- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04427501
Az LY3819253 (LY-CoV555) és LY3832479 (LY-CoV016) vizsgálata enyhétől közepesen súlyos COVID-19 betegségben szenvedő résztvevők körében (BLAZE-1)
Véletlenszerű, kettős vak, placebo-kontrollos, 2/3. fázisú vizsgálat az LY3819253 és LY3832479 hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére enyhe vagy közepesen súlyos COVID-19 betegségben szenvedők körében
A tanulmány célja annak mérése, hogy az LY3819253 és LY3832479 mennyire működik a COVID-19-et okozó vírus ellen. Az LY3819253 és LY3832479 a COVID-19 korai tüneteit mutató résztvevők számára. Az orr hátsó részéből mintákat vesznek, hogy meghatározzák, mennyi vírus van a szervezetben a vizsgálat során különböző időpontokban. A részvétel körülbelül 12 hétig tarthat, és egy kötelező látogatást tartalmaz a vizsgálat helyszínén, a többi értékelést otthon vagy telefonon végezzük el.
Az enyhe vagy közepesen súlyos COVID-19 betegségben szenvedő gyermekgyógyászati résztvevők egy egykarú (23. kar) nyílt kiegészítésben vesznek részt az LY3853113 farmakokinetikájának és biztonságosságának értékelésére. A jelentkezés 2022. augusztus 19-én kezdődik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Redondo Beach, California, Egyesült Államok, 90277
- Clinnova Research - Redondo Beach
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33184
- Bio-Medical Research, LLC
-
-
Georgia
-
Union City, Georgia, Egyesült Államok, 30291
- Rophe Adult and Pediatric Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Worcester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01655
- U of MA Mem Med Ctr
-
-
Michigan
-
Bay City, Michigan, Egyesült Államok, 48706
- Great Lakes Research Group, Inc.
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- Childrens Hospital of Michigan
-
-
Mississippi
-
Fayette, Mississippi, Egyesült Államok, 39069
- Sky Clinical Prime and Health Wellness Clinic
-
Ridgeland, Mississippi, Egyesült Államok, 39157
- Sky Clin Resch - Quinn HC
-
-
North Carolina
-
Monroe, North Carolina, Egyesült Államok, 28112
- Monroe Biomed Research
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75246
- B S & W Med Center
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78215
- Sun Research Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Jelenleg nincsenek kórházban. (Nem vonatkozik a 22. kezelési kar résztvevőire.)
- Egy vagy több enyhe vagy közepesen súlyos COVID-19 tünete van: láz, köhögés, torokfájás, rossz közérzet, fejfájás, izomfájdalom, gyomor-bélrendszeri tünetek vagy terheléskor jelentkező légszomj. (Nem vonatkozik a 22. kezelési kar résztvevőire.)
- A vírusfertőzést igazoló teszthez mintát kell venni legkésőbb 3 nappal a gyógyszerinfúzió megkezdése előtt
- Férfiak vagy nők, beleértve a terhes nőket is, akik elfogadják a fogamzásgátlás követelményeit
- A tervezett tanulmányi eljárások megértése és betartása
- Fogadja el a nasopharyngealis tampon és a vénás vér gyűjtését. (Nem vonatkozik a 20–21. kezelési kar résztvevőire.)
- A résztvevő vagy törvényes képviselője aláírt, tájékozott hozzájárulást és/vagy hozzájárulást ad
KIZÁRÓLAG a 7-9, 13-14 és 18-21 éves kezelési karon résztvevők
legalább (≥) 18 évesek, és a szűrés időpontjában meg kell felelniük az alábbiak közül legalább egynek
- Terhesek
- ≥65 évesek
- Testtömegindexe (BMI) ≥35
- Krónikus vesebetegsége (CKD) van
- 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegsége van
- Immunszuppresszív betegsége van
- Jelenleg immunszuppresszív kezelésben részesül, ill
55 év felettiek, ÉS rendelkeznek:
- szív- és érrendszeri betegség (CVD), VAGY
- magas vérnyomás, VAGY
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) vagy más krónikus légúti betegség
12-17 évesek (beleértve), ÉS megfelelnek az alábbiak közül legalább egynek a szűrés időpontjában
- Terhesek
- A CDC növekedési diagramja alapján a testtömeg-index (BMI) 85. percentilis ≥ 85 százalékos legyen életkoruknak és nemüknek megfelelően, https://www.cdc.gov/growthcharts/clinical_charts.htm
- Sarlósejtes betegségben szenved
- Veleszületett vagy szerzett szívbetegsége van
- Idegrendszeri fejlődési rendellenességei vannak, például agyi bénulás
- Orvosi eredetű technológiai függősége van, például tracheostomia, gastrostomia vagy pozitív nyomású lélegeztetés (nem kapcsolódik a COVID-19-hez)
- Asztmája vagy reaktív légúti betegsége vagy egyéb krónikus légúti betegsége van, amely napi gyógyszeres kezelést igényel
- 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegsége van
- Krónikus vesebetegsége van
- Immunszuppresszív betegsége van, ill
- Jelenleg immunszuppresszív kezelésben részesülnek
CSAK a 22-es kezelési karon résztvevők
- 0 éves (≥ 32 hetes terhességi kor ÉS ≥ 1,5 kilogramm [kg]) és 17 éves (beleértve), ÉS megfelel a következő kockázati tényezők közül legalább egynek a szűrés időpontjában
- Terhesek
- A CDC növekedési diagramja alapján a BMI ≥85 százalékos életkora és neme szerint, https://www.cdc.gov/growthcharts/clinical_charts.htm
- Sarlósejtes betegségben szenved
- Veleszületett vagy szerzett szívbetegsége van
- Idegrendszeri fejlődési rendellenességei vannak, például agyi bénulás, autizmus vagy Down-szindróma (FAIR Health 2020; Spreat et al. 2020)
- Orvosi eredetű technológiai függősége van, például tracheostomia, gastrostomia vagy pozitív nyomású lélegeztetés (nem kapcsolódik a COVID-19-hez)
- asztmája, cisztás fibrózisa, reaktív légúti betegsége vagy más krónikus légúti betegsége van, amely napi gyógyszeres kezelést igényel
- 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegsége van
- Krónikus vesebetegsége van
- Immunszuppresszív betegsége van, ill
- Jelenleg immunszuppresszív kezelésben részesül, ill
- (<) egy évesnél fiatalabbak.
Egy vagy több COVID-19 tünete van
- Légszomj/légzési nehézség
- Láz
- Torokfájás
- Hányinger
- Hasmenés
- Fáradtság
- Fejfájás
- Új ízvesztés
- Orrdugulás/orrfolyás
- Hidegrázás
- Hasfájás
- Hányás
- Köhögés
- Izom-/testfájdalmak és fájdalom
- Új szagveszteség
- Rossz étvágy vagy rossz táplálkozás (csecsemőknél)
CSAK a 23-as kezelési kar résztvevőinek:
Az aktuális SARS-CoV-2 vírusfertőzés első pozitív eredményének mintának kell lennie ≤3 nappal a kezelés megkezdése előtt.
A résztvevő korábban is rendelkezhet COVID-fertőzéssel, és továbbra is megfelel a jelen kiegészítés feltételeinek. A pozitív eredménynek egy aktuális fertőzésnek kell lennie.
0 (≥ 38 hetes terhességi kor és ≥ 3,3 kg) és <12 évesek a szűrés időpontjában, vagy 12 és 17 év közöttiek, és súlyuk <40 kg; és
- Enyhe vagy közepesen súlyos COVID-19 betegsége van, beleértve egy vagy több COVID-19 tünetet az elmúlt 7 napban
- Légszomj/légzési nehézség
- Láz
- Torokfájás
- Hányinger
- Hasmenés
- Fáradtság
- Fejfájás
- Új ízvesztés
- Orrdugulás/orrfolyás
- Hidegrázás
- Rossz közérzet
- Hányás
- Köhögés
- Izom-/testfájdalmak és fájdalom
- Új szagveszteség
- Rossz étvágy vagy rossz táplálkozás (1 évesnél fiatalabb csecsemőknél)
Kizárási kritériumok:
- Oxigéntelítettsége (SpO2) kisebb vagy egyenlő (≤)93 százalék (%) a szoba levegőjén, tengerszinten, vagy az artériás oxigén parciális nyomásának (PaO2 higanymilliméterben) és a frakcionált belélegzett oxigén (FiO2) aránya kisebb, mint (<) )300, légzési frekvencia nagyobb vagy egyenlő (≥)30 percenként, pulzusszám ≥125 percenként a COVID-19 miatt
- Gépi szellőztetést igényel, vagy a COVID-19 miatt várhatóan mechanikus szellőztetésre van szükség
- Ha ismert, hogy allergiás a beavatkozások megfogalmazásakor használt bármely összetevőre
- Ha hemodinamikai instabilitása miatt a randomizálást követő 24 órán belül preparátort kell használni
- Gyanított vagy bizonyított súlyos, aktív bakteriális, gombás, vírusos vagy egyéb fertőzés (a COVID-19-en kívül), amely a vizsgálatot végző véleménye szerint kockázatot jelenthet a beavatkozás során
- Olyan társbetegsége van, amely 7 napon belüli műtétet igényel, vagy 29 napon belül életveszélyesnek minősül
- Bármilyen súlyos egyidejű szisztémás betegsége, állapota vagy rendellenessége van, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárja a vizsgálatban való részvételt
- A kórelőzményében pozitív SARS-CoV-2 teszt szerepelt a vizsgálatban való részvételre alkalmas teszt előtt
- Az adagolás előtt 30 napon belül vizsgálati beavatkozásban részesült a SARS-CoV-2 profilaxis céljából
- SARS-CoV-2 specifikus monoklonális antitesttel kezelték
- Lábadozó COVID-19 plazmakezelésben részesültek
- Részt vett egy korábbi SARS-CoV-2 vakcina vizsgálatban, vagy kapott SARS-CoV-2 vakcinát
- Az elmúlt 30 napban részt vett egy vizsgálati beavatkozást magában foglaló klinikai vizsgálatban. Ha az előző vizsgálati beavatkozás hosszú felezési idővel rendelkezik, akkor 5 felezési időnek vagy 30 napnak, amelyik hosszabb, el kell telnie.
- egyidejűleg részt vesznek bármely más típusú orvosi kutatásban, amelyről úgy ítélik meg, hogy tudományosan vagy orvosilag nem kompatibilis ezzel a vizsgálattal
- Szoptató anyák
CSAK a 22-es kezelési kar résztvevőinek
- A vizsgáló véleménye szerint gyermekkorú multiszisztémás gyulladásos szindrómát (MIS-C) kell diagnosztizálni
- Jelenleg kórházban vannak a COVID-19 miatt. A kórházi kezelés egyéb okai elfogadhatók.
CSAK a 23-as kezelési karon résztvevők
- SpO2 ≤ 93% szobalevegőn tengerszinten, vagy krónikus oxigénterápia és/vagy légzéstámogatás alatt a nem COVID-19-hez kapcsolódó komorbiditás miatt, a légzésszám ≥30 percenként és pulzusszám ≥125 percenként COVID miatt -19 (FDA, 2021. február)
- Gépi szellőztetést igényel, vagy a COVID-19 miatt várhatóan mechanikus szellőztetésre van szükség
- Ha ismert, hogy allergiás a beavatkozások megfogalmazásakor használt bármely összetevőre
- Ha hemodinamikai instabilitása miatt a randomizálást követő 24 órán belül preparátort kell használni
- Gyanított vagy bizonyított súlyos, aktív bakteriális, gombás, vírusos vagy egyéb fertőzés (a COVID-19-en kívül), amely a vizsgálatot végző véleménye szerint kockázatot jelenthet a beavatkozás során
- Bármilyen társbetegsége van, amely 7 napon belül műtétet igényel, vagy amely 29 napon belül életveszélyesnek minősül
- Bármilyen súlyos egyidejű szisztémás betegsége, állapota vagy rendellenessége van, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárja a vizsgálatban való részvételt.
- SARS-CoV-2 specifikus monoklonális antitesttel vagy remdesivirrel kezeltek az adagolás előtt 90 napon belül.
- Az adagolás előtt 90 napon belül lábadozó COVID-19 plazmakezelésben részesült
- Az elmúlt 30 napban részt vett egy vizsgálati beavatkozást magában foglaló klinikai vizsgálatban. Ha az előző vizsgálati beavatkozás hosszú felezési idővel rendelkezik, akkor 5 felezési időnek vagy 30 napnak, amelyik hosszabb, el kell telnie.
- egyidejűleg részt vesznek bármely más típusú orvosi kutatásban, amelyről úgy ítélik meg, hogy tudományosan vagy orvosilag nem kompatibilis ezzel a vizsgálattal
- Jelenleg terhes vagy szoptat
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo beadott IV
|
Beadott IV
|
Kísérleti: LY3819253
700 mg, 2800 mg, 7000 mg, LY3819253 intravénásan beadva (IV)
|
Beadott IV
Más nevek:
|
Kísérleti: LY3819253 + LY3832479
350 mg, 700 mg, 2800 mg LY3819253 + 700 mg, 1400 mg, 2800 mg LY3832479 IV vagy szubkután beadva (SQ)
|
Beadott IV
Más nevek:
Beadott IV
Más nevek:
|
Kísérleti: LY3819253 + LY3832479 (gyermekgyógyászati kiegészítés, 22. kar)
LY3819253 dózis a testtömeg alapján (súlycsoport: ≥40 kg (kg) = 700 mg-os adag, >20 kg-tól <40 kg-ig = 350 mg-os adag, >12-20 kg-ig = 175 mg-os adag és 1,5-12 kg-ig = 15 mg/ttkg dózis) és az LY3832479 dózis a testtömeg alapján (tömegcsoport: ≥40 kg = 1400 mg dózis, >20 kg és <40 kg között = 700 mg dózis, >12 kg és 20 kg között = 350 mg dózis és 1,5 kg és 12 között) kg = 30 mg/ttkg dózis) IV.
|
Beadott IV
Más nevek:
Beadott IV
Más nevek:
|
Kísérleti: LY3853113 (gyermekgyógyászati kiegészítés, 23. kar)
LY3853113 dózis a testtömeg alapján (Súlycsoport: ≥3,3 és ≤12 kg között = 3 mg/kg dózis, >12 és ≤20 kg között = 43,75
mg dózis, >20-<40 kg = 87,5 mg dózis, ≥40 kg = 175 mg dózis) IV.
|
Beadott IV
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
3. fázis: Azon résztvevők százalékos aránya, akik COVID-hoz kapcsolódó kórházi kezelést vagy bármilyen okból bekövetkezett halált tapasztaltak a 2800 mg bamlanivumab/2800 mg etesevimab, 700 mg bamlanivimab/1400 mg etesevimab és placebo csoportjaiban
Időkeret: Alaphelyzet a 29. napig
|
A COVID-19-hez kapcsolódó állapotromlás (igen/nem) a COVID-19-hez kapcsolódó kórházi kezelést (24 órás akut ellátást jelenti) vagy bármilyen okból bekövetkező halált a 29. napig definiált.
|
Alaphelyzet a 29. napig
|
3. fázis: Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a SARS-CoV-2 vírusterhelés meghaladja az előre meghatározott küszöbértéket fegyverben 350 mg bamlanivimab/700 mg etesevimab és placebo
Időkeret: 7. nap
|
A SARS-CoV-2 tartósan magas vírusterhelést (igen/nem) úgy határozták meg, hogy a ribonukleáz P(RP) normalizált vírusterhelés >=5,27 vs.
|
7. nap
|
2. fázis: Változás a kiindulási állapotról a 11. napra a súlyos akut légzőszervi szindróma Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) vírusterhelésében
Időkeret: Alaphelyzet, 11. nap
|
A SARS-CoV-2 vírusterhelést a reverz transzkripciós polimeráz láncreakció (RT-PCR) SARS-CoV-2 vizsgálatához használt nasopharyngealis tamponminta alapján határozták meg. A legkisebb négyzetek (LS) átlagértékeit egy vegyes hatású, ismételt mérések (MMRM) segítségével határoztuk meg, amely a logaritmus 10-es transzformált alapvonalat kovariánsként, a kezelési, napi, kezelésenkénti interakciót rögzített hatásként tartalmazza. Ha a 11. napi SARS-CoV-2 vírusterhelés hiányzott, akkor a 11. napi vizithez legközelebb eső, de 4 napon belüli legkorábbi mérést (7. nap – 15. nap) használtuk a 11. napi értékhez. Ha nem állt rendelkezésre mérés, a 11. napi vírusterhelést véletlenszerűen hiányzóként (MAR) kezeltük az elemzésben. A vírusterhelést normalizált vírusterhelésként jelentik, és egység nélküli. |
Alaphelyzet, 11. nap
|
2. fázis: A súlyos nemkívánatos esemény(ek)et tapasztaló résztvevők százalékos aránya
Időkeret: Alaphelyzet a 85. napig
|
A SAE-t minden olyan nemkívánatos orvosi eseményként határozták meg, amely bármilyen dózis mellett: halált okoz, életveszélyes, fekvőbeteg-kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását teszi szükségessé, tartós rokkantságot/rokkantságot eredményez, veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség és egyéb A helyzetek orvosi vagy tudományos megítélése alapján megállapítható, hogy SAE-e.
A mellékhatások és egyéb nem súlyos mellékhatások (AE) összefoglalója, függetlenül az okozati összefüggéstől, a Nemkívánatos események részben találhatók.
|
Alaphelyzet a 85. napig
|
3. és 2./3. fázis [22. kar], Farmakokinetika (PK): LY3819253 (Bamlanivimab) átlagos koncentrációja
Időkeret: 29. nap az adagolás után
|
Beszámoltak a bamlanivimab átlagos koncentrációjáról etesevimab jelenlétében.
A 3. fázis összes vizsgálati ágában korlátozott számú gyermekgyógyászati résztvevő miatt a farmakokinetikai koncentráció összefoglaló adatait egyesítették, beleértve a 3. és a 2./3. fázisú (gyermekgyógyászati kiegészítés, 22. kar) jelentési kart.
A 3. fázisú vizsgálati kar összes gyermekgyógyászati résztvevője, beleértve a 22. ágat is, akik hozzájárultak a kívánt eredményhez (PK-koncentráció a 29. napon), bekerült a farmakokinetikai összefoglalóba.
|
29. nap az adagolás után
|
3. és 2./3. fázis [22. kar], Farmakokinetika (PK): LY3832479 (Etesevimab) átlagos koncentrációja
Időkeret: 29. nap az adagolás után
|
Beszámoltak az etesevimab átlagos koncentrációjáról bamlanivimab jelenlétében.
A 3. fázis összes vizsgálati ágában korlátozott számú gyermekgyógyászati résztvevő miatt a farmakokinetikai koncentráció összefoglaló adatait egyesítették, beleértve a 3. és a 2./3. fázisú (gyermekgyógyászati kiegészítés, 22. kar) jelentési kart.
A 3. fázisú vizsgálati kar összes gyermekgyógyászati résztvevője, beleértve a 22. ágat is, akik hozzájárultak a kívánt eredményhez (PK-koncentráció a 29. napon), bekerült a farmakokinetikai összefoglalóba.
|
29. nap az adagolás után
|
2/3. fázis, PK: A koncentráció-idő görbe alatti terület 0-tól végtelenig (AUC0-∞) a bebtelovimab esetében [23. kar]
Időkeret: 60. nap az adagolás után
|
A bebtelovimab AUC0-∞ értékét jelentették.
|
60. nap az adagolás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
3. fázis: A tünetmegoldást mutató résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 11. nap
|
A COVID-19-hez kapcsolódó tüneteket egy kérdőív segítségével értékelték, amely a következő tüneteket tartalmazza: köhögés, légszomj, láz, fáradtság, testfájdalmak, torokfájás, hidegrázás, fejfájás, étvágytalanság, valamint íz- és szaglásváltozások. .
A résztvevő minden tünetet naponta pontozott az elmúlt 24 órában tapasztaltak szerint, a következő értékelésekkel és pontszámokkal: Nincs vagy hiányzik (0), Enyhe (1), Közepes (2) és Súlyos (3).
A tünetmegoldás (igen/nem) a légszomj, láz, testfájdalmak, torokfájás, hidegrázás és fejfájás 0-s pontszáma; és a tünetkérdőíven a köhögés és a fáradtság 0 vagy 1 pontja (kivéve az étvágytalanságot, valamint az íz- és szaglástünetek változásait).
A hiányzó adatokat non-responder imputation (NRI) módszerrel imputáltuk.
|
11. nap
|
3. fázis: A tünetek javulását mutató résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 11. nap
|
A COVID-19-hez kapcsolódó tüneteket egy kérdőív segítségével értékelték, amely a következő tüneteket tartalmazza: köhögés, légszomj, láz, fáradtság, testfájdalmak, torokfájás, hidegrázás, fejfájás, étvágytalanság, valamint íz- és szaglásváltozások. .
A résztvevő minden tünetet naponta pontoz az elmúlt 24 órában tapasztaltnak megfelelően, a következő értékelésekkel és pontszámokkal: Nincs vagy hiányzik (0), Enyhe (1), Közepes (2) és Súlyos (3).
A tünet javulását úgy határozták meg, hogy a résztvevő mindkettőt tapasztalta: A tünetkérdőíven a kiinduláskor közepesre vagy súlyosra értékelt tüneteket ezt követően enyhének vagy hiányzónak értékelték, a tünetkérdőíven pedig a kiinduláskor enyhének vagy hiányzónak minősített tüneteket ezt követően hiányzónak értékelték.
A hiányzó adatokat NRI módszerrel imputáltuk.
|
11. nap
|
3. fázis: Azon résztvevők százalékos aránya, akik COVID-hoz kapcsolódó kórházi kezelést, COVID-hoz kapcsolódó sürgősségi (ER) látogatást tapasztaltak, vagy bármilyen okból meghaltak
Időkeret: Alaphelyzet a 85. napig
|
A COVID-19-hez kapcsolódó állapotromlás (igen/nem) alatt azt értjük, hogy a beteg COVID-19-hez kapcsolódó kórházi kezelést, sürgősségi ellátást vagy bármilyen okból bekövetkezett halált szenved, szemben az ellenkezőjével.
|
Alaphelyzet a 85. napig
|
3. fázis: Változás az alapvonalról a 7. napra a SARS-CoV-2 vírusterhelésben
Időkeret: Alaphelyzet, 7. nap
|
A SARS-CoV-2 vírusterhelésben a kiindulási értékről a 7. napra (± 2 nap) bekövetkezett változás a reverz transzkripciós polimeráz láncreakció (RT-PCR) SARS-CoV-2 vizsgálatához nasopharyngealis tamponmintavételen alapult. A legkisebb négyzetek (LS) átlagértékeit egy vegyes hatású, ismételt mérések (MMRM) segítségével határoztuk meg, amely a logaritmus 10-es transzformált alapvonalat kovariánsként, a kezelési, napi, kezelésenkénti interakciót rögzített hatásként tartalmazza. Ha a 7. napi SARS-CoV-2 vírusterhelés hiányzott, a 7. napi látogatáshoz legközelebb eső, de 2 napon belüli legkorábbi mérést (5. nap – 9. nap) használtuk a 7. napi értékhez. Ha nem állnak rendelkezésre mérések, a 7. napi vírusterhelést véletlenszerűen hiányzóként (MAR) kezeltük az elemzésben. A vírusterhelést normalizált vírusként jelentik, és egység nélküli. |
Alaphelyzet, 7. nap
|
3. fázis: A tünetek tartós megszűnésének ideje
Időkeret: Alaphelyzet a 29. napig
|
A tünetek tartós megszűnését 2 egymást követő értékelésként határozták meg, 0 ponttal a légszomj, lázérzés, testfájdalmak, torokfájás, hidegrázás és fejfájás tekintetében; a köhögésre és fáradtságra pedig 0 vagy 1 pont a tünetkérdőíven.
Azokat a résztvevőket, akiknél a vizsgálat befejezése vagy korai abbahagyása nem tapasztalt tartós tünetek megszűnését, az utolsó látogatásuk időpontjában cenzúrázták.
Ezenkívül a kórházba került résztvevőket a kórházi kezelés időpontjában cenzúrázták.
|
Alaphelyzet a 29. napig
|
3. fázis: A SARS-CoV-2 vírusmentesítésig eltelt idő
Időkeret: Alaphelyzet a 29. napig
|
Azokat a résztvevőket, akiknél nem tapasztalták a SARS-CoV-2 vírus kiürülését a vizsgálat befejezésével vagy korai abbahagyásával, az utolsó látogatásuk időpontjában cenzúrázták.
|
Alaphelyzet a 29. napig
|
2. fázis: Változás a kiindulási állapotról a 11. napra a SARS-CoV-2 vírusterhelésben azon résztvevők körében, akiket a véletlenszerűsítés előtt legutóbbi tünetekkel regisztráltak
Időkeret: Alaphelyzet, 11. nap
|
A SARS-CoV-2 vírusterhelést a reverz transzkripciós polimeráz láncreakció (RT-PCR) SARS-CoV-2 vizsgálatához használt nasopharyngealis tamponminta alapján határozták meg.
Ez az elemzés csak azokat a résztvevőket vonja be, akiknél a tünetek legfeljebb 8 nappal a randomizálás előtt alakultak ki.
A legkisebb négyzetek (LS) átlagértékeit egy vegyes hatású, ismételt mérések (MMRM) segítségével határoztuk meg, amely a logaritmus 10-es transzformált alapvonalat kovariánsként, a kezelési, napi, kezelésenkénti interakciót rögzített hatásként tartalmazza.
Ha a 11. napi SARS-CoV-2 vírusterhelés hiányzik, akkor a 11. napi látogatáshoz legközelebbi, de 4 napon belüli mérést (7. nap – 15. nap) használjuk a 11. napi értékhez.
Ha nem állnak rendelkezésre mérések, a 11. napi vírusterhelést MAR-ként kezeljük az elemzésben.
|
Alaphelyzet, 11. nap
|
2. fázis: A tünetmegoldást mutató résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 11. nap
|
A COVID-19-hez kapcsolódó tüneteket egy kérdőív segítségével értékelték, amely a következő tüneteket tartalmazza: köhögés, légszomj, láz, fáradtság, testfájdalmak, torokfájás, hidegrázás, fejfájás, étvágytalanság, valamint íz- és szaglásváltozások. . A résztvevő minden tünetet naponta pontoz az elmúlt 24 órában tapasztaltnak megfelelően, a következő értékelésekkel és pontszámokkal: Nincs vagy hiányzik (0), Enyhe (1), Közepes (2) és Súlyos (3). A tünetmegoldást úgy határoztuk meg, hogy a tünetkérdőíven az összes tünetet (a 0-tól 3-ig értékelték) hiányzónak (0) értékelték. A tünetfeloldást (igen/nem) úgy határoztuk meg, mint az összes tünetet (kivéve az étvágytalanságot, valamint az íz- és szaglástünetek változásait) a tünetkérdőíven, amelyet hiányzónak, illetve ellenkezőnek minősítettek. A hiányzó adatokat non-responder imputation (NRI) módszerrel imputáltuk. |
11. nap
|
2. fázis: A tünetek javulását mutató résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 11. nap
|
A COVID-19-hez kapcsolódó tüneteket egy kérdőív segítségével értékelték, amely a következő tüneteket tartalmazza: köhögés, légszomj, láz, fáradtság, testfájdalmak, torokfájás, hidegrázás, fejfájás, étvágytalanság, valamint íz- és szaglásváltozások. .
A résztvevő minden tünetet naponta pontoz az elmúlt 24 órában tapasztaltnak megfelelően, a következő értékelésekkel és pontszámokkal: Nincs vagy hiányzik (0), Enyhe (1), Közepes (2) és Súlyos (3).
A tünet javulását úgy határozták meg, hogy a résztvevő mindkettőt tapasztalta: A tünetkérdőíven a kiinduláskor közepesre vagy súlyosra értékelt tüneteket ezt követően enyhének vagy hiányzónak értékelték, a tünetkérdőíven a kiinduláskor enyhének vagy hiányzónak minősített tüneteket pedig ezt követően hiányzónak értékelték.
A hiányzó adatokat NRI módszerrel imputáltuk.
|
11. nap
|
2. fázis, Farmakokinetika (PK): A bamlanivimab átlagos koncentrációja önmagában és etesevimab jelenlétében
Időkeret: 29. nap az adagolás után
|
(PK): A bamlanivimab átlagos koncentrációja önmagában és etesevimab jelenlétében
|
29. nap az adagolás után
|
2. fázis, PK: Az etesevimab átlagos koncentrációja bamlanivimab jelenlétében
Időkeret: 29. nap az adagolás után
|
PK: Az etesevimab átlagos koncentrációja bamlanivimab jelenlétében
|
29. nap az adagolás után
|
2. fázis: Azon résztvevők százalékos aránya, akik COVID-hoz kapcsolódó kórházi kezelést, COVID-vel kapcsolatos sürgősségi (ER) látogatást tapasztaltak, vagy bármilyen okból meghaltak
Időkeret: Alaphelyzet a 85. napig
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik átéltek COVID-hoz kapcsolódó kórházi kezelést, COVID-vel kapcsolatos sürgősségi látogatást vagy bármilyen okból meghaltak
|
Alaphelyzet a 85. napig
|
2. fázis: A SARS-CoV-2 vírusmentesítésig eltelt idő
Időkeret: Alaphelyzet a 29. napig
|
Azokat a résztvevőket, akiknél nem tapasztalták a SARS-CoV-2 vírus kiürülését a vizsgálat befejezésével vagy korai abbahagyásával, az utolsó látogatásuk időpontjában cenzúrázták.
|
Alaphelyzet a 29. napig
|
2/3. fázis: azon résztvevők százalékos aránya, akik COVID-19-hez kapcsolódó kórházi kezelést, COVID-vel kapcsolatos sürgősségi (ER) látogatást tapasztaltak, vagy bármilyen okból meghaltak [22. kar]
Időkeret: Alapállás a 29. napig
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik COVID-hoz kapcsolódó kórházi kezelést, COVID-vel kapcsolatos sürgősségi látogatást tapasztaltak vagy bármilyen okból meghaltak.
|
Alapállás a 29. napig
|
2/3. fázis: Változás a kiindulási állapotról a 7. napra a súlyos akut légzőszervi szindróma Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) vírusterhelésében [22. kar]
Időkeret: Alaphelyzet, 7. nap
|
A SARS-CoV-2 vírusterhelést a reverz transzkripciós polimeráz láncreakció (RT-PCR) SARS-CoV-2 vizsgálatához használt nasopharyngealis tamponminta alapján határozták meg. A vírusterhelést normalizált vírusterhelésként jelentik, és egység nélküli. |
Alaphelyzet, 7. nap
|
2/3. fázis: Az előre meghatározott küszöbértéknél nagyobb SARS-CoV-2 vírusterhelésű résztvevők százalékos aránya [22. kar]
Időkeret: 7. nap
|
A SARS-CoV-2 tartósan magas vírusterhelést (igen/nem) úgy definiálják, mint az RP normalizált vírusterhelése >5,27, szemben az egyébként.
A válasz százalékos arányának kiszámítása n/Nx*100% (n = résztvevők száma a megadott kategóriában, Nx = résztvevők száma nem hiányzó értékekkel)
|
7. nap
|
2/3. fázis: A tünetmegoldás befejezésének ideje [22. kar]
Időkeret: Alapállás a 29. napig
|
A teljes tünetmegoldást úgy határoztuk meg, hogy az összes tünet egyetlen időpontban hiányzik.
|
Alapállás a 29. napig
|
2/3. fázis: A tünetek tartós, teljes megszüntetésének ideje [22. kar]
Időkeret: Alapállás a 29. napig
|
Tartós, teljes tünetmegszűnést úgy definiálunk, mint a 2 egymást követő nap közül az elsőt a tünetek teljes megszűnésével.
|
Alapállás a 29. napig
|
2/3. fázis: A SARS-CoV-2 vírusmentesítésig eltelt idő [22. kar]
Időkeret: Alapállás a 29. napig
|
Azokat a résztvevőket, akiknél nem tapasztalták a SARS-CoV-2 vírus kiürülését a vizsgálat befejezése vagy korai abbahagyása miatt, az utolsó látogatásuk időpontjában cenzúrázták.
|
Alapállás a 29. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Call 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559) or 1-317-615-4559 Mon - Fri 9 AM - 5 PM Eastern time (UTC/GMT - 5 hours, EST), Eli Lilly and Company
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kreuzberger N, Hirsch C, Chai KL, Tomlinson E, Khosravi Z, Popp M, Neidhardt M, Piechotta V, Salomon S, Valk SJ, Monsef I, Schmaderer C, Wood EM, So-Osman C, Roberts DJ, McQuilten Z, Estcourt LJ, Skoetz N. SARS-CoV-2-neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 2;9(9):CD013825. doi: 10.1002/14651858.CD013825.pub2.
- Nathan R, Shawa I, De La Torre I, Pustizzi JM, Haustrup N, Patel DR, Huhn G. A Narrative Review of the Clinical Practicalities of Bamlanivimab and Etesevimab Antibody Therapies for SARS-CoV-2. Infect Dis Ther. 2021 Dec;10(4):1933-1947. doi: 10.1007/s40121-021-00515-6. Epub 2021 Aug 10.
- Meng X, Wang P, Xiong Y, Wu Y, Lin X, Lu S, Li R, Zhao B, Liu J, Zeng S, Zeng L, Wu Y, Lu Y, Zhang J, Liu D, Wang S, Lu H. Safety, tolerability, pharmacokinetic characteristics, and immunogenicity of MW33: a Phase 1 clinical study of the SARS-CoV-2 RBD-targeting monoclonal antibody. Emerg Microbes Infect. 2021 Dec;10(1):1638-1648. doi: 10.1080/22221751.2021.1960900.
- Hirsch C, Park YS, Piechotta V, Chai KL, Estcourt LJ, Monsef I, Salomon S, Wood EM, So-Osman C, McQuilten Z, Spinner CD, Malin JJ, Stegemann M, Skoetz N, Kreuzberger N. SARS-CoV-2-neutralising monoclonal antibodies to prevent COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Jun 17;6(6):CD014945. doi: 10.1002/14651858.CD014945.pub2.
- Chen P, Behre G, Hebert C, Kumar P, Farmer Macpherson L, Graham-Clarke PL, De La Torre I, Nichols RM, Hufford MM, Patel DR, Naegeli AN. Bamlanivimab and Etesevimab Improve Symptoms and Associated Outcomes in Ambulatory Patients at Increased Risk for Severe Coronavirus Disease 2019: Results From the Placebo-Controlled Double-Blind Phase 3 BLAZE-1 Trial. Open Forum Infect Dis. 2022 Apr 7;9(5):ofac172. doi: 10.1093/ofid/ofac172. eCollection 2022 May.
- Dougan M, Azizad M, Mocherla B, Gottlieb RL, Chen P, Hebert C, Perry R, Boscia J, Heller B, Morris J, Crystal C, Igbinadolor A, Huhn G, Cardona J, Shawa I, Kumar P, Blomkalns A, Adams AC, Van Naarden J, Custer KL, Knorr J, Oakley G, Schade AE, Holzer TR, Ebert PJ, Higgs RE, Sabo J, Patel DR, Dabora MC, Williams M, Klekotka P, Shen L, Skovronsky DM, Nirula A. A Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial of Bamlanivimab and Etesevimab Together in High-Risk Ambulatory Patients With COVID-19 and Validation of the Prognostic Value of Persistently High Viral Load. Clin Infect Dis. 2022 Aug 24;75(1):e440-e449. doi: 10.1093/cid/ciab912.
- Dougan M, Nirula A, Azizad M, Mocherla B, Gottlieb RL, Chen P, Hebert C, Perry R, Boscia J, Heller B, Morris J, Crystal C, Igbinadolor A, Huhn G, Cardona J, Shawa I, Kumar P, Adams AC, Van Naarden J, Custer KL, Durante M, Oakley G, Schade AE, Holzer TR, Ebert PJ, Higgs RE, Kallewaard NL, Sabo J, Patel DR, Dabora MC, Klekotka P, Shen L, Skovronsky DM; BLAZE-1 Investigators. Bamlanivimab plus Etesevimab in Mild or Moderate Covid-19. N Engl J Med. 2021 Oct 7;385(15):1382-1392. doi: 10.1056/NEJMoa2102685. Epub 2021 Jul 14.
- Gottlieb RL, Nirula A, Chen P, Boscia J, Heller B, Morris J, Huhn G, Cardona J, Mocherla B, Stosor V, Shawa I, Kumar P, Adams AC, Van Naarden J, Custer KL, Durante M, Oakley G, Schade AE, Holzer TR, Ebert PJ, Higgs RE, Kallewaard NL, Sabo J, Patel DR, Klekotka P, Shen L, Skovronsky DM. Effect of Bamlanivimab as Monotherapy or in Combination With Etesevimab on Viral Load in Patients With Mild to Moderate COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Feb 16;325(7):632-644. doi: 10.1001/jama.2021.0202.
- Chen P, Nirula A, Heller B, Gottlieb RL, Boscia J, Morris J, Huhn G, Cardona J, Mocherla B, Stosor V, Shawa I, Adams AC, Van Naarden J, Custer KL, Shen L, Durante M, Oakley G, Schade AE, Sabo J, Patel DR, Klekotka P, Skovronsky DM; BLAZE-1 Investigators. SARS-CoV-2 Neutralizing Antibody LY-CoV555 in Outpatients with Covid-19. N Engl J Med. 2021 Jan 21;384(3):229-237. doi: 10.1056/NEJMoa2029849. Epub 2020 Oct 28.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17947
- J2W-MC-PYAB (Egyéb azonosító: Eli Lilly and Company)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a COVID-19
-
AstraZenecaAktív, nem toborzó
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumJessa Hospital; University Hospital, Antwerp; Universiteit Antwerpen; Sciensano; MensuraBefejezve
-
SAb Biotherapeutics, Inc.Department of Health and Human Services; JPEO, Chemical, Biological, Radiological...BefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institutes of Health (NIH)Befejezve
-
Syneos HealthUS Specialty Formulations, LLCBefejezveSARS-CoV-2 (COVID-19)Új Zéland
-
Mayo ClinicBefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of MelbourneThe George Institute; The University of Queensland; The Peter Doherty Institute for... és más munkatársakToborzásSARS-CoV-2 fertőzés (COVID-19)Ausztrália
-
Medical University InnsbruckToborzásSARS-CoV-2 | Posztakut COVID-19 szindrómaAusztria
-
University College, LondonUniversity College London Hospitals; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Nottingham... és más munkatársakIsmeretlenCOVID-19 | COV-HI | COVID-19 (COV) Hipergyulladásos (HI) szindrómaEgyesült Királyság
-
ProgenaBiomeTopelia TherapeuticsAktív, nem toborzóKoronavírus fertőzés | Covid-19 | COVID | Koronavírus fertőzés | SARS-CoV fertőzés | SARS-CoV-2 | Koronavírus-19Egyesült Államok