- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04420585
Desmopressin til sengevædning hos børn med SCD
Desmopressin som en terapi for natlig enurese hos pædiatriske patienter med seglcellesygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Sengevædning om natten er en almindelig komplikation til seglcellesygdom og rammer op til 30 % af børnene. Desmopressin er en oral medicin, der øger vandreabsorptionen i nyrerne. Undersøgelser har vist, at det er effektivt til at reducere sengevædningsepisoder hos børn uden seglcellesygdom. Kroniske seglepisoder, der forårsager skade på nyrerne, kan forårsage permanent skade og kan gøre denne behandling ineffektiv ved seglcellesygdom. Dette forsøg vil informere pædiatriske seglcellelæger, om desmopressin er en passende behandling for sengevædning hos efterforskernes patienter.
Dette er en redigeret fortsættelse af studie-id: 2014-3768.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med hæmoglobin SS, SC, SB0thal eller SB+thal
- Patienter med mindst to episoder med primær natlig enuresis om ugen eller fire episoder i løbet af de to uger før indskrivning.
- Patienter med sekundær enurese, som er blevet vurderet og afklaret af en pædiatrisk urolog som ikke at have andre ætiologier for enurese (f. overaktiv detrusoraktivitet, en genitourinær anatomisk abnormitet)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med udviklingsforsinkelse eller neurologisk dysfunktion sekundært til slagtilfælde.
- Patienter med hypertension eller underliggende nyresygdom.
- Patienter med genitourinære anatomiske abnormiteter. Enhver tidligere renal ultralyd, der viser normal genitourinær anatomi, er tilstrækkelig til at klare en patient til undersøgelsen.
- Patienter med urininkontinens i dagtimerne
- Patienter med glucosuri i urinanalyse.
- Patienter med sekundær natlig enurese, som ikke er blevet evalueret af en pædiatrisk urolog for at udelukke andre ætiologier af enurese.
- Patienter, der er gravide.
- Patienter, der får anden medicin mod natlig enuresis (f. imipramin).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
Desmopressin 0,2 mg tabletter, dosistitreret til effekt
|
To desmopressin 0,2 mg tabletter ved sengetid i 14 dage og overvågning af evt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sengevædningsepisoder
Tidsramme: Baseline og ~1 måned
|
Ændring i procentdelen af nætter med sengevædningsepisoder vurderet ved baseline baseret på tilbagekaldelse af deltagere i løbet af de foregående 14 nætter, samt ved ~1 måned (30 nætter) baseret på færdiggørelse af en undersøgelse (enuresis) dagbog.
Dette bruges til at vurdere, om brugen af desmopressin til patienter med seglcellesygdom og natlig enurese vil reducere antallet af natlige episoder af enurese med 50 % efter påbegyndelse af DDAVP ved 0,4 mg natlig dosis (med dosisoptrapning som klinisk relevant).
En negativ værdi indikerer et fald i sengevædningsepisoder.
|
Baseline og ~1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indvirkning af sengevædning på daglige aktiviteter
Tidsramme: Baseline og 4 uger
|
For at afgøre, om patienter med seglcellesygdom og natlig enuresis, der får desmopressin, vil have en forbedret livskvalitet sammenlignet med deres baseline.
Dette vil blive målt ved hjælp af PedsQL-målingsmodellen, som måler sundhedsrelateret livskvalitet hos børn med akutte og kroniske helbredstilstande, såsom seglcelle.
Skalaen fokuserer på områder som aktiviteter, følelser og skolepræstationer.
|
Baseline og 4 uger
|
|
Ændring i natlige opvågninger
Tidsramme: Baseline og ~1 måned
|
Ændring i procentdelen af nætter med opvågninger i løbet af de foregående 14 nætter blev vurderet ved at opsummere og sammenligne baseline og 1 måneds natlig opvågningsdata.
Procentdelen af nætter med natlige opvågninger blev evalueret ved baseline baseret på tilbagekaldelse og ved 1 måned (30 nætter) baseret på færdiggørelse af en undersøgelsesdagbog.
Dette blev brugt til at bestemme, om brugen af desmopressin hos patienter med seglcellesygdom og natlig enuresis ændrer frekvensen af natlig opvågning til vandladning (nokturi), defineret som episoder med natlig opvågning til tomhed hos børn ≥5 år sammenlignet med tidligere at påbegynde behandling med DDAVP.
En positiv værdi indikerer en stigning i natlige opvågninger
|
Baseline og ~1 måned
|
|
Ændring i dagtræthed
Tidsramme: Baseline og ~1 måned
|
Ændring i dagtræthed vil blive vurderet for at bestemme, om patienter med seglcellesygdom og natlig enuresis, der får desmopressin, vil have mindre træthed i dagtimerne sammenlignet med deres baseline-data.
PROMIS Pediatric Fatigue Short Form (version 2.0) vil blive brugt til at sammenligne niveauer af træthed fra baseline og ~1 måned (30 nætter) på undersøgelsesmedicinen.
PROMIS Fatigue-skalaen, som anvender en 7-dages tilbagekaldelsesperiode, er et 10-elements spørgeskema bestående af 5 svar fra 1-5 med en indikation på "Aldrig" og fem indikerende for "næsten altid", hvilket resulterer i et råt scoreområde på 10-50.
Negative PROMIS-ændringsscore er forbundet med nedsatte niveauer af træthed.
|
Baseline og ~1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kerry Morrone, MD, Montefiore Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Neveus T, von Gontard A, Hoebeke P, Hjalmas K, Bauer S, Bower W, Jorgensen TM, Rittig S, Walle JV, Yeung CK, Djurhuus JC. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents: report from the Standardisation Committee of the International Children's Continence Society. J Urol. 2006 Jul;176(1):314-24. doi: 10.1016/S0022-5347(06)00305-3.
- Barakat LP, Smith-Whitley K, Schulman S, Rosenberg D, Puri R, Ohene-Frempong K. Nocturnal enuresis in pediatric sickle cell disease. J Dev Behav Pediatr. 2001 Oct;22(5):300-5. doi: 10.1097/00004703-200110000-00004.
- Readett DR, Morris JS, Serjeant GR. Nocturnal enuresis in sickle cell haemoglobinopathies. Arch Dis Child. 1990 Mar;65(3):290-3. doi: 10.1136/adc.65.3.290.
- Field JJ, Austin PF, An P, Yan Y, DeBaun MR. Enuresis is a common and persistent problem among children and young adults with sickle cell anemia. Urology. 2008 Jul;72(1):81-4. doi: 10.1016/j.urology.2008.02.006. Epub 2008 Apr 2.
- Naitoh Y, Kawauchi A, Soh J, Kamoi K, Miki T. Health related quality of life for monosymptomatic enuretic children and their mothers. J Urol. 2012 Nov;188(5):1910-4. doi: 10.1016/j.juro.2012.07.012. Epub 2012 Sep 19.
- Glazener CM, Evans JH. Desmopressin for nocturnal enuresis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2002;(3):CD002112. doi: 10.1002/14651858.CD002112.
- Becker AM. Sickle cell nephropathy: challenging the conventional wisdom. Pediatr Nephrol. 2011 Dec;26(12):2099-109. doi: 10.1007/s00467-010-1736-2. Epub 2011 Jan 4.
- Statius van Eps LW, Schouten H, Haar Romeny-Wachter CC, La Porte-Wijsman LW. The relation between age and renal concentrating capacity in sickle cell disease and hemoglobin C disease. Clin Chim Acta. 1970 Mar;27(3):501-11. doi: 10.1016/0009-8981(70)90305-0. No abstract available.
- Figueroa TE, Benaim E, Griggs ST, Hvizdala EV. Enuresis in sickle cell disease. J Urol. 1995 Jun;153(6):1987-9.
- Robson WL, Leung AK, Norgaard JP. The comparative safety of oral versus intranasal desmopressin for the treatment of children with nocturnal enuresis. J Urol. 2007 Jul;178(1):24-30. doi: 10.1016/j.juro.2007.03.015. Epub 2007 May 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Urologiske sygdomme
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Hæmatologiske sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Vandladningsforstyrrelser
- Anæmi
- Anæmi, hæmolytisk, medfødt
- Anæmi, hæmolytisk
- Hæmoglobinopatier
- Eliminationsforstyrrelser
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Ufrivillig vandladning
- Anæmi, seglcelle
- Enuresis
- Natlig enurese
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Natriuretiske midler
- Hæmostatika
- Koagulanter
- Antidiuretiske midler
- Deamino Arginin Vasopressin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-11268
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæmi, seglcelle
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
University of BolognaNovartisUkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)Italien
-
Connecticut Children's Medical CenterChildren's Hospital of Philadelphia; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSeglcellesygdom | Seglcellesygdom (SCD) | Seglcelleanæmi hos børn | Seglcelle | Sickle Cell Anemia (HBSS)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiGreater Cincinnati FoundationRekrutteringSickle Cell Anemia (HBSS) | Sickle-ß0-thalassemia (HBSβ0)Forenede Stater
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutteringTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Anemia-Polycythemia-sekvensForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKronisk myeloid leukæmi (CML) | Philadelphia kromosom positiv akut lymfoblastisk leukæmi (Ph+ ALL) | Andre Glivec/Gleevec-indicerede hæmatologiske lidelser (HES, CEL, MDS/MPN)Den Russiske Føderation
Kliniske forsøg med Desmopressin
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Ikke rekrutterer endnuIntraoperativ blødning
-
University Hospital, GhentAfsluttetEnuresis | PolyuriBelgien
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttetCentral Diabetes InsipidusJapan
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttet
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttet
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetDentinfølsomhedDet Forenede Kongerige
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttet
-
Laboratorio Elea Phoenix S.A.AfsluttetKolorektal cancer | Rektal blødningArgentina
-
Groupe Maladies hémorragiques de BretagneRekrutteringDesmopressin | Hæmofili A, mild | Faktor VIIIFrankrig