A cirkadián ritmus szerint végzett gyakorlatok hatása 2-es típusú cukorbetegségben (Circadian)

BEVEZETÉS: A 2-es típusú cukorbetegség egy anyagcsere-betegség, amelyet a perifériás szövetek részleges inzulinhiánya vagy inzulinrezisztenciája jellemez. A 2-es típusú cukorbetegség, amely világszerte igen magas prevalenciával rendelkezik, társadalmilag súlyos egészségügyi probléma. A betegséggel kapcsolatos szövődmények negatívan befolyásolják az emberi egészséget. A 2-es típusú cukorbetegség kezelésében elsősorban a fizikai aktivitás és a rendszeres testmozgás jelenik meg a gyógyszeres kezeléssel és a diétás megközelítésekkel. A testmozgás jótékony hatással van a glikémiás profilra, így csökkent a glikémiás hemoglobin (HbA1c) szintje, megnő a maximális oxigénfogyasztás (VO2max) és javul a cukorbetegek inzulinérzékenysége. A szakirodalmat megvizsgálva látható, hogy a testmozgás az anyagcsere egészségének javításában is hatékony. Bár a testmozgás anyagcsere-előnyeit kimutatták, nincs tanulmány arról, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél melyik típusú testmozgás melyik napszakban előnyösebb. A cirkadián ritmus fontos szerepet játszik ennek a kérdésnek a tisztázásában, mivel a cirkadián ritmus károsodott a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő egyének glükóz-anyagcseréjében.

CÉLKITŰZÉS: A tanulmány célja a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő egyének cirkadián ritmusával összhangban végzett strukturált gyakorlatok hatékonyságának értékelése.

MÓDSZER: Ebbe a vizsgálatba 30, az isztambuli Medipol Egyetemi Kórház Endokrin és Anyagcsere Betegségek Osztályába való felvétel kritériumai alapján 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő személy kerül be. Azok a személyek, akiknél 2-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak 35-65 év között, akiknek testtömeg-indexe 25 és 30 között van, HbA1c értéke > 6,5%, éhgyomri vércukorszint >126 mg/dl, 2-es típusú Vizsgálatunkba bevonjuk az 5-10 év közötti cukorbetegeket, akik inaktív fizikai aktivitást folytatnak, önállóan tudnak járni, és önként vállalnak testmozgást legalább heti 3 napon keresztül. 1-es típusú cukorbetegek, akiknél latens autoimmun diabéteszben (LADA) diagnosztizáltak felnőttkort, diabéteszes ketoacidózis kómában, ortopédiai vagy sebészeti problémákkal küzdenek a járás és testmozgás megelőzésére, lábfekélyük, neurológiai problémával küzdő egyének, valamint szív-, tüdő- vagy szisztémás betegségben szenvedők okozó ellenjavallatok nem kerülnek bele a vizsgálatba. Vérminta kiértékelés, cirkadián ritmus kiértékelés, 6 perces járásteszt, 30 másodperces üléstől állni teszt, a bevont személyek életminőségének felmérése Ferrans&Powers életminőség-indexszel a vizsgálat elején (T0) és 6 (T1), 12 (T2) és 18 (T3) héttel a vizsgálat megkezdése után A résztvevőket két csoportra osztják, a reggeli (MC) és az esti kronotípusokra (EC), cirkadián ritmusuk szerint. Mindkét csoportban volt egy 6 hetes kontrollidőszak, amelyben a résztvevők folytatták a rutin kezelést, és nem végeztek semmilyen konkrét gyakorlatot. Az MC csoportban az első 6 hétben a reggeli órákban, a következő 6 hétben az esti órákban végeztek gyakorlatokat. Az EC gyakorlatokat az első 6 hétben az esti órákban, a következő 6 hétben a reggeli órákban alkalmazták. Mindkét csoportban heti 3 napon keresztül, 12 héten keresztül, strukturált edzésprogramot végeztek aerob és erősítő gyakorlatokkal. . Az egyéneket a vérvizsgálat, a funkcionális kapacitás és az életminőség szempontjából értékelték kiinduláskor, 6 héttel az edzés előtt, 6 és 12 héttel a gyakorlatok után.