A „funkcionális” légzőizom-tréning hatásai

A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) előfordulása, amely a világ halálozásának és megbetegedésének egyik legfontosabb oka, az életkor előrehaladtával növekszik, és a betegség az öregedés hatásaival súlyosbodik. A COPD hatásai nem csak a tüdőre korlátozódnak, hanem más szervekre és rendszerekre is hatással vannak, ami a légzőizmok erejének elvesztését okozza. A légzőizmok azok a vázizmok, amelyeknek fenn kell tartaniuk folyamatos tevékenységüket az élet folytonossága érdekében. Csakúgy, mint a többi vázizmot, a légzőizmokat is a gyakorlatok elvei alapján lehet edzeni. A belégzési izomtréning (IMT) egy olyan gyakorlati módszer, amelyet COPD-s betegek és idősek körében egyaránt alkalmaznak. Tanulmányok kimutatták, hogy az IMT pozitív hatással van a COPD-re és az idős emberekre. Azonban ezekben a tanulmányokban az IMT-alkalmazások (más néven "alap vagy hagyományos IMT") csak a légzőizmok légzési feladatára összpontosítanak. Ennek ellenére a légzőizmok alapvető feladatuk, a légzés mellett részt vesznek a mag stabilizálásában és a testtartás szabályozásában is. A tanulmány célja egy integrált IMT program létrehozása volt COPD-ben szenvedő és nem szenvedő idősek számára, valamint annak hatásainak vizsgálata.

A résztvevőket két csoportra osztották COPD-s és nem COPD-s egyénekként. Mindkét csoportban összesen 8 hetes IMT-t alkalmaztunk küszöbnyomás-terhelésű eszközzel. A résztvevőket arra kértük, hogy végezzenek IMT-t naponta kétszer reggel és este. Mindkét csoport heti 3 napon, gyógytornász felügyelete mellett, a hét többi napján pedig felügyelő nélkül tréningezett. A kezelési program 4 hét alapozó IMT-ből, majd 4 hét funkcionális IMT-ből állt. A gyakorlat intenzitását a MIP 40-50%-ára állítottuk be. 10 egymást követő légzési ciklus után a résztvevőket arra kérték, hogy végezzenek 3-4 légzésszabályozást. A tolerancia növekedésével az egymást követő légzési ciklusok növekedtek. A MIP intenzitását heti MIP mérésekkel korrigáltuk. Jelenleg az alapozó IMT-t általában a légzőizmok edzésére használják. Jelen tanulmányban az alapozó IMT-t alkalmaztuk a képzés első 4 hetében. A résztvevőket arra kérték, hogy üljenek kényelmes függőleges helyzetben. Ezután felhelyezték az orrcsípet, és a betegeket arra utasították, hogy szorítsák össze az ajkukat a szájrész körül, és lélegezzenek az ellenállással szemben. A 4 hetes tréning során minden IMT-alkalmazást kizárólag ülő helyzetben végeztünk, más pozíciókban terhelés nélkül. Az IMT megalapítását követően minden résztvevő négyhetes funkcionális IMT-n esett át. Kezdetben minden résztvevőt megtanítottak rekeszizom légzésre és a hasfal izomzatának aktiválására. Minden edzés bemelegítő gyakorlatokkal kezdődött és lehűtő gyakorlatokkal zárult. A terhelési szakaszban magstabilitási, dinamikus törzsaktiválási és testtartáskontroll gyakorlatokat alkalmaztunk az IMT-vel együtt.