- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04455932
Nadzór nad HCC: porównanie skróconego nadzoru MRI bez kontrastu i badania ultrasonograficznego u pacjentów z marskością wątroby z nieoptymalną wizualizacją ultrasonograficzną
Wszystkie międzynarodowe wytyczne zalecają kontrolę ultrasonograficzną co 6 miesięcy u pacjentów z ryzykiem raka wątroby (raka wątrobowokomórkowego lub HCC), takich jak pacjenci z marskością wątroby. Celem nadzoru jest wykrycie HCC na wczesnym etapie, kiedy jest on jeszcze potencjalnie uleczalny. Obecnie tylko 4 na 10 HCC jest wykrywanych na wczesnym etapie.
Obserwacja ultrasonograficzna HCC ma szeroki zakres czułości, zależny od wielu czynników, takich jak doświadczenie operatora, budowa ciała pacjenta i niejednorodność miąższu wątroby spowodowana przewlekłą chorobą wątroby i marskością wątroby. W wybranej grupie pacjentów ultrasonografia kontrolna może być nieoptymalna lub prawie niediagnostyczna.
Obecnie żadne wytyczne nie oferują alternatywnego narzędzia nadzoru dla pacjentów, u których ultrasonografia kontrolna nie jest optymalna.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jessica Yang, MBBS
- Numer telefonu: +61297676495
- E-mail: jessica.yang1@health.nsw.gov.au
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Isaac Lui, MD
- E-mail: dr.isaac.lui@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Jeszcze nie rekrutacja
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Kontakt:
- Yu Xuan Kitzing
-
Główny śledczy:
- Yu Xuan Kitzing
-
Główny śledczy:
- Simone Strasser
-
Concord, New South Wales, Australia, 2139
- Rekrutacyjny
- Concord Repatriation General Hospital
-
Kontakt:
- Jessica Yang
-
Pod-śledczy:
- Emily He
-
Pod-śledczy:
- Jeff Chang
-
Główny śledczy:
- Jessica Yang
-
Gosford, New South Wales, Australia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Gosford Hospital
-
Kontakt:
- Jonathan Ho
-
Kontakt:
- Susanna Won
-
Główny śledczy:
- Jonathan Ho
-
Główny śledczy:
- Susanna Won
-
Główny śledczy:
- Satbir Singh
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Jeszcze nie rekrutacja
- Prince of Wales Hospital
-
Kontakt:
- Dean Rabinowitz
-
Główny śledczy:
- Dean Rabinowitz
-
Główny śledczy:
- Stephen Riordan
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Jeszcze nie rekrutacja
- Westmead Hospital
-
Główny śledczy:
- Anthony Peduto
-
Główny śledczy:
- Jacob George
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Princess Alexandra Hospital
-
Kontakt:
- Kate McLean
-
Główny śledczy:
- Kate McLean
-
Główny śledczy:
- Katherine Stuart
-
Główny śledczy:
- Caroline Tallis
-
-
Victoria
-
Fitzroy, Victoria, Australia, 3065
- Jeszcze nie rekrutacja
- St Vincent's Hospital Melbourne
-
Kontakt:
- Tom Sutherland
-
Główny śledczy:
- Tom Sutherland
-
Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
- Jeszcze nie rekrutacja
- Austin Hospital
-
Kontakt:
- Numan Kutaiba
-
Główny śledczy:
- Numan Kutaiba
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Royal Perth Hospital
-
Kontakt:
- James Seow
-
Główny śledczy:
- James Seow
-
Główny śledczy:
- Wendy Cheng
-
-
-
-
Auckland
-
Takapuna, Auckland, Nowa Zelandia, 0620
- Jeszcze nie rekrutacja
- North Shore Hospital
-
Kontakt:
- Chris McKee
-
Główny śledczy:
- Chris McKee
-
Główny śledczy:
- Jash Agraval
-
Główny śledczy:
- John Perry
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Pacjenci z marskością wątroby (wszystkie przyczyny marskości, z wyjątkiem niejasnych przyczyn, takich jak zwłóknienie naczyń lub wrodzone) ORAZ zmniejszona widoczność wątroby w badaniu ultrasonograficznym (vB i vC).
Kryteria marskości wątroby można uzyskać za pomocą dowolnej z następujących metod:
- Histologicznie przez biopsję wątroby
- Wcześniejsze objawy niewyrównanej choroby wątroby, takie jak wodobrzusze, encefalopatia, żylaki lub bakteryjne zapalenie otrzewnej
Kliniczne podejrzenie marskości ORAZ jedno z poniższych:
- Radiologiczne dowody zmian morfologicznych wątroby i cechy nadciśnienia wrotnego w badaniach USG, CT lub MRI, w tym rozpoznanie guzowatości powierzchni wątroby, splenomegalii, naczyń obocznych wrotnych, żylaków i wodobrzusza
- Fibroscan (elastografia przejściowa) mediana sztywności wątroby >12,5 kPa, Fibroscan musi być wykonany przez doświadczonego technika i zinterpretowany przez hepatologa
- Liczba płytek krwi <100 (x10^9/l) bez alternatywnej przyczyny
- Brak wcześniejszej historii lub obecnego podejrzenia HCC - Brak HCC jest definiowany przez USG wątroby, wielofazową CT lub MRI ze wzmocnieniem kontrastowym w ciągu 6 miesięcy przed obserwacją
- W opinii badacza pacjent jest w stanie przestrzegać zaplanowanych wizyt, planów oceny i innych procedur badawczych
- Pacjent jest skłonny wyrazić pisemną świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia
- Przeciwwskazania do badania MRI (defibrylator, rozrusznik serca, metalowe ciało obce, ciężka klaustrofobia itp.)
- Przeciwwskazania do gadolinu
- Wiek powyżej 85 lat lub mniej niż 20 lat
- Ciąża lub karmienie piersią
- Każdy inny stan, który w opinii Badacza czyniłby pacjenta niezdolnym do włączenia do badania lub mógłby przeszkodzić w ukończeniu badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: EKRANIZACJA
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Obserwacja HCC za pomocą US i aNC-MRI
|
co 6 miesięcy
Inne nazwy:
co 6 miesięcy
Inne nazwy:
ekranizacja
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykrywanie HCC z obserwacją US w porównaniu z obserwacją aNC-MRI
Ramy czasowe: 3 lub 5 lat
|
Porównane zostanie wykrywanie nowotworu wątroby za pomocą tych dwóch metod
Do diagnozy HCC zaakceptujemy
Przyjmujemy do diagnozy raka wątroby innego niż HCC
|
3 lub 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jessica Yang, MBBS, Concord Repatriation General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chernyak V, Fowler KJ, Kamaya A, Kielar AZ, Elsayes KM, Bashir MR, Kono Y, Do RK, Mitchell DG, Singal AG, Tang A, Sirlin CB. Liver Imaging Reporting and Data System (LI-RADS) Version 2018: Imaging of Hepatocellular Carcinoma in At-Risk Patients. Radiology. 2018 Dec;289(3):816-830. doi: 10.1148/radiol.2018181494. Epub 2018 Sep 25.
- Son JH, Choi SH, Kim SY, Jang HY, Byun JH, Won HJ, Lee SJ, Lim YS. Validation of US Liver Imaging Reporting and Data System Version 2017 in Patients at High Risk for Hepatocellular Carcinoma. Radiology. 2019 Aug;292(2):390-397. doi: 10.1148/radiol.2019190035. Epub 2019 Jun 18.
- Singal AG, Pillai A, Tiro J. Early detection, curative treatment, and survival rates for hepatocellular carcinoma surveillance in patients with cirrhosis: a meta-analysis. PLoS Med. 2014 Apr 1;11(4):e1001624. doi: 10.1371/journal.pmed.1001624. eCollection 2014 Apr.
- Tzartzeva K, Obi J, Rich NE, Parikh ND, Marrero JA, Yopp A, Waljee AK, Singal AG. Surveillance Imaging and Alpha Fetoprotein for Early Detection of Hepatocellular Carcinoma in Patients With Cirrhosis: A Meta-analysis. Gastroenterology. 2018 May;154(6):1706-1718.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2018.01.064. Epub 2018 Feb 6.
- Hanna RF, Miloushev VZ, Tang A, Finklestone LA, Brejt SZ, Sandhu RS, Santillan CS, Wolfson T, Gamst A, Sirlin CB. Comparative 13-year meta-analysis of the sensitivity and positive predictive value of ultrasound, CT, and MRI for detecting hepatocellular carcinoma. Abdom Radiol (NY). 2016 Jan;41(1):71-90. doi: 10.1007/s00261-015-0592-8.
- Colli A, Fraquelli M, Casazza G, Massironi S, Colucci A, Conte D, Duca P. Accuracy of ultrasonography, spiral CT, magnetic resonance, and alpha-fetoprotein in diagnosing hepatocellular carcinoma: a systematic review. Am J Gastroenterol. 2006 Mar;101(3):513-23. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00467.x.
- European Association for the Study of the Liver. Electronic address: easloffice@easloffice.eu; European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2018 Jul;69(1):182-236. doi: 10.1016/j.jhep.2018.03.019. Epub 2018 Apr 5. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2019 Apr;70(4):817.
- D'Avola D, Labgaa I, Villanueva A. Natural history of nonalcoholic steatohepatitis/nonalcoholic fatty liver disease-hepatocellular carcinoma: Magnitude of the problem from a hepatology clinic perspective. Clin Liver Dis (Hoboken). 2016 Oct 27;8(4):100-104. doi: 10.1002/cld.579. eCollection 2016 Oct. No abstract available.
- Saunders D, Seidel D, Allison M, Lyratzopoulos G. Systematic review: the association between obesity and hepatocellular carcinoma - epidemiological evidence. Aliment Pharmacol Ther. 2010 May;31(10):1051-63. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04271.x. Epub 2010 Feb 18.
- Wang C, Wang X, Gong G, Ben Q, Qiu W, Chen Y, Li G, Wang L. Increased risk of hepatocellular carcinoma in patients with diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Int J Cancer. 2012 Apr 1;130(7):1639-48. doi: 10.1002/ijc.26165. Epub 2011 Jul 28.
- Younossi ZM, Koenig AB, Abdelatif D, Fazel Y, Henry L, Wymer M. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease-Meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016 Jul;64(1):73-84. doi: 10.1002/hep.28431. Epub 2016 Feb 22.
- Chitturi S, Wong VW, Chan WK, Wong GL, Wong SK, Sollano J, Ni YH, Liu CJ, Lin YC, Lesmana LA, Kim SU, Hashimoto E, Hamaguchi M, Goh KL, Fan J, Duseja A, Dan YY, Chawla Y, Farrell G, Chan HL. The Asia-Pacific Working Party on Non-alcoholic Fatty Liver Disease guidelines 2017-Part 2: Management and special groups. J Gastroenterol Hepatol. 2018 Jan;33(1):86-98. doi: 10.1111/jgh.13856. No abstract available.
- Benson AB 3rd, D'Angelica MI, Abbott DE, Abrams TA, Alberts SR, Saenz DA, Are C, Brown DB, Chang DT, Covey AM, Hawkins W, Iyer R, Jacob R, Karachristos A, Kelley RK, Kim R, Palta M, Park JO, Sahai V, Schefter T, Schmidt C, Sicklick JK, Singh G, Sohal D, Stein S, Tian GG, Vauthey JN, Venook AP, Zhu AX, Hoffmann KG, Darlow S. NCCN Guidelines Insights: Hepatobiliary Cancers, Version 1.2017. J Natl Compr Canc Netw. 2017 May;15(5):563-573. doi: 10.6004/jnccn.2017.0059.
- Burak KW, Sherman M. Hepatocellular carcinoma: Consensus, controversies and future directions. A report from the Canadian Association for the Study of the Liver Hepatocellular Carcinoma Meeting. Can J Gastroenterol Hepatol. 2015 May;29(4):178-84. doi: 10.1155/2015/824263.
- Heimbach JK, Kulik LM, Finn RS, Sirlin CB, Abecassis MM, Roberts LR, Zhu AX, Murad MH, Marrero JA. AASLD guidelines for the treatment of hepatocellular carcinoma. Hepatology. 2018 Jan;67(1):358-380. doi: 10.1002/hep.29086. No abstract available.
- Kokudo N, Hasegawa K, Akahane M, Igaki H, Izumi N, Ichida T, Uemoto S, Kaneko S, Kawasaki S, Ku Y, Kudo M, Kubo S, Takayama T, Tateishi R, Fukuda T, Matsui O, Matsuyama Y, Murakami T, Arii S, Okazaki M, Makuuchi M. Evidence-based Clinical Practice Guidelines for Hepatocellular Carcinoma: The Japan Society of Hepatology 2013 update (3rd JSH-HCC Guidelines). Hepatol Res. 2015 Jan;45(2). doi: 10.1111/hepr.12464.
- Marrero JA, Ahn J, Rajender Reddy K; Americal College of Gastroenterology. ACG clinical guideline: the diagnosis and management of focal liver lesions. Am J Gastroenterol. 2014 Sep;109(9):1328-47; quiz 1348. doi: 10.1038/ajg.2014.213. Epub 2014 Aug 19.
- Korean Liver Cancer Study Group (KLCSG); National Cancer Center, Korea (NCC). 2014 KLCSG-NCC Korea Practice Guideline for the Management of Hepatocellular Carcinoma. Gut Liver. 2015 May 23;9(3):267-317. doi: 10.5009/gnl14460.
- Besa C, Lewis S, Pandharipande PV, Chhatwal J, Kamath A, Cooper N, Knight-Greenfield A, Babb JS, Boffetta P, Padron N, Sirlin CB, Taouli B. Hepatocellular carcinoma detection: diagnostic performance of a simulated abbreviated MRI protocol combining diffusion-weighted and T1-weighted imaging at the delayed phase post gadoxetic acid. Abdom Radiol (NY). 2017 Jan;42(1):179-190. doi: 10.1007/s00261-016-0841-5. Erratum In: Abdom Radiol (NY). 2017 Jul 28;:
- Tillman BG, Gorman JD, Hru JM, Lee MH, King MC, Sirlin CB, Marks RM. Diagnostic per-lesion performance of a simulated gadoxetate disodium-enhanced abbreviated MRI protocol for hepatocellular carcinoma screening. Clin Radiol. 2018 May;73(5):485-493. doi: 10.1016/j.crad.2017.11.013. Epub 2017 Dec 12.
- Lee JY, Huo EJ, Weinstein S, Santos C, Monto A, Corvera CU, Yee J, Hope TA. Evaluation of an abbreviated screening MRI protocol for patients at risk for hepatocellular carcinoma. Abdom Radiol (NY). 2018 Jul;43(7):1627-1633. doi: 10.1007/s00261-017-1339-5.
- Chan MV, McDonald SJ, Ong YY, Mastrocostas K, Ho E, Huo YR, Santhakumar C, Lee AU, Yang J. HCC screening: assessment of an abbreviated non-contrast MRI protocol. Eur Radiol Exp. 2019 Dec 18;3(1):49. doi: 10.1186/s41747-019-0126-1.
- Park SH, Kim B, Kim SY, Shim YS, Kim JH, Huh J, Kim HJ, Kim KW, Lee SS. Abbreviated MRI with optional multiphasic CT as an alternative to full-sequence MRI: LI-RADS validation in a HCC-screening cohort. Eur Radiol. 2020 Apr;30(4):2302-2311. doi: 10.1007/s00330-019-06546-5. Epub 2019 Dec 19.
- Lewis S, Kamath A, Chatterji M, Patel A, Shyknevsky I, Dyvorne HA, Kuehn B, Taouli B. Diffusion-weighted imaging of the liver in patients with chronic liver disease: comparison of monopolar and bipolar diffusion gradients for image quality and lesion detection. AJR Am J Roentgenol. 2015 Jan;204(1):59-68. doi: 10.2214/AJR.13.11695.
- Whang S, Choi MH, Choi JI, Youn SY, Kim DH, Rha SE. Comparison of diagnostic performance of non-contrast MRI and abbreviated MRI using gadoxetic acid in initially diagnosed hepatocellular carcinoma patients: a simulation study of surveillance for hepatocellular carcinomas. Eur Radiol. 2020 Aug;30(8):4150-4163. doi: 10.1007/s00330-020-06754-4. Epub 2020 Mar 12.
- Marrero JA, Kulik LM, Sirlin CB, Zhu AX, Finn RS, Abecassis MM, Roberts LR, Heimbach JK. Diagnosis, Staging, and Management of Hepatocellular Carcinoma: 2018 Practice Guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2018 Aug;68(2):723-750. doi: 10.1002/hep.29913. No abstract available.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019/PID15472
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HCC
-
Guangzhou Virotech Pharmaceutical Co., Ltd.Rekrutacyjny
-
Tongji HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Qianfoshan HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
University of PisaAzienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino; Fondazione... i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
Seoul National University HospitalPhilips HealthcareZakończony
-
Huazhong University of Science and TechnologyNieznany
-
Taipei Medical University WanFang HospitalZakończony
-
Leiden University Medical CenterMedtronic; ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development i inni współpracownicyZakończonyHCC | Wczesne stadium HCCHolandia
-
Lei ZHAOJeszcze nie rekrutacja
-
GrandPharma (China) Co., Ltd.Rekrutacyjny
Badania kliniczne na Skrócony MRI wątroby bez kontrastu
-
Peking University People's HospitalNational Research Institute for Family PlanningJeszcze nie rekrutacjaRak wątrobowokomórkowy (HCC) | Randomizowana kontrolowana próba | Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)Chiny