- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04434144
Összehasonlító tanulmány az ivermektinről és a hidroxiklorokinról a COVID19-betegeken Bangladesben
Összehasonlító megfigyelési tanulmány az ivermektinről és a hidroxiklorokinról a COVID19 betegeken Bangladesben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány 2020. május 2. és június 5. között készült. A vizsgálók 181 olyan beteget vontak be, akiknél SARS-CoV-2 fertőzésre pozitívnak bizonyult az RT PCR-rel, amelyet a Chokoria Upazila Health Complex-ben, Cox's Bazarban gyűjtöttek be, és mintát vettek; Banglades. Az összegyűjtött minta PCR elemzését a Cox's Bazar Medical College-ban végezték. Minden résztvevőt gondosan megvizsgáltak, hogy megtudják a betegség tüneteinek részleteit, a kórtörténetet, a komorbid állapotot és a kapcsolódó panaszokat. Ebbe a vizsgálatba nem vontak be olyan súlyos társbetegségben szenvedő betegeket, mint a súlyos bronchiális asztma, COPD exacerbáció, súlyos ischaemiás szívbetegség, kontrollálatlan diabetes mellitus, előrehaladott vese- és májbetegség, karcinóma, kórházi és immunhiányos betegek. 42 betegnél voltak olyan komorbid állapotok (néhány esetben kórházi kezelésre volt szükség), amelyek befolyásolhatják a felépülési időt; 14 beteg nem volt hajlandó részt venni a vizsgálatban, és 9 résztvevő (3 az A csoportból és 6 a B csoportból) nem jelent meg a mintavételre, ezért ezeket kizárták. A kizárást követően 116 enyhe-közepes fokú betegségben szenvedő beteget vontak be normál vagy közel normális mellkasröntgenfelvétellel, és több mint 95%-uk oxigéntelítettségben szerepelt. A vizsgálatba bevont összes beteget ambuláns protokollként kezelték.
A Perouse vizsgálat során a résztvevőket két csoportra osztották az alábbiak szerint:
A csoport (n=60): Ivermektin 200 µg/kg egyszeri adag + 100 mg doxiciklin BID 10 napon keresztül.
B csoport (n=56): Hidroxiklorokin 400 mg első nap, majd 200 mg BID 9 napon keresztül + 500 mg azitromicin naponta 5 napon keresztül.
A fentieken kívül láz, fejfájás, köhögés, izomfájdalmak és egyéb panaszok tüneti kezelésében is részesültünk. A résztvevőknek tanácsot kaptak az önizolációról, a megfelelő táplálkozásról, a hidratálásról és a higiéniai környezetről. A kezelés eredményeit az 5. naptól kezdődően (tünetmentes betegek) vagy a 2. nem tünetmentes napon értékelték a gyógyszer bevételének első napjától számítva minden csoportban orrgarat- és toroktampon PCR-vizsgálattal. Rendszeres kapcsolatot tartottak fenn a terápia káros vagy mellékhatásainak felderítése érdekében. Minden esetben tájékozott beleegyezés történt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cox's Bazar, Banglades, 4741
- Chakoria Upazilla Health Complex
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
A betegek száma összesen 116 volt; férfi 84 éves és nő 26 éves, 16 és 80 év közötti, átlagéletkor 33,94 év.
A csoport (ivermektin + doxiciklin): férfi 43 (71,67%), 17 éves nő (28,33%), életkor 35,72 ± 15,1 év. Férfi 37 és nő 32,88 éves.
B csoport (hidroxiklorokin + azitromicin): férfi 47 (83,93%), nő 9 (16,07%), életkora 31,91 év. Férfi 31,35, nő 34,5 év.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- COVID19-betegek megerősítették a bt RT PCR-t a Chokoria Upazila Health Complexben, Cox's Bazarban; Banglades.
- Enyhe vagy közepes fokú betegségben szenvedő betegek.
- Normál vagy közel normális mellkas röntgenfelvétellel rendelkező betegek
- Azok a betegek, akiknek oxigéntelítettsége több mint 94%, akik megfelelnek az ambuláns kezelési protokollnak.
Kizárási kritériumok:
- Súlyos, kontrollálatlan társbetegségben szenvedő betegek. (Bronchiális asztma, COPD exacerbáció, ischaemiás szívbetegség, kontrollálatlan diabetes mellitus, előrehaladott vese- és májbetegség, karcinóma, kórházi kezelés, immunhiányos betegek)
- BMI >30
- Ellenjavallatok / lehetséges gyógyszerkölcsönhatások az ivermektinnel és a hidroxiklorokinnal.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Csak esetre
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
A csoport:
Ivermektin 200 µg/ttkg egyszeri adag + 100 mg doxiciklin BID 10 napig
|
A SARS-CoV-2 fertőzést RT PCR minden esetben igazolta.
Az A csoportban 200 mcg/ttkg Ivermectint egyszeri adagban és 100 mg doxiciklint BID 10 napig kaptak.
A B csoport esetében 200 mg hidroxiklorokint adtak naponta kétszer 10 napig és 500 mg azithromycint napi egyszeri adagban 5 napig.
A tanácsadás előtt figyelembe vettük az ellenjavallatokat és a lehetséges mellékhatásokat, valamint a gyógyszerkölcsönhatásokat.
Tünetmentes betegek esetén az 5. napon ismételt mintavétel (orrgarat és torok tampon) PCR-hez történt.
A tünetekkel járó betegek esetében ez az időtartam a gyógyszer bevételének első napjától számított 3. tünetmentes napon volt.
Pozitív PCR esetén a tesztet 2 nap múlva megismételtük.
|
|
B csoport
Hidroxiklorokin 400 mg első nap, majd 200 mg BID 9 napig + 500 mg azitromicin naponta 5 napig.
|
A SARS-CoV-2 fertőzést RT PCR minden esetben igazolta.
A B csoportban 400 mg hidroxiklorokint adtak az első napon, majd 200 mg BID + 500 mg Azithromycint BID 5 napig.
A B csoport esetében 200 mg hidroxiklorokint adtak naponta kétszer 10 napig és 500 mg azithromycint napi egyszeri adagban 5 napig.
A tanácsadás előtt figyelembe vettük az ellenjavallatokat és a lehetséges mellékhatásokat, valamint a gyógyszerkölcsönhatásokat.
Tünetmentes betegek esetén az 5. napon ismételt mintavétel (orrgarat és torok tampon) PCR-hez történt.
A tünetekkel járó betegeknél ez az időtartam a gyógyszer bevételének első napjától számított 2. tünetmentes napon volt.
Pozitív PCR esetén a tesztet 2 nap múlva megismételtük.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A sikeres kezelésben részt vevők számát a COVID19-re vonatkozó negatív RT PCR határozza meg.
Időkeret: 2020.02.05. és 2020.05.06
|
A COVID19 pozitív résztvevők kezelési eredményeit az 5. napon értékelik tünetmentes résztvevő esetén; a tünetekkel járó résztvevő esetén a gyógyszerfelvétel első napjától számított 2. tünetmentes napon orrgarat- és toroktampon PCR-vizsgálattal.
Még mindig pozitív PCR esetén a mintavétel 2 naponta történik a résztvevőktől, amíg a státusz negatív lesz.
A negatív PCR minden esetben a kezelés sikerének számít.
Az időtartam (napokban) a gyógyszer bevételének első napjától a negatív PCR-ig a felépülési időszak.
Azok a résztvevők, akik a kezelés során a betegség progressziója miatt kórházi kezelést igényelnek, vagy elhunytak, kezelési kudarcnak minősülnek.
|
2020.02.05. és 2020.05.06
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél a „káros hatások” az adott gyógyszer kezelés alatti farmakológiai mellékhatásainak fennállása alapján határozhatók meg.
Időkeret: 2020.02.05. és 2020.05.06
|
Káros hatásként a kezelés megkezdését követően a résztvevők által kifejezett, a betegségtüneteken kívüli tüneteket kell érteni, amelyek az adott gyógyszeres terápia bizonyított/felsorolt farmakológiai mellékhatásai közé tartoznak.
A nemkívánatos hatásokat telefonos kommunikációval, vagy a nyomon követési mintavétel során részletes anamnézis felvétellel értékeljük.
A tünetek mértéke folyamatos/alkalmi és enyhe/közepes/súlyos.
|
2020.02.05. és 2020.05.06
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Abu Taiub Mohammed Mohiuddin Chowdhury, MBBS, MD, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
- Tanulmányi szék: Mohammad Shahbaz, MBBS, MCPS, Upazila Health & Family Planning Officer's (UHFPO) Office, Chakoria, Cox's Bazar
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yao X, Ye F, Zhang M, Cui C, Huang B, Niu P, Liu X, Zhao L, Dong E, Song C, Zhan S, Lu R, Li H, Tan W, Liu D. In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Clin Infect Dis. 2020 Jul 28;71(15):732-739. doi: 10.1093/cid/ciaa237.
- Zhou D, Dai SM, Tong Q. COVID-19: a recommendation to examine the effect of hydroxychloroquine in preventing infection and progression. J Antimicrob Chemother. 2020 Jul 1;75(7):1667-1670. doi: 10.1093/jac/dkaa114.
- Caly L, Druce JD, Catton MG, Jans DA, Wagstaff KM. The FDA-approved drug ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro. Antiviral Res. 2020 Jun;178:104787. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104787. Epub 2020 Apr 3.
- Lv C, Liu W, Wang B, Dang R, Qiu L, Ren J, Yan C, Yang Z, Wang X. Ivermectin inhibits DNA polymerase UL42 of pseudorabies virus entrance into the nucleus and proliferation of the virus in vitro and vivo. Antiviral Res. 2018 Nov;159:55-62. doi: 10.1016/j.antiviral.2018.09.010. Epub 2018 Sep 26.
- Patri A, Fabbrocini G. Hydroxychloroquine and ivermectin: A synergistic combination for COVID-19 chemoprophylaxis and treatment? J Am Acad Dermatol. 2020 Jun;82(6):e221. doi: 10.1016/j.jaad.2020.04.017. Epub 2020 Apr 10. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Tüdőbetegségek
- COVID-19
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Reumaellenes szerek
- Antibakteriális szerek
- Antiprotozoális szerek
- Parazitaellenes szerek
- Maláriaellenes szerek
- Doxiciklin
- Azitromicin
- Ivermektin
- Hidroxiklorokin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 10000918
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .