- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04420585
Desmopresina para la enuresis nocturna en niños con SCD
Desmopresina como terapia para la enuresis nocturna en pacientes pediátricos con enfermedad de células falciformes
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Mojar la cama durante la noche es una complicación común de la enfermedad de células falciformes y afecta hasta al 30 % de los niños. La desmopresina es un medicamento oral que aumenta la reabsorción de agua en los riñones. Los estudios han demostrado que es eficaz para disminuir los episodios de enuresis nocturna en niños sin enfermedad de células falciformes. Los episodios crónicos de anemia falciforme que causan daño a los riñones pueden causar daño permanente y pueden hacer que este tratamiento sea ineficaz en la enfermedad de células falciformes. Este ensayo informará a los médicos pediátricos de células falciformes si la desmopresina es un tratamiento adecuado para la enuresis nocturna en los pacientes de los investigadores.
Esta es una continuación editada del ID del estudio: 2014-3768.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
New York
-
Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con Hemoglobina SS, SC, SB0thal o SB+thal
- Pacientes con al menos dos episodios de enuresis nocturna primaria por semana o cuatro episodios durante las dos semanas anteriores a la inscripción.
- Pacientes con enuresis secundaria que han sido evaluados y aprobados por un urólogo pediátrico por no tener otras etiologías de enuresis (p. actividad hiperactiva del detrusor, una anomalía anatómica genitourinaria)
Criterio de exclusión:
- Pacientes con retraso en el desarrollo o disfunción neurológica secundaria a ictus.
- Pacientes con hipertensión o enfermedad renal subyacente.
- Pacientes con anomalías anatómicas genitourinarias. Cualquier ecografía renal previa que muestre una anatomía genitourinaria normal es suficiente para autorizar a un paciente para el estudio.
- Pacientes con incontinencia urinaria diurna
- Pacientes con glucosuria en el análisis de orina.
- Pacientes con enuresis nocturna secundaria que no hayan sido evaluados por un urólogo pediátrico para descartar otras etiologías de enuresis.
- Pacientes que están embarazadas.
- Pacientes que reciben otro medicamento para la enuresis nocturna (p. imipramina).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de tratamiento
Desmopresina 0,2 mg comprimidos, dosis ajustada al efecto
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Dos comprimidos de 0,2 mg de desmopresina a la hora de acostarse durante 14 días y controlar si
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en los episodios de enuresis
Periodo de tiempo: Línea de base y ~1 mes
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Cambio en el porcentaje de noches con episodios de enuresis evaluados al inicio según el recuerdo de los participantes durante las 14 noches anteriores, así como ~1 mes (30 noches) según la finalización de un diario de estudio (enuresis).
Esto se utiliza para evaluar si el uso de desmopresina en pacientes con anemia de células falciformes y enuresis nocturna disminuirá el número de episodios nocturnos de enuresis en un 50% después de iniciar DDAVP con una dosis nocturna de 0,4 mg (con un aumento de la dosis según sea clínicamente apropiado).
Un valor negativo indica una disminución de los episodios de enuresis.
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Línea de base y ~1 mes
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Impacto de la enuresis en las actividades cotidianas
Periodo de tiempo: Línea de base y 4 semanas
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Determinar si los pacientes con anemia de células falciformes y enuresis nocturna que reciben desmopresina tendrán una mejor calidad de vida en comparación con su valor inicial.
Esto se medirá utilizando el modelo de medición PedsQL que mide la calidad de vida relacionada con la salud en niños con enfermedades agudas y crónicas, como la anemia falciforme.
La escala se centra en áreas como actividades, sentimientos y rendimiento escolar.
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Línea de base y 4 semanas
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Cambio en los despertares nocturnos
Periodo de tiempo: Línea de base y ~1 mes
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El cambio en el porcentaje de noches con despertares durante las 14 noches anteriores se evaluó resumiendo y comparando los datos iniciales y los de despertares nocturnos de 1 mes.
El porcentaje de noches con despertares nocturnos se evaluó al inicio del estudio basándose en los recuerdos y al mes (30 noches) basándose en la finalización de un diario de estudio.
Esto se utilizó para determinar si el uso de desmopresina en pacientes con anemia de células falciformes y enuresis nocturna cambia las tasas de despertares nocturnos para orinar (nicturia), definidos como episodios de despertares nocturnos para orinar en niños ≥5 años de edad, en comparación con tratamientos anteriores. a iniciar tratamiento con DDAVP.
Un valor positivo indica un aumento de los despertares nocturnos.
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Línea de base y ~1 mes
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Cambio en la fatiga diurna
Periodo de tiempo: Línea de base y ~1 mes
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Se evaluará el cambio en la fatiga diurna para determinar si los pacientes con anemia de células falciformes y enuresis nocturna que reciben desmopresina tendrán menos fatiga diurna en comparación con sus datos iniciales.
El formulario breve de fatiga pediátrica de PROMIS (Versión 2.0) se utilizará para comparar los niveles de fatiga desde el inicio y ~ 1 mes (30 noches) con el medicamento del estudio.
La escala de fatiga PROMIS, que utiliza un período de recuerdo de 7 días, es un cuestionario de 10 ítems que consta de 5 respuestas que van del 1 al 5, con una indicativa de "Nunca" y cinco indicativas de "casi siempre", lo que da como resultado un rango de puntuación bruto. de 10-50.
Las puntuaciones de cambio negativas de PROMIS se asocian con niveles reducidos de fatiga.
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Línea de base y ~1 mes
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kerry Morrone, MD, Montefiore Medical Center
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Neveus T, von Gontard A, Hoebeke P, Hjalmas K, Bauer S, Bower W, Jorgensen TM, Rittig S, Walle JV, Yeung CK, Djurhuus JC. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents: report from the Standardisation Committee of the International Children's Continence Society. J Urol. 2006 Jul;176(1):314-24. doi: 10.1016/S0022-5347(06)00305-3.
- Barakat LP, Smith-Whitley K, Schulman S, Rosenberg D, Puri R, Ohene-Frempong K. Nocturnal enuresis in pediatric sickle cell disease. J Dev Behav Pediatr. 2001 Oct;22(5):300-5. doi: 10.1097/00004703-200110000-00004.
- Readett DR, Morris JS, Serjeant GR. Nocturnal enuresis in sickle cell haemoglobinopathies. Arch Dis Child. 1990 Mar;65(3):290-3. doi: 10.1136/adc.65.3.290.
- Field JJ, Austin PF, An P, Yan Y, DeBaun MR. Enuresis is a common and persistent problem among children and young adults with sickle cell anemia. Urology. 2008 Jul;72(1):81-4. doi: 10.1016/j.urology.2008.02.006. Epub 2008 Apr 2.
- Naitoh Y, Kawauchi A, Soh J, Kamoi K, Miki T. Health related quality of life for monosymptomatic enuretic children and their mothers. J Urol. 2012 Nov;188(5):1910-4. doi: 10.1016/j.juro.2012.07.012. Epub 2012 Sep 19.
- Glazener CM, Evans JH. Desmopressin for nocturnal enuresis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2002;(3):CD002112. doi: 10.1002/14651858.CD002112.
- Becker AM. Sickle cell nephropathy: challenging the conventional wisdom. Pediatr Nephrol. 2011 Dec;26(12):2099-109. doi: 10.1007/s00467-010-1736-2. Epub 2011 Jan 4.
- Statius van Eps LW, Schouten H, Haar Romeny-Wachter CC, La Porte-Wijsman LW. The relation between age and renal concentrating capacity in sickle cell disease and hemoglobin C disease. Clin Chim Acta. 1970 Mar;27(3):501-11. doi: 10.1016/0009-8981(70)90305-0. No abstract available.
- Figueroa TE, Benaim E, Griggs ST, Hvizdala EV. Enuresis in sickle cell disease. J Urol. 1995 Jun;153(6):1987-9.
- Robson WL, Leung AK, Norgaard JP. The comparative safety of oral versus intranasal desmopressin for the treatment of children with nocturnal enuresis. J Urol. 2007 Jul;178(1):24-30. doi: 10.1016/j.juro.2007.03.015. Epub 2007 May 11.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Síntomas de comportamiento
- Desordenes mentales
- Enfermedades urológicas
- Síntomas del tracto urinario inferior
- Manifestaciones Urológicas
- Enfermedades hematológicas
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Trastornos de la micción
- Anemia
- Anemia Hemolítica Congénita
- Anemia Hemolítica
- Hemoglobinopatías
- Trastornos de Eliminación
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Incontinencia urinaria
- Anemia de células falciformes
- Enuresis
- Orina nocturna al dormir
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes natriuréticos
- Hemostáticos
- Coagulantes
- Agentes antidiuréticos
- Deamino Arginina Vasopresina
Otros números de identificación del estudio
- 2020-11268
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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