Effekterne af 'funktionel' inspiratorisk muskeltræning

Forekomsten af ​​kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), som er en af ​​de vigtigste årsager til verdensomspændende dødelighed og sygelighed, stiger med alderen, og sygdommen forværres med virkningerne af aldring. Virkningerne af KOL er ikke kun begrænset til lungerne, det påvirker også andre organer og systemer, hvilket medfører tab af styrke i åndedrætsmusklerne. Åndedrætsmuskler er de skeletmuskler, der skal opretholde deres kontinuerlige aktiviteter for livets kontinuitet. Ligesom andre skeletmuskler kan åndedrætsmusklerne også trænes ud fra træningsprincipperne. Inspiratorisk muskeltræning (IMT) er en træningsmetode, der bruges til både patienter med KOL og den ældre befolkning. Undersøgelser har vist, at IMT har positive effekter hos KOL og ældre personer. I alle disse undersøgelser fokuserer IMT-applikationer (også kendt som "fundament eller konventionel IMT") kun på åndedrætsmusklernes respiratoriske opgave. Ikke desto mindre er respiratoriske muskler udover deres grundlæggende respirationsopgave også involveret i kernestabilisering og postural kontrol. Målet med denne undersøgelse var at skabe et integreret IMT-program for geriatriske personer med og uden KOL og undersøge dets virkninger.

Deltagerne blev opdelt i to grupper som individer med og uden KOL. I alt 8 ugers IMT blev anvendt for begge grupper ved hjælp af en tærskeltryksbelastningsanordning. Deltagerne blev bedt om at udføre IMT to gange om dagen morgen og aften. Begge grupper blev trænet 3 dage om ugen under supervision af fysioterapeut og øvrige ugens dage uden supervisor. Behandlingsprogrammet bestod af 4 ugers foundation IMT efterfulgt af 4 ugers funktionel IMT. Intensiteten af ​​træningen blev justeret til 40-50 % af MIP. Efter 10 på hinanden følgende vejrtrækningscyklusser blev deltagerne bedt om at udføre 3-4 vejrtrækningskontroller. Efterhånden som tolerancen steg, blev på hinanden følgende respirationscyklusser øget. Intensiteten af ​​MIP blev justeret ved ugentlige MIP-målinger. I øjeblikket bruges foundation IMT almindeligvis til at træne åndedrætsmuskler. I denne undersøgelse blev fundament IMT anvendt i løbet af de første 4 ugers træning. Deltagerne blev bedt om at sidde i en behagelig oprejst stilling. Derefter blev næseklemmen placeret, og patienterne blev instrueret i at stramme læberne omkring mundstykket og trække vejret mod modstanden. I løbet af denne 4 uger lange træning blev alle IMT-applikationer udelukkende udført i siddende stilling, uden nogen belastning i andre stillinger. Efter stiftelsen af ​​IMT gennemgik alle deltagere fire ugers funktionel IMT. Indledningsvis blev alle deltagere undervist i diaphragmatisk vejrtrækning og aktiverende abdominalvægsmuskulatur. Hver træningssession startede med opvarmningsøvelser og sluttede med nedkølingsøvelser. Under belastningsfasen blev kernestabilitet, dynamisk trunkaktivering og posturale kontroløvelser anvendt sammen med IMT.