- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04431726
Vizsgálat a szubkután emicizumab hatékonyságának, biztonságosságának, farmakokinetikájának és farmakodinámiájának értékelésére a születéstől 12 hónapos korig tartó hemofíliában szenvedő betegeknél gátlók nélkül (HAVEN 7)
IIIb fázisú, többközpontú, nyílt, egykarú vizsgálat a szubkután emicizumab hatékonyságának, biztonságosságának, farmakokinetikájának és farmakodinámiájának értékelésére a születéstől 12 hónapos korig tartó hemofíliás A-betegeknél, inhibitorok nélkül
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Vienna, Ausztria, 1090
- Medizinische Universität Wien
-
-
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Ausztrália, 2145
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Ausztrália, 3052
- Royal Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Ausztrália, 6009
- Perth Children's Hospital
-
-
-
-
-
Brussels, Belgium, 1200
- Cliniques Universitaires St-Luc
-
Leuven, Belgium, 3000
- UZ Leuven Gasthuisberg
-
-
-
-
São Paulo
-
Ribeirão Preto, São Paulo, Brazília, 14051-140
- Hospital das Clínicas Faculdades Médicas de Ribeirão Preto
-
-
-
-
-
Johannesburg, Dél-Afrika, 2193
- Charlotte Maxeke Johannesburg Hospital
-
-
-
-
-
Glasgow, Egyesült Királyság, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85016
- Phoenix Children's Hospital
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- University of Colorado Denver, Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109-0934
- University of Michigan
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
-
-
-
Paris, Franciaország, 75015
- Groupe Hospitalier Necker Enfants Malades
-
-
-
-
-
Tel Litwinsky, Izrael, 5262100
- Sheba Medical Center - National Hemophilia Center
-
-
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
-
Bonn, Németország, 53127
- Universitatsklinikum Bonn
-
Mörfelden-Walldorf, Németország, 64546
- Hämophilie-Zentrum Rhein Main GmbH
-
-
-
-
Campania
-
Naples, Campania, Olaszország, 80123
- Aorn Santobono Pausilipon
-
-
Emilia-Romagna
-
Parma, Emilia-Romagna, Olaszország, 43126
- AOU di Parma
-
-
Lombardy
-
Milan, Lombardy, Olaszország, 20122
- IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
-
Tuscany
-
Florence, Tuscany, Olaszország, 50134
- Aou Careggi
-
-
-
-
-
Madrid, Spanyolország, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
Seville, Spanyolország, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
-
-
Barcelona
-
Esplugues de Llobregat, Barcelona, Spanyolország, 08950
- Hospital Sant Joan de Déu
-
-
-
-
-
Adana, Törökország (Türkiye), 01130
- Adana Acibadem Hospital
-
Ankara, Törökország (Türkiye), 06100
- Hacettepe University Medical Faculty
-
Izmir, Törökország (Türkiye), 35100
- Ege University, School of Medicine
-
Samsun, Törökország (Türkiye), 55139
- Ondokuz Mayis Univ. Med. Fac.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor születéstől ≤ 12 hónapig a tájékozott beleegyezés időpontjában
- Testtömeg ≥3 kilogramm (kg) a tájékozott beleegyezés időpontjában. Alacsonyabb testtömegű betegek 3 kg-os testtömegük elérése után vehetők fel. Koraszülött (38 hét alatti terhességi kor) csecsemők mindaddig besorolhatók, amíg el nem érik a 3 kg-os testsúlyt. A koraszülötteknél jelenteni kell a korrigált terhességi kort.
- K-vitamin profilaxis kötelező átvétele a helyi szabványos gyakorlat szerint
- Súlyos veleszületett hemofília A diagnózisa (intrinsic FVIII szint <1%)
- Negatív FVIII-gátló teszt (azaz <0,6 Bethesda egység [BU]/ml) lokálisan a 2 hetes szűrési időszak alatt
- A kórelőzményben nincs dokumentált FVIII inhibitor (azaz <0,6 BU/ml), a FVIII gyógyszer-eliminációs felezési ideje <6 óra, vagy a FVIII visszanyerése <66%
- Korábban nem kezelt vagy minimálisan kezelt betegek (azaz legfeljebb 5 napig tartó hemofíliával kapcsolatos kezelésekkel, mint például plazmából származó FVIII, rekombináns FVIII, frissen fagyasztott plazma, krioprecipitátum vagy teljes vérkészítmények)
- A születés óta kapott hemofíliával kapcsolatos kezelések részleteinek dokumentálása
- A születés óta eltelt vérzéses epizódok részleteinek dokumentálása
- Születéstől <3 hónapos korig a vizsgálatba való belépés időpontjában: nincs bizonyíték aktív koponyaűri vérzésre, amit a szűréskor negatív koponya-ultrahang igazolt, függetlenül a szállítási módtól
- Megfelelő hematológiai, máj- és vesefunkció, a protokollban meghatározottak szerint
- Szülők/gondozók esetében: hajlandóság és képesség a vizsgálati protokoll követelményeinek, tervezett látogatások, kezelési tervek, laboratóriumi vizsgálatok, a vonatkozó kérdőívek kitöltése és egyéb vizsgálati eljárások betartására
Kizárási kritériumok:
- Öröklött vagy szerzett vérzési rendellenesség, kivéve a súlyos hemofíliát A
- Szisztémás immunmodulátorok (pl. interferon) alkalmazása a beiratkozáskor vagy a vizsgálat során tervezett használat során
- Az alábbiak bármelyikének átvétele: Emicizumab profilaxis korábbi alkalmazása, beleértve a vizsgálati vagy kereskedelmi emicizumabot; Vizsgálati gyógyszer hemofil vérzések kezelésére vagy kockázatának csökkentésére az utolsó gyógyszeradagolást követő 5 gyógyszer eliminációs felezési időn belül; Nem hemofíliával összefüggő vizsgálati gyógyszer az elmúlt 30 napban vagy 5 gyógyszer eliminációs felezési idején belül, attól függően, hogy melyik a rövidebb; Egyidejűleg vizsgált gyógyszer
- Jelenlegi aktív súlyos vérzés, például koponyaűri vérzés
- Tervezett műtét (kivéve a kisebb beavatkozásokat, pl. körülmetélés, CVAD elhelyezés) a vizsgálat során
- A monoklonális antitest-terápiákkal vagy az emicizumab injekció összetevőivel kapcsolatos klinikailag jelentős túlérzékenység a kórelőzményében
- Azok a betegek, akiknél a thromboticus microangiopathia (TMA) nagy kockázata van (pl. korábbi orvosi vagy családi anamnézisében TMA szerepel, például thromboticus thrombocytopeniás purpura, atípusos hemolitikus urémiás szindróma) a vizsgáló megítélése szerint
- Thromboemboliás betegség korábbi vagy jelenlegi kezelése (kivéve a korábbi katéterrel összefüggő trombózist olyan betegeknél, akiknél jelenleg nem folyik antitrombotikus kezelés) vagy a tromboembóliás betegség jelei
- Bármilyen örökletes vagy szerzett anyai állapot, amely a beteget trombózisos eseményekre hajlamosíthatja (pl. öröklött thrombophiliás antifoszfolipid szindróma)
- Egyéb betegségek (például bizonyos autoimmun betegségek), amelyek növelhetik a vérzés vagy trombózis kockázatát
- Ismert HIV, hepatitis B vírus vagy hepatitis C vírus fertőzés
- Súlyos fertőzés, amely antibiotikumot vagy vírusellenes kezelést igényel a szűrést megelőző 14 napon belül
- Egyidejű betegség, kezelés, eltérés a klinikai laboratóriumi vizsgálatokban, életjel-mérésekben vagy fizikális vizsgálati eredményekben, amelyek zavarhatják a vizsgálat lefolytatását, vagy amelyek a vizsgáló vagy a szponzor véleménye szerint kizárják a beteg biztonságos részvételét és elvégzését a tanulmányi eredmények tanulmányozása vagy értelmezése
- A szülő vagy a gondozó nem hajlandó vért vagy vérkészítményt kapni, vagy bármilyen szokásos gondozási kezelést életveszélyes állapot esetén
- Bármilyen egyéb egészségügyi, szociális vagy egyéb állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint megakadályozhatja a vizsgálati protokollnak való megfelelő megfelelést
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Emicizumab
|
Kezdetben minden résztvevő 4 telítő adagban 3 mg/kg (mg/kg) emicizumabot kap szubkután (SC) hetente egyszer (QW) 4 héten keresztül, majd a fenntartó adagolási rendet 3 mg/kg emicizumab SC 2 hetente egyszer ( Q2W) összesen 52 hétig. A kezelés 17. hetétől kezdődően az egyes résztvevők dózisát 3 mg/kg SC QW-ra emelhetik, ha szuboptimális vérzésszabályozást tapasztalnak. A kezelőorvossal folytatott konzultációt követően az 53. heti klinikalátogatáson a szülők/gondozók dönthetnek úgy, hogy gyermekük továbbra is a fenntartó 3 mg/kg SC Q2W adagolási rendet, vagy áttér a fenntartó 1,5 mg/kg SC QW vagy 6 adagra. -mg/ttkg szubkután 4 hetente egyszer (Q4W) adagolási rend a következő 7 éves hosszú távú követési időszakban. A vizsgálat során a résztvevőket emicizumabbal kezelik az elfogadhatatlan toxicitásig, a vizsgálat bármely ok miatti megszakításáig vagy a protokollban meghatározott egyéb kritériumokig, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Modell alapú évesített vérzési arány kezelt vérzéseknél
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
A kezelt vérzések számát a hatékonysági periódus alatt évesített vérzési arányként (ABR) becsülték meg negatív binomiális regressziós modell segítségével, amely különböző követési időket számol.
A kezelt vérzést olyan vérzésként határozták meg, amelyet közvetlenül követett egy hemofília elleni gyógyszer, amelyről a jelentések szerint "vérzés kezelése".
A 72 órás szabályt bevezették: két azonos típusú és azonos anatómiai helyen történt vérzést egy vérzésnek számoltunk, ha a második vérzés az első vérzés utolsó kezelésétől számított 72 órán belül történt.
A műtét/eljárás miatti vérzések kizártak.
|
Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
|
Átlagos számított éves vérzési arány a kezelt vérzéseknél
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
A hatásossági időszak alatti kezelt vérzések száma itt egy számított évesített vérzési arányként (ABR) van megadva, amelyet minden résztvevőre vonatkozóan évesítettek a következő képlettel: ABR = (vérzések száma/napok száma a hatékonysági időszakban) x 365,25.
A kezelt vérzést olyan vérzésként határozták meg, amelyet közvetlenül követett egy hemofília elleni gyógyszer, amelyről a jelentések szerint "vérzés kezelése".
A 72 órás szabályt bevezették: két azonos típusú és azonos anatómiai helyen történt vérzést egy vérzésnek számoltunk, ha a második vérzés az első vérzés utolsó kezelésétől számított 72 órán belül történt.
A műtét/eljárás miatti vérzések kizártak.
|
Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
|
A kezelt vérzések átlagos számított évesített vérzési aránya
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
A hatásossági időszak alatti kezelt vérzések száma itt egy számított évesített vérzési arányként (ABR) van megadva, amelyet minden résztvevőre vonatkozóan évesítettek a következő képlettel: ABR = (vérzések száma/napok száma a hatékonysági időszakban) x 365,25.
A kezelt vérzést olyan vérzésként határozták meg, amelyet közvetlenül követett egy hemofília elleni gyógyszer, amelyről a jelentések szerint "vérzés kezelése".
A 72 órás szabályt bevezették: két azonos típusú és azonos anatómiai helyen történt vérzést egy vérzésnek számoltunk, ha a második vérzés az első vérzés utolsó kezelésétől számított 72 órán belül történt.
A műtét/eljárás miatti vérzések kizártak.
|
Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
|
Modell alapú évesített vérzési arány minden vérzésre
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
Az összes vérzés számát a hatékonysági időszak alatt évesített vérzési arányként (ABR) becsülték meg egy negatív binomiális regressziós modell segítségével, amely különböző követési időket számol.
Ebben az eredménymutatóban minden vérzés szerepel, függetlenül a véralvadási faktorokkal végzett kezeléstől, a következő kivétellel: a műtét/eljárás miatti vérzések kizárva.
Mivel a "minden vérzés" magában foglalja a kezelt és a nem kezelt vérzéseket is, a 72 órás szabályt külön alkalmazták a kezelt és a nem kezelt vérzésekre.
A kezelt vérzések esetében a 72 órás szabály azt jelentette, hogy két azonos típusú és ugyanazon anatómiai helyen lévő vérzést egy vérzésnek számítottak, ha a második vérzés az első vérzés utolsó kezelésétől számított 72 órán belül következett be.
A nem kezelt vérzések esetében a 72 órás szabályt úgy valósították meg, hogy magából a vérzésből számított 72 órás kezelésmentes időszakot.
|
Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
|
Átlagos számított éves vérzési arány minden vérzésre
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
A hatékonysági időszak alatti összes vérzések száma itt egy számított évesített vérzési arányként (ABR) van megadva, amelyet minden résztvevőre vonatkozóan évesítettek a következő képlettel: ABR = (vérzések száma/napok száma a hatékonysági időszakban) x 365,25.
Ebben az eredménymutatóban minden vérzés szerepel, függetlenül a véralvadási faktorokkal végzett kezeléstől, a következő kivétellel: a műtét/eljárás miatti vérzések kizárva.
Mivel a "minden vérzés" magában foglalja a kezelt és a nem kezelt vérzéseket is, a 72 órás szabályt külön alkalmazták a kezelt és a nem kezelt vérzésekre.
A kezelt vérzések esetében a 72 órás szabály azt jelentette, hogy két azonos típusú és ugyanazon anatómiai helyen lévő vérzés egy vérzésnek számított, ha a második vérzés az első vérzés utolsó kezelésétől számított 72 órán belül következett be.
A nem kezelt vérzések esetében a 72 órás szabályt úgy valósították meg, hogy magából a vérzésből 72 órás kezelésmentes időszakot számítottak ki.
|
Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
|
Medián számított évesített vérzési arány minden vérzésre
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
A hatékonysági időszak alatti összes vérzések száma itt egy számított évesített vérzési arányként (ABR) van megadva, amelyet minden résztvevőre vonatkozóan évesítettek a következő képlettel: ABR = (vérzések száma/napok száma a hatékonysági időszakban) x 365,25.
Ebben az eredménymutatóban minden vérzés szerepel, függetlenül a véralvadási faktorokkal végzett kezeléstől, a következő kivétellel: a műtét/eljárás miatti vérzések kizárva.
Mivel a "minden vérzés" magában foglalja a kezelt és a nem kezelt vérzéseket is, a 72 órás szabályt külön alkalmazták a kezelt és a nem kezelt vérzésekre.
A kezelt vérzések esetében a 72 órás szabály azt jelentette, hogy két azonos típusú és ugyanazon anatómiai helyen lévő vérzést egy vérzésnek számítottak, ha a második vérzés az első vérzés utolsó kezelésétől számított 72 órán belül következett be.
A nem kezelt vérzések esetében a 72 órás szabályt úgy valósították meg, hogy magából a vérzésből számított 72 órás kezelésmentes időszakot.
|
Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
|
Modell alapú évesített vérzési arány kezelt spontán vérzéseknél
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
A kezelt spontán vérzések számát a hatékonysági időszak alatt évesített vérzési arányként (ABR) becsülték meg negatív binomiális regressziós modell segítségével, amely különböző követési időket számol.
A kezelt spontán vérzést kezelt vérzésként határozták meg (a vérzést közvetlenül követi a hemofília elleni gyógyszeres kezelés, amelyről a jelentések szerint "vérzés kezelése" volt), és nincs más ismert hozzájáruló tényező, mint például trauma vagy eljárás/műtét.
A 72 órás szabályt bevezették: két azonos típusú és azonos anatómiai helyen történt vérzést egy vérzésnek számoltunk, ha a második vérzés az első vérzés utolsó kezelésétől számított 72 órán belül történt.
A műtét/eljárás miatti vérzések kizártak.
|
Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
|
A kezelt spontán vérzések átlagos számított évesített vérzési aránya
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
A kezelt spontán vérzések száma a hatékonysági periódus alatt itt egy számított évesített vérzési arányként (ABR) van megadva, amelyet minden résztvevő esetében a következő képlettel évesítettek: ABR = (vérzések száma/napok száma a hatékonysági időszakban) x 365,25 .
A kezelt spontán vérzést kezelt vérzésként határozták meg (a vérzést közvetlenül követi a hemofília elleni gyógyszeres kezelés, amelyről a jelentések szerint "vérzés kezelése" volt), és nincs más ismert hozzájáruló tényező, mint például trauma vagy eljárás/műtét.
A 72 órás szabályt bevezették: két azonos típusú és azonos anatómiai helyen történt vérzést egy vérzésnek számoltunk, ha a második vérzés az első vérzés utolsó kezelésétől számított 72 órán belül történt.
A műtét/eljárás miatti vérzések kizártak.
|
Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
|
A kezelt spontán vérzések átlagos számított évesített vérzési aránya
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
A kezelt spontán vérzések száma a hatékonysági periódus alatt itt egy számított évesített vérzési arányként (ABR) van megadva, amelyet minden résztvevő esetében a következő képlettel évesítettek: ABR = (vérzések száma/napok száma a hatékonysági időszakban) x 365,25 .
A kezelt spontán vérzést kezelt vérzésként határozták meg (a vérzést közvetlenül követi a hemofília elleni gyógyszeres kezelés, amelyről a jelentések szerint "vérzés kezelése" volt), és nincs más ismert hozzájáruló tényező, mint például trauma vagy eljárás/műtét.
A 72 órás szabályt bevezették: két azonos típusú és azonos anatómiai helyen történt vérzést egy vérzésnek számoltunk, ha a második vérzés az első vérzés utolsó kezelésétől számított 72 órán belül történt.
A műtét/eljárás miatti vérzések kizártak.
|
Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
|
Modell alapú évesített vérzési arány kezelt ízületi vérzéseknél
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
A kezelt ízületi vérzések számát a hatékonysági időszak alatt évesített vérzési arányként (ABR) becsülték meg negatív binomiális regressziós modell segítségével, amely különböző követési időket számol.
A kezelt ízületi vérzést olyan vérzésként határozták meg, amelynek típusát "ízületi"-nek nevezték a következő tünetek legalább egyike alapján: fokozódó duzzanat vagy a bőr felmelegedése az ízület felett és/vagy fokozódó fájdalom, csökkent mozgástartomány vagy használati nehézség. az ízületet a kiindulási értékhez képest, és a vérzést közvetlenül követte egy hemofília elleni gyógyszer, amelyről a jelentések szerint "vérzés kezelése".
A 72 órás szabályt bevezették: két azonos típusú és azonos anatómiai helyen történt vérzést egy vérzésnek számoltunk, ha a második vérzés az első vérzés utolsó kezelésétől számított 72 órán belül történt.
A műtét/eljárás miatti vérzések kizártak.
|
Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
|
Átlagos számított éves vérzési arány kezelt ízületi vérzéseknél
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
A kezelt ízületi vérzések száma a hatékonysági periódus alatt itt egy számított évesített vérzési arányként (ABR) van feltüntetve, amelyet minden résztvevőre vonatkozóan évesítettek a következő képlettel: ABR = (vérzések száma/napok száma a hatékonysági időszakban) x 365,25 .
A kezelt ízületi vérzést olyan vérzésként határozták meg, amelynek típusát "ízületi"-nek nevezték a következő tünetek legalább egyike alapján: fokozódó duzzanat vagy a bőr felmelegedése az ízület felett és/vagy fokozódó fájdalom, csökkent mozgástartomány vagy használati nehézség. az ízületet a kiindulási értékhez képest, és a vérzést közvetlenül követte egy hemofília elleni gyógyszer, amelyről a jelentések szerint "vérzés kezelése".
A 72 órás szabályt bevezették: két azonos típusú és azonos anatómiai helyen történt vérzést egy vérzésnek számoltunk, ha a második vérzés az első vérzés utolsó kezelésétől számított 72 órán belül történt.
A műtét/eljárás miatti vérzések kizártak.
|
Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
|
A kezelt ízületi vérzések átlagos számított évesített vérzési aránya
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
A kezelt ízületi vérzések száma a hatékonysági periódus alatt itt egy számított évesített vérzési arányként (ABR) van feltüntetve, amelyet minden résztvevőre vonatkozóan évesítettek a következő képlettel: ABR = (vérzések száma/napok száma a hatékonysági időszakban) x 365,25 .
A kezelt ízületi vérzést olyan vérzésként határozták meg, amelynek típusát "ízületi"-nek nevezték a következő tünetek legalább egyike alapján: fokozódó duzzanat vagy a bőr felmelegedése az ízület felett és/vagy fokozódó fájdalom, csökkent mozgástartomány vagy használati nehézség. az ízületet a kiindulási értékhez képest, és a vérzést közvetlenül követte egy hemofília elleni gyógyszer, amelyről a jelentések szerint "vérzés kezelése".
A 72 órás szabályt bevezették: két azonos típusú és azonos anatómiai helyen történt vérzést egy vérzésnek számoltunk, ha a második vérzés az első vérzés utolsó kezelésétől számított 72 órán belül történt.
A műtét/eljárás miatti vérzések kizártak.
|
Az emicizumab első adagjától a klinikai határnapig vagy a megvonási dátumig, attól függően, hogy melyik volt korábban (medián [tartomány, min-max] hatásossági időszak: 101,9 [52,6-119,7] hét)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az emicizumab plazma mélyponti koncentrációi (Ctrough).
Időkeret: Előadagolás az 1., 3., 5., 7., 9., 13., 17., 21., 25., 29., 33., 37., 41., 45., 49. és 53. héten
|
Előadagolás az 1., 3., 5., 7., 9., 13., 17., 21., 25., 29., 33., 37., 41., 45., 49. és 53. héten
|
|
|
Emicizumab elleni antitestek előfordulása
Időkeret: 1., 5., 17., 29., 41. és 53. hét, majd ezt követően klinikailag indokoltnak megfelelően a vizsgálat befejezéséig (8 évig)
|
1., 5., 17., 29., 41. és 53. hét, majd ezt követően klinikailag indokoltnak megfelelően a vizsgálat befejezéséig (8 évig)
|
|
|
Hemophilia Joint Health Score (HJHS) teljes pontszám meghatározott időpontokban a hosszú távú követési időszak alatt
Időkeret: A követés 4., 5., 6., 7. és 8. évében
|
A követés 4., 5., 6., 7. és 8. évében
|
|
|
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) specifikus ízületek pontszáma meghatározott időpontokban a hosszú távú követési időszak alatt
Időkeret: A követés 5. és 8. évében
|
A követés 5. és 8. évében
|
|
|
A nemkívánatos események előfordulása és súlyossága, a súlyosság meghatározása az Egészségügyi Világszervezet (WHO) toxicitási besorolási skálája szerint
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a vizsgálat befejezéséig (8 év)
|
Az emicizumab első adagjától a vizsgálat befejezéséig (8 év)
|
|
|
Thromboemboliás események előfordulása
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a vizsgálat befejezéséig (8 év)
|
Az emicizumab első adagjától a vizsgálat befejezéséig (8 év)
|
|
|
A thromboticus mikroangiopátia előfordulása
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a vizsgálat befejezéséig (8 év)
|
Az emicizumab első adagjától a vizsgálat befejezéséig (8 év)
|
|
|
Az injekció beadásának helyén fellépő reakciók előfordulása és súlyossága, a súlyosság meghatározása a WHO toxicitási besorolási skálája szerint
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a vizsgálat befejezéséig (8 év)
|
Az emicizumab első adagjától a vizsgálat befejezéséig (8 év)
|
|
|
Súlyos túlérzékenység, anafilaxia és anafilaktoid események előfordulása
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a vizsgálat befejezéséig (8 év)
|
Az emicizumab első adagjától a vizsgálat befejezéséig (8 év)
|
|
|
A vizsgálati kábítószer-kezelés abbahagyásához vezető nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: Az emicizumab első adagjától a vizsgálat befejezéséig (8 év)
|
Az emicizumab első adagjától a vizsgálat befejezéséig (8 év)
|
|
|
A résztvevők száma a hematológiai és szérumkémiai laboratóriumi vizsgálati eredmények szerint a kiindulási WHO-fokozatról a legmagasabb WHO-fokozatra tolódik el a kiindulási érték után
Időkeret: Alapállapot, 4., 13., 21., 29., 37., 45. és 53. hét
|
A hematológiai és vérkémiai laboratóriumi paramétereket a kiinduláskor és az idő függvényében mérték, és az értékeket egy standard referencia tartományhoz hasonlították.
A standard referencia tartományon kívüli értékeket laboratóriumi eltéréseknek tekintették, és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) toxicitási besorolási skálája szerint osztályozták, a legalacsonyabb (1. fokozat) a standardtól való legnagyobb (4. fokozat) eltérésig a rendellenességre jelzett irányban (pl. , a referenciatartomány alatti (alacsony) vagy felette (magas) a „Not Low” és a „Not High” a referenciatartományon belüli értékeket jelzi.
A résztvevőket a kiindulási WHO-fokozattól a legmagasabb WHO-fokozatig terjedő laboratóriumi vizsgálati eredményük szerint osztályozták az egyes paraméterek utáni bármely ponton (az 53. hétig).
A „Hiányzó” azt jelzi, hogy a teszt eredménye nem állt rendelkezésre.
|
Alapállapot, 4., 13., 21., 29., 37., 45. és 53. hét
|
|
A pulzusszám változása az alapértékhez képest az idő múlásával
Időkeret: Alapállapot, 1., 2., 3., 4., 5., 7., 9., 13., 17., 21., 25., 29., 33., 37., 41., 45., 49. és 53. hét, valamint évente a 7 éves követés során a tanulmányok befejezéséig tartó időszak (legfeljebb 8 év)
|
Alapállapot, 1., 2., 3., 4., 5., 7., 9., 13., 17., 21., 25., 29., 33., 37., 41., 45., 49. és 53. hét, valamint évente a 7 éves követés során a tanulmányok befejezéséig tartó időszak (legfeljebb 8 év)
|
|
|
A légzésszám változása az alapvonalhoz képest az idő múlásával
Időkeret: Alapállapot, 1., 2., 3., 4., 5., 7., 9., 13., 17., 21., 25., 29., 33., 37., 41., 45., 49. és 53. hét, valamint évente a 7 éves követés során a tanulmányok befejezéséig tartó időszak (legfeljebb 8 év)
|
Alapállapot, 1., 2., 3., 4., 5., 7., 9., 13., 17., 21., 25., 29., 33., 37., 41., 45., 49. és 53. hét, valamint évente a 7 éves követés során a tanulmányok befejezéséig tartó időszak (legfeljebb 8 év)
|
|
|
A testhőmérséklet változása az alapértékhez képest az idő múlásával
Időkeret: Alapállapot, 1., 2., 3., 4., 5., 7., 9., 13., 17., 21., 25., 29., 33., 37., 41., 45., 49. és 53. hét, valamint évente a 7 éves követés során a tanulmányok befejezéséig tartó időszak (legfeljebb 8 év)
|
Alapállapot, 1., 2., 3., 4., 5., 7., 9., 13., 17., 21., 25., 29., 33., 37., 41., 45., 49. és 53. hét, valamint évente a 7 éves követés során a tanulmányok befejezéséig tartó időszak (legfeljebb 8 év)
|
|
|
A szisztolés vérnyomás változása az alapértékhez képest az idő múlásával
Időkeret: Alapállapot, 1., 2., 3., 4., 5., 7., 9., 13., 17., 21., 25., 29., 33., 37., 41., 45., 49. és 53. hét, valamint évente a 7 éves követés során a tanulmányok befejezéséig tartó időszak (legfeljebb 8 év)
|
Alapállapot, 1., 2., 3., 4., 5., 7., 9., 13., 17., 21., 25., 29., 33., 37., 41., 45., 49. és 53. hét, valamint évente a 7 éves követés során a tanulmányok befejezéséig tartó időszak (legfeljebb 8 év)
|
|
|
A diasztolés vérnyomás változása az alapértékhez képest az idő múlásával
Időkeret: Alapállapot, 1., 2., 3., 4., 5., 7., 9., 13., 17., 21., 25., 29., 33., 37., 41., 45., 49. és 53. hét, valamint évente a 7 éves követés során a tanulmányok befejezéséig tartó időszak (legfeljebb 8 év)
|
Alapállapot, 1., 2., 3., 4., 5., 7., 9., 13., 17., 21., 25., 29., 33., 37., 41., 45., 49. és 53. hét, valamint évente a 7 éves követés során a tanulmányok befejezéséig tartó időszak (legfeljebb 8 év)
|
|
|
A VIII. faktor inhibitorok de novo kifejlődésének előfordulása
Időkeret: Klinikailag indokolt a kiindulási állapottól a vizsgálat befejezéséig (8 évig)
|
A protokoll szerint bármely 3 FVIII expozíciós nap vagy egy FVIII expozíciós nap blokkja után (pl. a blokk legalább két egymást követő FVIII dózis) vérzés, sebészeti beavatkozás vagy egyéb ( például megelőző dózisok az aktivitás előtt), egy plazmamintát kellett gyűjteni az anti-FVIII antitestekhez (centralizált elemzéshez) 14 nappal az FVIII végső adagja után.
|
Klinikailag indokolt a kiindulási állapottól a vizsgálat befejezéséig (8 évig)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hart DP. Commentary on "Development of a novel fully functional coagulation factor VIII with reduced immunogenicity utilizing an in silico prediction and deimmunization approach" - Will we ever be able to avoid inhibitor formation in hemophilia A? J Thromb Haemost. 2021 Sep;19(9):2125-2126. doi: 10.1111/jth.15404. No abstract available.
- Pipe SW, Collins P, Dhalluin C, Kenet G, Schmitt C, Buri M, Jimenez-Yuste V, Peyvandi F, Young G, Oldenburg J, Mancuso ME, Kavakli K, Kiialainen A, Deb S, Niggli M, Chang T, Lehle M, Fijnvandraat K. Emicizumab prophylaxis in infants with hemophilia A (HAVEN 7): primary analysis of a phase 3b open-label trial. Blood. 2024 Apr 4;143(14):1355-1364. doi: 10.1182/blood.2023021832.
- Lopez-Jaime FJ, Benitez O, Diaz Jordan BL, Montano A, Coll J, Quintana Paris L, Gomez-Del Castillo Solano MDC. Expert opinion paper on the treatment of hemophilia a with emicizumab. Hematology. 2023 Dec;28(1):2166334. doi: 10.1080/16078454.2023.2166334.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MO41787
- 2020-001733-12 (EudraCT szám)
- 2023-505964-13-00 (Registry Identifier: EU CT Number)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
A képesített kutatók hozzáférést kérhetnek az egyéni páciensszintű adatokhoz a kérési platformon (www.vivli.org) keresztül. További részletek a Roche támogatható tanulmányokra vonatkozó kritériumairól itt találhatók (https://vivli.org/ourmember/roche/).
A Roche klinikai vizsgálati információk megosztására vonatkozó globális szabályzatával és a kapcsolódó klinikai vizsgálati dokumentumokhoz való hozzáférés kérésével kapcsolatos további részletekért lásd itt (https://www.roche.com/research_and_development/who_we_are_how_we_work/clinical_trials/our_commitment_to_data_sharing.htm).
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .