- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04420585
Desmopressina para enurese em crianças com SCD
Desmopressina como terapia para enurese noturna em pacientes pediátricos com doença falciforme
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A enurese noturna é uma complicação comum da doença falciforme e afeta até 30% das crianças. A desmopressina é um medicamento oral que aumenta a reabsorção de água nos rins. Estudos demonstraram que é eficaz na diminuição dos episódios de enurese noturna em crianças sem doença falciforme. Episódios crônicos de falcização que causam danos aos rins podem causar danos permanentes e podem tornar este tratamento ineficaz na doença falciforme. Este estudo informará os médicos pediátricos falcêmicos se a desmopressina é um tratamento apropriado para enurese noturna nos pacientes dos investigadores.
Esta é uma continuação editada do ID do estudo: 2014-3768.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New York
-
Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com hemoglobina SS, SC, SB0thal ou SB+thal
- Pacientes com pelo menos dois episódios de enurese noturna primária por semana ou quatro episódios nas duas semanas anteriores à inscrição.
- Pacientes com enurese secundária que foram avaliados e liberados por um urologista pediátrico como não tendo outras etiologias de enurese (p. atividade hiperativa do detrusor, uma anormalidade anatômica geniturinária)
Critério de exclusão:
- Pacientes com atraso no desenvolvimento ou disfunção neurológica secundária a acidente vascular cerebral.
- Pacientes com hipertensão ou doença renal subjacente.
- Pacientes com anormalidades anatômicas geniturinárias. Qualquer ultrassonografia renal anterior mostrando anatomia geniturinária normal é suficiente para liberar um paciente para o estudo.
- Pacientes com incontinência urinária diurna
- Pacientes com glicosúria no exame de urina.
- Pacientes com enurese noturna secundária que não foram avaliados por um urologista pediátrico para descartar outras etiologias de enurese.
- Pacientes grávidas.
- Doentes a receber outro medicamento para a enurese nocturna (p. imipramina).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo de tratamento
Desmopressina 0,2 mg comprimidos, dose titulada para efeito
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Dois comprimidos de desmopressina 0,2 mg ao deitar durante 14 dias e monitorizar se
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança nos episódios de enurese noturna
Prazo: Linha de base e aproximadamente 1 mês
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Alteração na porcentagem de noites com episódios de enurese avaliada no início do estudo com base na recordação dos participantes nas 14 noites anteriores, bem como em aproximadamente 1 mês (30 noites) com base na conclusão de um diário de estudo (enurese).
Isto é usado para avaliar se o uso de desmopressina em pacientes com doença falciforme e enurese noturna diminuirá o número de episódios noturnos de enurese em 50% após iniciar DDAVP na dose noturna de 0,4 mg (com aumento da dose conforme clinicamente apropriado).
Um valor negativo indica uma diminuição nos episódios de enurese noturna.
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Linha de base e aproximadamente 1 mês
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Impacto da enurese noturna nas atividades do dia a dia
Prazo: Linha de base e 4 semanas
|
Determinar se os pacientes com doença falciforme e enurese noturna recebendo desmopressina terão uma melhor qualidade de vida em comparação com seus valores basais.
Isso será medido usando o Modelo de Medição PedsQL, que mede a qualidade de vida relacionada à saúde em crianças com condições de saúde agudas e crônicas, como a anemia falciforme.
As escalas se concentram em áreas como atividades, sentimentos e desempenho escolar.
|
Linha de base e 4 semanas
|
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Mudança nos despertares noturnos
Prazo: Linha de base e aproximadamente 1 mês
|
A mudança na porcentagem de noites com despertares nas 14 noites anteriores foi avaliada resumindo e comparando os dados iniciais e de despertares noturnos de 1 mês.
A porcentagem de noites com despertares noturnos foi avaliada no início do estudo com base na recordação e em 1 mês (30 noites) com base no preenchimento de um diário de estudo.
Isso foi usado para determinar se o uso de desmopressina em pacientes com doença falciforme e enurese noturna altera as taxas de despertares noturnos para urinar (noctúria), definidos como episódios de despertares noturnos para urinar em crianças ≥5 anos de idade, em comparação com episódios anteriores. para iniciar o tratamento com DDAVP.
Um valor positivo indica um aumento nos despertares noturnos
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Linha de base e aproximadamente 1 mês
|
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Mudança na fadiga diurna
Prazo: Linha de base e aproximadamente 1 mês
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A mudança na fadiga diurna será avaliada para determinar se os pacientes com doença falciforme e enurese noturna recebendo desmopressina terão menos fadiga diurna em comparação com seus dados iniciais.
O PROMIS Pediatric Fatigue Short Form (versão 2.0) será usado para comparar os níveis de fadiga desde o início e aproximadamente 1 mês (30 noites) com a medicação do estudo.
A escala de fadiga PROMIS, que utiliza um período recordatório de 7 dias, é um questionário de 10 itens que consiste em 5 respostas que variam de 1 a 5, com uma indicativa de "Nunca" e cinco indicativas de "quase sempre", resultando em uma faixa de pontuação bruta. de 10-50.
Pontuações negativas de alteração do PROMIS estão associadas à diminuição dos níveis de fadiga.
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Linha de base e aproximadamente 1 mês
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kerry Morrone, MD, Montefiore Medical Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Neveus T, von Gontard A, Hoebeke P, Hjalmas K, Bauer S, Bower W, Jorgensen TM, Rittig S, Walle JV, Yeung CK, Djurhuus JC. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents: report from the Standardisation Committee of the International Children's Continence Society. J Urol. 2006 Jul;176(1):314-24. doi: 10.1016/S0022-5347(06)00305-3.
- Barakat LP, Smith-Whitley K, Schulman S, Rosenberg D, Puri R, Ohene-Frempong K. Nocturnal enuresis in pediatric sickle cell disease. J Dev Behav Pediatr. 2001 Oct;22(5):300-5. doi: 10.1097/00004703-200110000-00004.
- Readett DR, Morris JS, Serjeant GR. Nocturnal enuresis in sickle cell haemoglobinopathies. Arch Dis Child. 1990 Mar;65(3):290-3. doi: 10.1136/adc.65.3.290.
- Field JJ, Austin PF, An P, Yan Y, DeBaun MR. Enuresis is a common and persistent problem among children and young adults with sickle cell anemia. Urology. 2008 Jul;72(1):81-4. doi: 10.1016/j.urology.2008.02.006. Epub 2008 Apr 2.
- Naitoh Y, Kawauchi A, Soh J, Kamoi K, Miki T. Health related quality of life for monosymptomatic enuretic children and their mothers. J Urol. 2012 Nov;188(5):1910-4. doi: 10.1016/j.juro.2012.07.012. Epub 2012 Sep 19.
- Glazener CM, Evans JH. Desmopressin for nocturnal enuresis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2002;(3):CD002112. doi: 10.1002/14651858.CD002112.
- Becker AM. Sickle cell nephropathy: challenging the conventional wisdom. Pediatr Nephrol. 2011 Dec;26(12):2099-109. doi: 10.1007/s00467-010-1736-2. Epub 2011 Jan 4.
- Statius van Eps LW, Schouten H, Haar Romeny-Wachter CC, La Porte-Wijsman LW. The relation between age and renal concentrating capacity in sickle cell disease and hemoglobin C disease. Clin Chim Acta. 1970 Mar;27(3):501-11. doi: 10.1016/0009-8981(70)90305-0. No abstract available.
- Figueroa TE, Benaim E, Griggs ST, Hvizdala EV. Enuresis in sickle cell disease. J Urol. 1995 Jun;153(6):1987-9.
- Robson WL, Leung AK, Norgaard JP. The comparative safety of oral versus intranasal desmopressin for the treatment of children with nocturnal enuresis. J Urol. 2007 Jul;178(1):24-30. doi: 10.1016/j.juro.2007.03.015. Epub 2007 May 11.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Anemia Hemolítica
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- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
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- Doenças Urogenitais Masculinas
- Incontinencia urinaria
- Anemia Falciforme
- Enurese
- Enurese Noturna
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Natriuréticos
- Hemostáticos
- Coagulantes
- Antidiuréticos
- Deamino Arginina Vasopressina
Outros números de identificação do estudo
- 2020-11268
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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