L'effet des exercices effectués selon le rythme circadien dans le diabète de type 2 (Circadian)

Introduction : Le diabète de type 2 est une maladie métabolique caractérisée par une déficience partielle en insuline ou une résistance à l'insuline dans les tissus périphériques. Le diabète de type 2, dont la prévalence est très élevée dans le monde, est un problème de santé socialement grave. Les complications observées avec la maladie affectent négativement la santé humaine. L'activité physique et l'exercice régulier sont mis en évidence en premier lieu avec les traitements pharmacologiques et les approches diététiques dans le traitement du diabète de type 2. L'exercice a des effets bénéfiques sur le profil glycémique, tels qu'une diminution du taux d'hémoglobine glycémique (HbA1c), une augmentation de la consommation maximale d'oxygène (VO2max) et une amélioration de la sensibilité à l'insuline chez les patients diabétiques. Lorsque la littérature est examinée, on constate que l'exercice est également efficace pour améliorer la santé métabolique. Bien que les avantages métaboliques de l'exercice aient été démontrés, il n'existe aucune étude sur le type d'exercice le plus bénéfique à quel moment de la journée chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Le rythme circadien joue un rôle important dans la clarification de cette question car le rythme circadien est altéré dans le métabolisme du glucose des personnes atteintes de diabète de type 2.

OBJECTIF : Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité d'exercices structurés administrés en fonction du rythme circadien des personnes atteintes de diabète de type 2.

MÉTHODE: 30 personnes atteintes de diabète de type 2 conformément aux critères d'inclusion dans le département des maladies endocriniennes et métaboliques de l'hôpital universitaire Medipol d'Istanbul seront incluses dans cette étude. Les personnes qui ont reçu un diagnostic de diabète de type 2 entre 35 et 65 ans, qui ont un indice de masse corporelle entre 25 et 30, qui ont une valeur d'HbA1c> 6,5%, qui ont une glycémie à jeun> 126 mg / dl, qui ont un type 2 diabétiques entre 5 et 10 ans, qui ont une activité physique inactive, qui peuvent marcher de manière autonome et se porter volontaires pour faire de l'exercice au moins 3 jours par semaine seront inclus dans notre étude. Les personnes atteintes de diabète de type 1, diagnostiquées avec un diabète auto-immun latent chez l'adulte (LADA), ayant un coma d'acidocétose diabétique, des problèmes orthopédiques ou chirurgicaux pour empêcher la marche et l'exercice, des ulcères du pied, les personnes ayant un problème neurologique et les personnes atteintes de maladies cardiaques, pulmonaires ou systémiques qui les contre-indications de cause ne seront pas incluses dans l'étude. Des évaluations d'échantillons de sang, une évaluation du rythme circadien, un test de marche de 6 minutes, un test assis-debout de 30 secondes, une évaluation de la qualité de vie avec l'indice de qualité de vie Ferrans & Powers des individus inclus seront effectués au début de l'étude (T0) et à 6 (T1), 12 (T2) et 18 (T3) semaines après le début de l'étude Les participants seront divisés en deux groupes, chronotypes du matin (MC) et du soir (EC), en fonction de leurs rythmes circadiens. Dans les deux groupes, il y avait une période de contrôle de 6 semaines au cours de laquelle les participants ont continué leur traitement de routine et n'ont effectué aucun exercice spécifique. Dans le groupe MC, les exercices ont été appliqués le matin pendant les 6 premières semaines et le soir pendant les 6 semaines suivantes. Les exercices EC ont été appliqués le soir pendant les 6 premières semaines et le matin pendant les 6 semaines suivantes. Un programme d'exercices structuré avec des exercices d'aérobie et de renforcement a été réalisé dans les deux groupes pendant 3 jours par semaine pendant 12 semaines. . Les individus ont été évalués en termes de test sanguin, de capacité fonctionnelle et de qualité de vie au départ, 6 semaines avant l'exercice, 6 et 12 semaines après les exercices.