- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04455932
HCC Surveillance: A rövidített nem kontrasztos MRI és ultrahangos megfigyelés összehasonlítása cirrhoticus betegeknél szuboptimális ultrahangos vizualizációval
Minden nemzetközi irányelv hathavonta ultrahangos megfigyelést javasol a májrák (hepatocelluláris karcinóma vagy HCC) kockázatának kitett, például cirrhosisban szenvedő betegek számára. A felügyelet célja a HCC korai stádiumban történő kimutatása, amikor még potenciálisan gyógyítható. Jelenleg 10 HCC-ből csak 4-et észlelnek korai stádiumban.
A HCC ultrahangos felügyelete széles körű érzékenységgel rendelkezik, amely számos tényezőtől függ, például a kezelő tapasztalatától, a páciens testének habitusától és a krónikus májbetegség és cirrhosis miatti májparenchyma heterogenitásától. A betegek egy kiválasztott csoportjában a felügyeleti ultrahang szuboptimális vagy közel nem diagnosztikus lehet.
Jelenleg egyetlen iránymutatás sem kínál alternatív felügyeleti eszközt azon betegek számára, akiknél szuboptimális felügyeleti ultrahangvizsgálat van.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jessica Yang, MBBS
- Telefonszám: +61297676495
- E-mail: jessica.yang1@health.nsw.gov.au
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Isaac Lui, MD
- E-mail: dr.isaac.lui@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Ausztrália, 2050
- Még nincs toborzás
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yu Xuan Kitzing
-
Kutatásvezető:
- Yu Xuan Kitzing
-
Kutatásvezető:
- Simone Strasser
-
Concord, New South Wales, Ausztrália, 2139
- Toborzás
- Concord Repatriation General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Jessica Yang
-
Alkutató:
- Emily He
-
Alkutató:
- Jeff Chang
-
Kutatásvezető:
- Jessica Yang
-
Gosford, New South Wales, Ausztrália
- Még nincs toborzás
- Gosford Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Jonathan Ho
-
Kapcsolatba lépni:
- Susanna Won
-
Kutatásvezető:
- Jonathan Ho
-
Kutatásvezető:
- Susanna Won
-
Kutatásvezető:
- Satbir Singh
-
Randwick, New South Wales, Ausztrália, 2031
- Még nincs toborzás
- Prince of Wales Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Dean Rabinowitz
-
Kutatásvezető:
- Dean Rabinowitz
-
Kutatásvezető:
- Stephen Riordan
-
Westmead, New South Wales, Ausztrália, 2145
- Még nincs toborzás
- Westmead Hospital
-
Kutatásvezető:
- Anthony Peduto
-
Kutatásvezető:
- Jacob George
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Ausztrália
- Még nincs toborzás
- Princess Alexandra Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Kate McLean
-
Kutatásvezető:
- Kate McLean
-
Kutatásvezető:
- Katherine Stuart
-
Kutatásvezető:
- Caroline Tallis
-
-
Victoria
-
Fitzroy, Victoria, Ausztrália, 3065
- Még nincs toborzás
- St Vincent's Hospital Melbourne
-
Kapcsolatba lépni:
- Tom Sutherland
-
Kutatásvezető:
- Tom Sutherland
-
Heidelberg, Victoria, Ausztrália, 3084
- Még nincs toborzás
- Austin Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Numan Kutaiba
-
Kutatásvezető:
- Numan Kutaiba
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Ausztrália
- Még nincs toborzás
- Royal Perth Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- James Seow
-
Kutatásvezető:
- James Seow
-
Kutatásvezető:
- Wendy Cheng
-
-
-
-
Auckland
-
Takapuna, Auckland, Új Zéland, 0620
- Még nincs toborzás
- North Shore Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Chris McKee
-
Kutatásvezető:
- Chris McKee
-
Kutatásvezető:
- Jash Agraval
-
Kutatásvezető:
- John Perry
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok
- Cirrózisban szenvedő betegek (a cirrhosis minden oka, kivéve a homályos okokat, például vaszkuláris vagy veleszületett fibrózist) ÉS májuk ultrahangon történő megjelenítése csökkent (vB és vC).
A cirrhosis kritériumait a következő módszerek bármelyikével lehet elérni:
- Szövettanilag májbiopsziával
- dekompenzált májbetegség múltbeli jelei, például ascites, encephalopathia, varix vagy bakteriális hashártyagyulladás
A cirrhosis klinikai gyanúja PLUSZ az alábbiak egyike:
- A máj morfológiai elváltozásainak radiológiai bizonyítékai és a portális hipertónia bizonyítékai UH, CT vagy MRI vizsgálatokon, beleértve a máj felszíni göbösségének, splenomegalia, portális kollaterálisok, varix és ascites azonosítását
- Fibroscan (tranziens elasztográfia) medián májmerevség >12,5 kPa, a Fibroscan vizsgálatot tapasztalt technikusnak kell elvégeznie és a hepatológusnak kell értelmeznie
- Thrombocytaszám <100 (x10^9/l) alternatív ok nélkül
- Korábbi HCC hiánya vagy jelenlegi gyanúja – A HCC hiányát máj UH, többfázisú CT vagy kontrasztanyagos MRI-vizsgálat határozza meg a megfigyelést megelőző 6 hónapon belül
- A beteg képes megfelelni a tervezett viziteknek, értékelési terveknek és egyéb vizsgálati eljárásoknak a vizsgáló véleménye szerint.
- A beteg hajlandó írásos beleegyezését adni
Kizárási kritériumok
- Az MRI vizsgálat ellenjavallatai (defibrillátor, pacemaker, fémes idegentest, súlyos klausztrofóbia stb.)
- A gadolínium ellenjavallatai
- 85 év feletti vagy 20 évesnél fiatalabb
- Terhesség vagy szoptatás
- Bármilyen egyéb olyan állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná teszi a beteget a vizsgálatra, vagy akadályozhatja a vizsgálat befejezését
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: VIZSGÁLAT
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: HCC felügyelet US-val és aNC-MRI-vel
|
6 havonta
Más nevek:
6 havonta
Más nevek:
szűrés
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
HCC-felismerés amerikai felügyelettel versus aNC-MRI megfigyelés
Időkeret: 3 vagy 5 év
|
A máj rosszindulatú daganatának kimutatását a két módszerrel összehasonlítjuk
A HCC diagnosztizálására elfogadjuk
A nem HCC májmalignitás diagnosztizálására elfogadjuk
|
3 vagy 5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jessica Yang, MBBS, Concord Repatriation General Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Chernyak V, Fowler KJ, Kamaya A, Kielar AZ, Elsayes KM, Bashir MR, Kono Y, Do RK, Mitchell DG, Singal AG, Tang A, Sirlin CB. Liver Imaging Reporting and Data System (LI-RADS) Version 2018: Imaging of Hepatocellular Carcinoma in At-Risk Patients. Radiology. 2018 Dec;289(3):816-830. doi: 10.1148/radiol.2018181494. Epub 2018 Sep 25.
- Son JH, Choi SH, Kim SY, Jang HY, Byun JH, Won HJ, Lee SJ, Lim YS. Validation of US Liver Imaging Reporting and Data System Version 2017 in Patients at High Risk for Hepatocellular Carcinoma. Radiology. 2019 Aug;292(2):390-397. doi: 10.1148/radiol.2019190035. Epub 2019 Jun 18.
- Singal AG, Pillai A, Tiro J. Early detection, curative treatment, and survival rates for hepatocellular carcinoma surveillance in patients with cirrhosis: a meta-analysis. PLoS Med. 2014 Apr 1;11(4):e1001624. doi: 10.1371/journal.pmed.1001624. eCollection 2014 Apr.
- Tzartzeva K, Obi J, Rich NE, Parikh ND, Marrero JA, Yopp A, Waljee AK, Singal AG. Surveillance Imaging and Alpha Fetoprotein for Early Detection of Hepatocellular Carcinoma in Patients With Cirrhosis: A Meta-analysis. Gastroenterology. 2018 May;154(6):1706-1718.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2018.01.064. Epub 2018 Feb 6.
- Hanna RF, Miloushev VZ, Tang A, Finklestone LA, Brejt SZ, Sandhu RS, Santillan CS, Wolfson T, Gamst A, Sirlin CB. Comparative 13-year meta-analysis of the sensitivity and positive predictive value of ultrasound, CT, and MRI for detecting hepatocellular carcinoma. Abdom Radiol (NY). 2016 Jan;41(1):71-90. doi: 10.1007/s00261-015-0592-8.
- Colli A, Fraquelli M, Casazza G, Massironi S, Colucci A, Conte D, Duca P. Accuracy of ultrasonography, spiral CT, magnetic resonance, and alpha-fetoprotein in diagnosing hepatocellular carcinoma: a systematic review. Am J Gastroenterol. 2006 Mar;101(3):513-23. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00467.x.
- European Association for the Study of the Liver. Electronic address: easloffice@easloffice.eu; European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2018 Jul;69(1):182-236. doi: 10.1016/j.jhep.2018.03.019. Epub 2018 Apr 5. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2019 Apr;70(4):817.
- D'Avola D, Labgaa I, Villanueva A. Natural history of nonalcoholic steatohepatitis/nonalcoholic fatty liver disease-hepatocellular carcinoma: Magnitude of the problem from a hepatology clinic perspective. Clin Liver Dis (Hoboken). 2016 Oct 27;8(4):100-104. doi: 10.1002/cld.579. eCollection 2016 Oct. No abstract available.
- Saunders D, Seidel D, Allison M, Lyratzopoulos G. Systematic review: the association between obesity and hepatocellular carcinoma - epidemiological evidence. Aliment Pharmacol Ther. 2010 May;31(10):1051-63. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04271.x. Epub 2010 Feb 18.
- Wang C, Wang X, Gong G, Ben Q, Qiu W, Chen Y, Li G, Wang L. Increased risk of hepatocellular carcinoma in patients with diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Int J Cancer. 2012 Apr 1;130(7):1639-48. doi: 10.1002/ijc.26165. Epub 2011 Jul 28.
- Younossi ZM, Koenig AB, Abdelatif D, Fazel Y, Henry L, Wymer M. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease-Meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016 Jul;64(1):73-84. doi: 10.1002/hep.28431. Epub 2016 Feb 22.
- Chitturi S, Wong VW, Chan WK, Wong GL, Wong SK, Sollano J, Ni YH, Liu CJ, Lin YC, Lesmana LA, Kim SU, Hashimoto E, Hamaguchi M, Goh KL, Fan J, Duseja A, Dan YY, Chawla Y, Farrell G, Chan HL. The Asia-Pacific Working Party on Non-alcoholic Fatty Liver Disease guidelines 2017-Part 2: Management and special groups. J Gastroenterol Hepatol. 2018 Jan;33(1):86-98. doi: 10.1111/jgh.13856. No abstract available.
- Benson AB 3rd, D'Angelica MI, Abbott DE, Abrams TA, Alberts SR, Saenz DA, Are C, Brown DB, Chang DT, Covey AM, Hawkins W, Iyer R, Jacob R, Karachristos A, Kelley RK, Kim R, Palta M, Park JO, Sahai V, Schefter T, Schmidt C, Sicklick JK, Singh G, Sohal D, Stein S, Tian GG, Vauthey JN, Venook AP, Zhu AX, Hoffmann KG, Darlow S. NCCN Guidelines Insights: Hepatobiliary Cancers, Version 1.2017. J Natl Compr Canc Netw. 2017 May;15(5):563-573. doi: 10.6004/jnccn.2017.0059.
- Burak KW, Sherman M. Hepatocellular carcinoma: Consensus, controversies and future directions. A report from the Canadian Association for the Study of the Liver Hepatocellular Carcinoma Meeting. Can J Gastroenterol Hepatol. 2015 May;29(4):178-84. doi: 10.1155/2015/824263.
- Heimbach JK, Kulik LM, Finn RS, Sirlin CB, Abecassis MM, Roberts LR, Zhu AX, Murad MH, Marrero JA. AASLD guidelines for the treatment of hepatocellular carcinoma. Hepatology. 2018 Jan;67(1):358-380. doi: 10.1002/hep.29086. No abstract available.
- Kokudo N, Hasegawa K, Akahane M, Igaki H, Izumi N, Ichida T, Uemoto S, Kaneko S, Kawasaki S, Ku Y, Kudo M, Kubo S, Takayama T, Tateishi R, Fukuda T, Matsui O, Matsuyama Y, Murakami T, Arii S, Okazaki M, Makuuchi M. Evidence-based Clinical Practice Guidelines for Hepatocellular Carcinoma: The Japan Society of Hepatology 2013 update (3rd JSH-HCC Guidelines). Hepatol Res. 2015 Jan;45(2). doi: 10.1111/hepr.12464.
- Marrero JA, Ahn J, Rajender Reddy K; Americal College of Gastroenterology. ACG clinical guideline: the diagnosis and management of focal liver lesions. Am J Gastroenterol. 2014 Sep;109(9):1328-47; quiz 1348. doi: 10.1038/ajg.2014.213. Epub 2014 Aug 19.
- Korean Liver Cancer Study Group (KLCSG); National Cancer Center, Korea (NCC). 2014 KLCSG-NCC Korea Practice Guideline for the Management of Hepatocellular Carcinoma. Gut Liver. 2015 May 23;9(3):267-317. doi: 10.5009/gnl14460.
- Besa C, Lewis S, Pandharipande PV, Chhatwal J, Kamath A, Cooper N, Knight-Greenfield A, Babb JS, Boffetta P, Padron N, Sirlin CB, Taouli B. Hepatocellular carcinoma detection: diagnostic performance of a simulated abbreviated MRI protocol combining diffusion-weighted and T1-weighted imaging at the delayed phase post gadoxetic acid. Abdom Radiol (NY). 2017 Jan;42(1):179-190. doi: 10.1007/s00261-016-0841-5. Erratum In: Abdom Radiol (NY). 2017 Jul 28;:
- Tillman BG, Gorman JD, Hru JM, Lee MH, King MC, Sirlin CB, Marks RM. Diagnostic per-lesion performance of a simulated gadoxetate disodium-enhanced abbreviated MRI protocol for hepatocellular carcinoma screening. Clin Radiol. 2018 May;73(5):485-493. doi: 10.1016/j.crad.2017.11.013. Epub 2017 Dec 12.
- Lee JY, Huo EJ, Weinstein S, Santos C, Monto A, Corvera CU, Yee J, Hope TA. Evaluation of an abbreviated screening MRI protocol for patients at risk for hepatocellular carcinoma. Abdom Radiol (NY). 2018 Jul;43(7):1627-1633. doi: 10.1007/s00261-017-1339-5.
- Chan MV, McDonald SJ, Ong YY, Mastrocostas K, Ho E, Huo YR, Santhakumar C, Lee AU, Yang J. HCC screening: assessment of an abbreviated non-contrast MRI protocol. Eur Radiol Exp. 2019 Dec 18;3(1):49. doi: 10.1186/s41747-019-0126-1.
- Park SH, Kim B, Kim SY, Shim YS, Kim JH, Huh J, Kim HJ, Kim KW, Lee SS. Abbreviated MRI with optional multiphasic CT as an alternative to full-sequence MRI: LI-RADS validation in a HCC-screening cohort. Eur Radiol. 2020 Apr;30(4):2302-2311. doi: 10.1007/s00330-019-06546-5. Epub 2019 Dec 19.
- Lewis S, Kamath A, Chatterji M, Patel A, Shyknevsky I, Dyvorne HA, Kuehn B, Taouli B. Diffusion-weighted imaging of the liver in patients with chronic liver disease: comparison of monopolar and bipolar diffusion gradients for image quality and lesion detection. AJR Am J Roentgenol. 2015 Jan;204(1):59-68. doi: 10.2214/AJR.13.11695.
- Whang S, Choi MH, Choi JI, Youn SY, Kim DH, Rha SE. Comparison of diagnostic performance of non-contrast MRI and abbreviated MRI using gadoxetic acid in initially diagnosed hepatocellular carcinoma patients: a simulation study of surveillance for hepatocellular carcinomas. Eur Radiol. 2020 Aug;30(8):4150-4163. doi: 10.1007/s00330-020-06754-4. Epub 2020 Mar 12.
- Marrero JA, Kulik LM, Sirlin CB, Zhu AX, Finn RS, Abecassis MM, Roberts LR, Heimbach JK. Diagnosis, Staging, and Management of Hepatocellular Carcinoma: 2018 Practice Guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2018 Aug;68(2):723-750. doi: 10.1002/hep.29913. No abstract available.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2019/PID15472
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HCC
-
Qianfoshan HospitalMég nincs toborzás
-
University of PisaAzienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino; Fondazione Policlinico... és más munkatársakToborzás
-
Seoul National University HospitalPhilips HealthcareBefejezve
-
Huazhong University of Science and TechnologyIsmeretlen
-
Taipei Medical University WanFang HospitalMegszűnt
-
Leiden University Medical CenterMedtronic; ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development; Maag Lever Darm Stichting és más munkatársakBefejezveHCC | Early Stage HCCHollandia
-
Qianfoshan HospitalMég nincs toborzás
-
Ain Shams UniversityBefejezve
-
Shenyang Tenth People's HospitalBeijing Tsinghua Changgeng HospitalMég nincs toborzás