Effekten av övningar som utförs enligt dygnsrytm vid typ 2-diabetes (Circadian)

INTRODUKTION: Typ 2-diabetes är en metabolisk sjukdom som kännetecknas av partiell insulinbrist eller insulinresistens i perifer vävnad. Typ 2-diabetes, som har en mycket hög prevalens över hela världen, är ett socialt allvarligt hälsoproblem. Komplikationer som ses med sjukdomen påverkar människors hälsa negativt. Fysisk aktivitet och regelbunden träning visas i första hand med farmakologisk behandling och kosttillvägagångssätt vid behandling av typ 2-diabetes. Träning har gynnsamma effekter på den glykemiska profilen, såsom sänkt glykemiskt hemoglobin (HbA1c), ökad maximal syreförbrukning (VO2max) och förbättrad insulinkänslighet hos diabetespatienter. När litteraturen granskas ser man att träning också är effektivt för att förbättra metabol hälsa. Även om de metaboliska fördelarna med träning har visats finns det ingen studie av vilken typ av träning som är mer fördelaktig vid vilken tid på dygnet hos personer med typ 2-diabetes. Dygnsrytmen spelar en viktig roll för att klargöra denna fråga eftersom dygnsrytmen är försämrad i glukosmetabolismen hos individer med typ 2-diabetes.

SYFTE: Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av strukturerade övningar som ges i enlighet med dygnsrytmen hos individer med typ 2-diabetes.

METOD: 30 personer med typ 2-diabetes i enlighet med kriterierna för inkludering i avdelningen för endokrina och metabolismsjukdomar vid Medipol University Hospital i Istanbul kommer att inkluderas i denna studie. Individer som har diagnostiserats med typ 2-diabetes mellan 35-65 år, som har ett kroppsmassaindex mellan 25 och 30, som har HbA1c-värde > 6,5 %, som har fasteblodsocker >126 mg/dl, som har typ 2 diabetes mellan 5-10 år, som har inaktiv fysisk aktivitet, som självständigt kan gå och frivilligt träna minst 3 dagar i veckan kommer att ingå i vår studie. Typ 1-diabetesindivider, diagnostiserade med latent autoimmun diabetes hos vuxna (LADA), med diabetisk ketoacidoskoma, ortopediska eller kirurgiska problem för att förhindra promenader och träning, fotsår, individer som har neurologiska problem och individer med hjärt-, lung- eller systematiska sjukdomar som orsak kontraindikationer kommer inte att inkluderas i studien. Blodprovsutvärderingar, dygnsrytmutvärdering, 6-minuters gångtest, 30 sekunders sitt-till-stå-test, livskvalitetsbedömning med Ferrans&Powers Quality of Life Index för de inkluderade individerna kommer att utföras i början av studien (T0) och vid 6 (T1), 12 (T2) och 18 (T3) veckor efter att studien startade Deltagarna kommer att delas in i två grupper, morgon (MC) och kvällskronotyper (EC), enligt deras dygnsrytm. I båda grupperna fanns en 6-veckors kontrollperiod där deltagarna fortsatte till sin rutinbehandling och inte utförde några specifika övningar. I MC-gruppen tillämpades övningar på morgontimmarna de första 6 veckorna och på kvällstimmarna de kommande 6 veckorna. EC-övningarna tillämpades på kvällstimmarna de första 6 veckorna och på morgonen de kommande 6 veckorna. Ett strukturerat träningsprogram med aeroba och stärkande övningar genomfördes i båda grupperna under 3 dagar i veckan under 12 veckor. . Individer utvärderades i termer av blodprov, funktionsförmåga och livskvalitet vid baslinjen, 6 veckor före träningen, 6 och 12 veckor efter träningen.