SMART Trial Efficacy Study

A beutalt OUD-betegekkel a CAS-ban tett első látogatásuk idején fogunk kapcsolatba lépni. Az érdeklődő betegeket egy privát szobában tájékoztatják a vizsgálatról, és ha jogosultak, beleegyeznek, és véletlenszerű állapotba sorolják. A véletlenszerűsítés 4-es blokkokban történik. A következő orvoslátogatás alkalmával a résztvevők részt vesznek az első kezelési tevékenységeikben (vagy 25 dollár kifizetése buprenorfin-pozitív/illegális opioid-negatív nyálszűrésért a CM-ben szenvedőknek, vagy az első BMI+SFAS-juk egy intervenciós szakemberrel ). Ez megismétlődik a következő 3 hétben.

CM. A CM-beavatkozásra véletlenszerűen kiválasztott személyek 25 dolláros ajándékutalványt kapnak az Amazonnak az orvoslátogatásokon szerzett illegális opioid-negatív, buprenorfin-pozitív nyálszűrők mindegyikéért. A kísérleti próba alatt 4 tiszta nyálszűrő (hetente egy) 100 dollár bónuszt eredményez.

BMI+SFAS. A BMI+SFAS-ba véletlenszerűen kiválasztott személyek hetente megbeszélést folytatnak több olyan területről, amelyekről ismert, hogy csökkentik a késleltetési diszkontálást és javítják a döntéshozatalt. A témakörök a következők: Rövid és hosszú távú célok: célok meghatározása (pl. Mik a céljai ebben a hónapban… a következő 5 évre? mit szeretnél elérni?), az e célok eléréséhez szükséges követelmények (pl. Mit kellene tennie a célok eléréséhez?) és a tiltott opioidhasználat lehetséges szerepe e célok veszélyeztetésében; Jutalomcsomagolás: a globális napi választásokat és tevékenységeket halmozott, összefüggő mintákká összesíti, amelyek személyesen releváns, hosszú távú egészségügyi vagy szociális eredményekhez kapcsolódnak.86,87 Az azonnali, de alacsony jutalomértékű viselkedés (azaz napi buprenorfin-naloxon bevétele) rövid távon magasabb jutalomértékkel bírhat, ha egy értékes hosszú távú eredmény elérésének mintájának részeként fogalmazódik meg (pl. állandó munkahely a kívánt munkahelyen); Epizodikus jövőgondolkodás88,89: Tapasztalati beavatkozás, amely arra készteti az egyéneket, hogy nagyon részletesen írják le egy értékes jövőbeli kimenetel személyes, érzelmi és szituációs részleteit (pl. milyen lenne visszaszerezni a családi bizalmat vagy karrierlehetőséget szerezni); Anyagmentes tevékenységek: A résztvevők számára egy kísérleti munka során kidolgozott, szermentes tevékenységeket tartalmazó menüt kínálnak. A tevékenységeket megvitatják, és a résztvevőket arra kérik, hogy házi feladatként vegyenek részt a kiválasztott tevékenységekben. Az anyagmentes tevékenységekben való részvételt minden következő látogatáskor értékelik. Ez a heti beavatkozás 30 percet vesz igénybe.