- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04434144
Vertaileva tutkimus ivermektiinistä ja hydroksiklorokiinista COVID19-potilailla Bangladeshissa
Vertaileva havaintotutkimus ivermektiinistä ja hydroksiklorokiinista COVID19-potilailla Bangladeshissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus tehtiin 2.5.-5.6.2020. Tutkijoihin kuului 181 potilasta, joiden SARS-CoV-2-infektio testattiin positiiviseksi RT PCR:llä, joka esitettiin ja näyte kerättiin Chokoria Upazila Health Complexissa, Cox's Bazarissa; Bangladesh. Kerätyn näytteen PCR-analyysi tehtiin Cox's Bazar Medical Collegessa. Jokainen osallistuja tutkittiin huolellisesti saadakseen selville yksityiskohdat sairauden oireista, historiasta, komorbidista tilasta ja niihin liittyvistä valituksista. Potilaita, joilla oli vaikeita samanaikaisia sairauksia, kuten vaikea keuhkoastma, keuhkoahtaumatauti, vaikea iskeeminen sydänsairaus, hallitsematon diabetes, pitkälle edennyt munuaissairaus, karsinooma, sairaalapotilaita ja immuunipuutospotilaita, ei otettu mukaan tähän tutkimukseen. 42 potilaalla oli samanaikaisia sairauksia (osa vaati sairaalahoitoa), jotka saattoivat vaikuttaa toipumisaikaan; 14 potilasta ei halunnut osallistua tutkimukseen ja 9 osallistujaa (3 ryhmästä A ja 6 ryhmästä B) ei saapunut seurantanäytteenottoa varten, joten nämä jätettiin pois. Poissulkemisen jälkeen tähän tutkimukseen otettiin mukaan 116 potilasta, joilla oli lievä tai keskivaikea sairaus, normaali tai lähes normaali rintakehän röntgenkuva ja yli 95 % happisaturaatiosta. Kaikkia tutkimukseen osallistuneita potilaita käsiteltiin avohoitoprotokollana.
Perousen tutkimukseen osallistujat jaettiin kahteen ryhmään seuraavasti:
Ryhmä A (n = 60): Ivermektiini 200 ug/kg kerta-annos + doksisykliini 100 mg kahdesti vuorokaudessa 10 päivän ajan.
Ryhmä B (n = 56): Hydroksiklorokiini 400 mg ensimmäisenä päivänä, sitten 200 mg kahdesti vuorokaudessa 9 päivän ajan + atsitromysiini 500 mg päivittäin 5 päivän ajan.
Edellä mainittujen lisäksi annettiin oireenmukaista hoitoa kuumeen, päänsäryn, yskän, lihaskipujen ja muiden vaivojen hoitoon. Osallistujia neuvottiin eristäytymisestä, oikeasta ravitsemuksesta, nesteytyksestä ja saniteettiympäristöstä. Hoitotuloksia arvioitiin joka 2. päivä alkaen 5. päivästä (oireettomat potilaat) tai 2. ei-oireettomana päivänä lääkkeen ensimmäisestä ottopäivästä alkaen PCR-tutkimuksella nenänielun ja kurkun vanupuikolla kussakin ryhmässä. Säännöllisesti pidettiin yhteyttä terapian haitallisten tai sivuvaikutusten selvittämiseksi. Tietoinen suostumus saatiin joka tapauksessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cox's Bazar, Bangladesh, 4741
- Chakoria Upazilla Health Complex
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Potilaiden kokonaismäärä oli 116; mies 84 ja nainen 26, ikä 16-80 vuotta, keski-ikä 33,94 vuotta.
Ryhmä A (ivermektiini + doksisykliini): uros 43 (71,67 %), nainen 17 (28,33 %), ikä 35,72 ± 15,1 vuotta. Mies 37 ja nainen 32,88 vuotta.
Ryhmä B (hydroksiklorokiini + atsitromysiini): mies 47 (83,93 %), nainen 9 (16,07 %), ikä 31,91 vuotta. Mies 31,35 ja nainen 34,5 vuotta.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- COVID19-potilaat vahvistivat bt RT PCR:n Chokoria Upazila Health Complexissa, Cox's Bazarissa; Bangladesh.
- Potilaat, joilla on lievä tai keskivaikea sairaus.
- Potilaat, joilla on normaali tai lähes normaali rintakehän röntgenkuva
- Potilaat, joilla on happisaturaatio yli 94 %, jotka sopivat avohoitoon.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vaikeita hallitsemattomia samanaikaisia sairauksia. (Keuhkoastma, keuhkoahtaumatauti, iskeeminen sydänsairaus, hallitsematon diabetes mellitus, pitkälle edennyt munuais- ja maksasairaus, syöpä, sairaalahoito, immuunipuutospotilaat)
- BMI > 30
- Vasta-aiheet / mahdolliset yhteisvaikutukset ivermektiinin ja hydroksiklorokiinin kanssa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Vain tapaus
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ryhmä A:
Ivermektiini 200 µg/kg kerta-annos + doksisykliini 100 mg kahdesti vuorokaudessa 10 päivän ajan
|
SARS-CoV-2-infektio varmistettiin jokaisessa tapauksessa RT PCR:llä.
Ryhmälle A annettiin ivermektiiniä 200 mikrogrammaa/kg kerta-annoksena ja doksisykliiniä 100 mg kahdesti vuorokaudessa 10 päivän ajan.
Ryhmälle B annettiin hydroksiklorokiinia 200 mg kahdesti vuorokaudessa 10 päivän ajan ja atsitromysiiniä 500 mg kerta-annoksena 5 päivän ajan.
Ennen neuvomista otettiin huomioon vasta-aiheet ja mahdolliset haittavaikutukset sekä lääkkeiden yhteisvaikutukset.
Oireettomien potilaiden tapauksessa toistuva näytteenotto (nenänielun ja kurkun vanupuikko) PCR:ää varten tehtiin 5. päivänä.
Oireisille potilaille tämä kesto oli 3. oireeton päivä ensimmäisestä lääkkeen ottopäivästä.
Jos PCR oli positiivinen, testi toistettiin 2 päivän kuluttua ja siitä eteenpäin.
|
|
Ryhmä B
Hydroksiklorokiini 400 mg ensimmäisenä päivänä, sitten 200 mg kahdesti vuorokaudessa 9 päivän ajan + atsitromysiini 500 mg päivittäin 5 päivän ajan.
|
SARS-CoV-2-infektio varmistettiin jokaisessa tapauksessa RT PCR:llä.
Ryhmälle B annettiin hydroksiklorokiinia 400 mg ensimmäisenä päivänä ja sitten 200 mg kahdesti vuorokaudessa + atsitromysiiniä 500 mg kahdesti vuorokaudessa 5 päivän ajan.
Ryhmälle B annettiin hydroksiklorokiinia 200 mg kahdesti vuorokaudessa 10 päivän ajan ja atsitromysiiniä 500 mg kerta-annoksena 5 päivän ajan.
Ennen neuvomista otettiin huomioon vasta-aiheet ja mahdolliset haittavaikutukset sekä lääkkeiden yhteisvaikutukset.
Oireettomien potilaiden tapauksessa toistuva näytteenotto (nenänielun ja kurkun vanupuikko) PCR:ää varten tehtiin 5. päivänä.
Oireisille potilaille tämä kesto oli 2. oireeton päivä ensimmäisestä lääkkeenottopäivästä lukien.
Jos PCR oli positiivinen, testi toistettiin 2 päivän kuluttua ja siitä eteenpäin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon onnistuneiden osallistujien lukumäärä määritetään COVID19:n negatiivisella RT PCR:llä.
Aikaikkuna: 02/05/2020 - 05/06/2020
|
COVID19-positiivisten osallistujien hoitotulokset arvioidaan 5. päivänä, jos osallistuja on oireeton; oireisen osallistujan osalta 2. oireettomana päivänä ensimmäisestä lääkkeenottopäivästä eteenpäin nenänielun ja kurkun PCR-tutkimuksella.
Jos PCR on edelleen positiivinen, vanupuikko otetaan osallistujilta 2 päivän välein, kunnes tila on negatiivinen.
Negatiivinen PCR on hoidon onnistumisen määrä kussakin tapauksessa.
Kesto (päivinä) ensimmäisestä lääkkeenottopäivästä negatiiviseen PCR:ään on toipumisjakso.
Osallistujat, jotka tarvitsevat sairaalahoitoa tai kuolevat taudin etenemisen vuoksi hoidon aikana, lasketaan hoidon epäonnistuneiksi.
|
02/05/2020 - 05/06/2020
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on "haittavaikutuksia", määräytyy tietyn lääkkeen farmakologisten sivuvaikutusten olemassaolon perusteella hoidon aikana.
Aikaikkuna: 02/05/2020 - 05/06/2020
|
Haittavaikutus määritellään oireiksi, joita osallistujat ilmaisevat hoidon aloittamisen jälkeen, muut kuin sairauden oireet, jotka kuuluvat tietyn lääkehoidon todistettuihin/luetteloituihin farmakologisiin sivuvaikutuksiin.
Haittavaikutukset arvioidaan ottamalla yhteyttä puhelimitse tai seurantanäytteenoton aikana yksityiskohtaisella historiankeräyksellä.
Oireiden astetta pidetään jatkuvana/satunnaisena ja lievänä/kohtalaisena/vaikeana.
|
02/05/2020 - 05/06/2020
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Abu Taiub Mohammed Mohiuddin Chowdhury, MBBS, MD, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
- Opintojen puheenjohtaja: Mohammad Shahbaz, MBBS, MCPS, Upazila Health & Family Planning Officer's (UHFPO) Office, Chakoria, Cox's Bazar
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yao X, Ye F, Zhang M, Cui C, Huang B, Niu P, Liu X, Zhao L, Dong E, Song C, Zhan S, Lu R, Li H, Tan W, Liu D. In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Clin Infect Dis. 2020 Jul 28;71(15):732-739. doi: 10.1093/cid/ciaa237.
- Zhou D, Dai SM, Tong Q. COVID-19: a recommendation to examine the effect of hydroxychloroquine in preventing infection and progression. J Antimicrob Chemother. 2020 Jul 1;75(7):1667-1670. doi: 10.1093/jac/dkaa114.
- Caly L, Druce JD, Catton MG, Jans DA, Wagstaff KM. The FDA-approved drug ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro. Antiviral Res. 2020 Jun;178:104787. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104787. Epub 2020 Apr 3.
- Lv C, Liu W, Wang B, Dang R, Qiu L, Ren J, Yan C, Yang Z, Wang X. Ivermectin inhibits DNA polymerase UL42 of pseudorabies virus entrance into the nucleus and proliferation of the virus in vitro and vivo. Antiviral Res. 2018 Nov;159:55-62. doi: 10.1016/j.antiviral.2018.09.010. Epub 2018 Sep 26.
- Patri A, Fabbrocini G. Hydroxychloroquine and ivermectin: A synergistic combination for COVID-19 chemoprophylaxis and treatment? J Am Acad Dermatol. 2020 Jun;82(6):e221. doi: 10.1016/j.jaad.2020.04.017. Epub 2020 Apr 10. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- COVID-19
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Malarialääkkeet
- Doksisykliini
- Atsitromysiini
- Ivermektiini
- Hydroksiklorokiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10000918
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19
-
Anavasi DiagnosticsEi vielä rekrytointia
-
Ain Shams UniversityRekrytointi
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Valmis
-
Colgate PalmoliveValmis
-
Christian von BuchwaldValmis
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichIlmoittautuminen kutsusta
-
Alexandria UniversityValmis
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Academisch Medisch Centrum - Universiteit... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi