Kiújuló orrmelléküreg-betegség nem műtéti kezelése

A vizsgálati adatokat prospektív módon gyűjtöttük össze, és retrospektív módon elemeztük. A betegek demográfiai adatai, egyéb paraméterek, mint a dohányzás, hogy sokat ülnek-e foglalkozásból adódóan (legalább napi 6 órás munkavégzés), bőrtónus (fehérebb, sötétebb), pozitív családi anamnézis megléte, BMI (BMI) kg/m2, a betegeket BMI <30 és BMI> 30 csoportokra osztottuk, a pilozitási szinteket (enyhe, közepes, súlyos) is rögzítettük. Ezen túlmenően rögzítésre került a kiújulástól a felvételig eltelt idő, a korábbi műtétek száma és típusa, valamint a sinus bemutatáskori állapota (akut, krónikus). A gennyes váladék jelenléte az orrmelléküreg nyílásából, valamint a gyulladás vagy tályogképződés jelei ezen a területen akut pilonidalis sinus betegségként (PSD) értékelték. A sinus nyílásából származó savós váladék jelenlétét és a tályog képződésének hiányát krónikus PSD-nek értékelték. A kutatók azt vizsgálták, hogy a fent említett tényezők befolyásolják-e az alkalmazások számát és a kiújulást a kristályos fenolos kezelés (CPT) után.

A kezelési eljárást minden betegnél egy sebészeti csapat alkalmazta. Egy nappal az eljárás előtt a betegeket arra kérték, hogy szőrtelenítő krémekkel vagy epilálással tisztítsák meg a szőrzetet a deréktól a comb közepéig. Miután a lyukak körül helyi érzéstelenítést végeztek, vékony szúnyogbilincset helyeztek az arcüregbe, és eltávolították a szőrszálakat, és a lyuk körüli bőrt nitrofurantoin-pomáddal borították be, hogy megakadályozzák a kémiai irritációt. Ezután kristályos fenolt vezettünk be a sinusba ugyanazzal a bilinccsel. A betegek az eljárás után visszatérhettek napi tevékenységeikhez. Ezt az eljárást 3 hetente végezték el. Ha az utóvizsgálat során váladék keletkezett a sebből, az eljárást megismételték. Gyógyulásnak fogadták el a sinus lyuk bezárását és a váladék teljes eltűnését. A kezelés után megkezdődött az utánkövetés. A nyomon követést először évente, mint öt évenként végezték. Minden betegünk elérhetőségét rögzítettük, és 5 évente igyekeztünk elérni a betegeket bármilyen úton (telefonon vagy e-mailben). A nyomozók úgy próbálták követni őket, hogy rendszeresen felvették velük a kapcsolatot, akár felveszik velünk a kapcsolatot, akár nem. E követés alapján a betegeket 3 csoportba osztottuk (1-5 év, 5-10 év, 10-20 év). Az elérhetetlen csoportba azok a betegek kerültek, akiket semmilyen kommunikációs eszközzel nem lehetett elérni. A betegeknek azt javasolták, hogy 6 éven keresztül havonta egyszer szőrtelenítsenek a seb helyén.

Kiértékeltük a kikristályosodott fenol alkalmazásának számát, a recidíva jelenlétét és a recidívák számát a CPT után, valamint a követési adatokat. A szinuszlyuk megismétlődését, amelyet legalább 6 hónappal azután, hogy bezártak, kiújulásnak tekintették. Ha a követés során nem észleltek kiújulást, vagy ha a CPT utáni kiújulás a kezelés után gyógyult, a CPT sikeresnek minősült.