és éjszakai bevizelésben szenvedő betegeknél megváltoztatja-e az éjszakai vizelésre ébredések (nocturia) arányát, amelyet 5 évesnél idősebb gyermekeknél az éjszakai vizeletürítésre ébredő epizódokként határoztak meg a korábbiakhoz képest. a DDAVP-kezelés megkezdéséhez.
A pozitív érték az éjszakai ébredések növekedését jelzi
|
Alapállapot és ~1 hónap
|
|
Változás a nappali fáradtságban
Időkeret: Alapállapot és ~1 hónap
|
A nappali fáradtság változását értékelik annak meghatározására, hogy a dezmopresszint kapó, sarlósejtes analízisben és éjszakai bevizelésben szenvedő betegeknél kisebb lesz-e nappali fáradtság az alapadatokhoz képest.
A PROMIS Pediatric Fatigue Short Form (2.0-s verzió) segítségével összehasonlítható a kimerültség szintje a kiindulási állapottól és a vizsgálati gyógyszerrel eltöltött kb. 1 hónap (30 éjszaka) alatt.
A PROMIS Fáradtság skála, amely 7 napos visszahívási periódust használ, egy 10 tételes kérdőív, amely 5 válaszból áll, 1-től 5-ig terjedő tartományban, egy „soha” és öt „majdnem mindig” jelzéssel, ami nyers pontozási tartományt eredményez. 10-50.
A negatív PROMIS változási pontszámok a fáradtság csökkenésével járnak.
|
Alapállapot és ~1 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kerry Morrone, MD, Montefiore Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Neveus T, von Gontard A, Hoebeke P, Hjalmas K, Bauer S, Bower W, Jorgensen TM, Rittig S, Walle JV, Yeung CK, Djurhuus JC. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents: report from the Standardisation Committee of the International Children's Continence Society. J Urol. 2006 Jul;176(1):314-24. doi: 10.1016/S0022-5347(06)00305-3.
- Barakat LP, Smith-Whitley K, Schulman S, Rosenberg D, Puri R, Ohene-Frempong K. Nocturnal enuresis in pediatric sickle cell disease. J Dev Behav Pediatr. 2001 Oct;22(5):300-5. doi: 10.1097/00004703-200110000-00004.
- Readett DR, Morris JS, Serjeant GR. Nocturnal enuresis in sickle cell haemoglobinopathies. Arch Dis Child. 1990 Mar;65(3):290-3. doi: 10.1136/adc.65.3.290.
- Field JJ, Austin PF, An P, Yan Y, DeBaun MR. Enuresis is a common and persistent problem among children and young adults with sickle cell anemia. Urology. 2008 Jul;72(1):81-4. doi: 10.1016/j.urology.2008.02.006. Epub 2008 Apr 2.
- Naitoh Y, Kawauchi A, Soh J, Kamoi K, Miki T. Health related quality of life for monosymptomatic enuretic children and their mothers. J Urol. 2012 Nov;188(5):1910-4. doi: 10.1016/j.juro.2012.07.012. Epub 2012 Sep 19.
- Glazener CM, Evans JH. Desmopressin for nocturnal enuresis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2002;(3):CD002112. doi: 10.1002/14651858.CD002112.
- Becker AM. Sickle cell nephropathy: challenging the conventional wisdom. Pediatr Nephrol. 2011 Dec;26(12):2099-109. doi: 10.1007/s00467-010-1736-2. Epub 2011 Jan 4.
- Statius van Eps LW, Schouten H, Haar Romeny-Wachter CC, La Porte-Wijsman LW. The relation between age and renal concentrating capacity in sickle cell disease and hemoglobin C disease. Clin Chim Acta. 1970 Mar;27(3):501-11. doi: 10.1016/0009-8981(70)90305-0. No abstract available.
- Figueroa TE, Benaim E, Griggs ST, Hvizdala EV. Enuresis in sickle cell disease. J Urol. 1995 Jun;153(6):1987-9.
- Robson WL, Leung AK, Norgaard JP. The comparative safety of oral versus intranasal desmopressin for the treatment of children with nocturnal enuresis. J Urol. 2007 Jul;178(1):24-30. doi: 10.1016/j.juro.2007.03.015. Epub 2007 May 11.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Viselkedési tünetek
- Mentális zavarok
- Urológiai betegségek
- Alsó húgyúti tünetek
- Urológiai megnyilvánulások
- Hematológiai betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Vizelési zavarok
- Anémia
- Vérszegénység, hemolitikus, veleszületett
- Vérszegénység, hemolitikus
- Hemoglobinopátiák
- Eliminációs zavarok
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urogenitális betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- Vizelettartási nehézség
- Vérszegénység, sarlósejtes
- Vizelési kényszer
- Éjszakai enuresis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Natriuretikus szerek
- Vérzéscsillapítók
- Koagulánsok
- Antidiuretikus szerek
- Deamino arginin vazopresszin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2020-11268
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .