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Estudo de Eficácia do Estudo SMART

20 de novembro de 2025 atualizado por: Karen Derefinko, PhD

Teste Piloto de Gestão de Contingência e Entrevista Motivacional Breve + Intervenções de Sessão de Atividade Sem Substâncias + Promoção de Aderência Baseada em Mindfulness

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia de duas intervenções diferentes para adesão ao tratamento assistido por medicamentos (MAT): Gerenciamento de Contingência (CM) e Intervenção Motivacional Breve mais Sessão de Atividades Livres de Substâncias mais Promoção de Aderência Baseada em Mindfulness (IMC+SFAS+MBAP ). Se as intervenções forem eficazes, elas serão usadas em um estudo maior com um design SMART (Ensaio Randomizado de Atribuição Múltipla Sequencial).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Entraremos em contato com os pacientes encaminhados para OUD no momento de sua visita inicial ao CAS. Os pacientes interessados ​​serão informados sobre o estudo em uma sala privada e, se elegíveis, serão consentidos e randomizados para condição. A randomização ocorrerá em blocos de 4. Na próxima consulta médica, os participantes se envolverão em suas primeiras atividades de tratamento (seja o pagamento de US$ 25 para teste de saliva negativa de opióide positivo/ilícito para buprenorfina para aqueles em CM, ou seu primeiro IMC + SFAS com um intervencionista ). Isso será repetido nas 3 semanas seguintes.

CM. Aqueles randomizados para a intervenção CM receberão vales-presente de $ 25 para a Amazon para cada uma das telas de saliva opióides negativas ilícitas e positivas para buprenorfina obtidas em consultas médicas. Durante o teste piloto, 4 telas de saliva limpa (uma por semana) resultarão em um bônus de $ 100.

IMC+SFAS. Aqueles randomizados para o IMC + SFAS se envolverão em uma discussão semanal de várias áreas conhecidas por reduzir o desconto de atraso e melhorar a tomada de decisões. As áreas temáticas incluem: Metas de curto e longo prazo: identificação de metas (por exemplo, quais são suas metas para este mês... para os próximos 5 anos? O que você gostaria de ter realizado?), requisitos necessários para atingir esses objetivos (por exemplo, o que você precisaria fazer para atingir esses objetivos?) e o papel potencial do uso ilícito de opioides em comprometer esses objetivos; Agrupamento de recompensas: agrega escolhas e atividades diárias globais em padrões cumulativos e coesos relacionados a resultados sociais ou de saúde de longo prazo pessoalmente relevantes.86,87 Um comportamento com valor de recompensa imediato, mas baixo (ou seja, tomar uma dose diária de buprenorfina-naloxona) no curto prazo pode ter valor de recompensa mais alto quando enquadrado como parte de um padrão de obtenção de um resultado valioso de longo prazo (ou seja, emprego estável em um emprego desejado); Pensamento Futuro Episódico88,89: Uma intervenção experiencial que leva os indivíduos a descrever detalhes pessoais, emocionais e situacionais de um resultado futuro valorizado em grande detalhe (por exemplo, como seria reconquistar a confiança da família ou conseguir uma carreira profissional); Atividades livres de substâncias: Será oferecido aos participantes um menu de atividades livres de substâncias que foram desenvolvidas no trabalho piloto. As atividades serão discutidas e os participantes serão solicitados a se envolver em atividades selecionadas como lição de casa. O envolvimento em atividades livres de substâncias será avaliado em cada visita subseqüente. Esta intervenção semanal terá a duração de 30 minutos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

48

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38163
        • University of Tennessee Health Science Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Apresentar-se para uma consulta de admissão no local do estudo para tratamento do transtorno do uso de opioides.
  • Elegível para receber tratamento com buprenorfina-naloxona (por exemplo, Suboxone, Bunavil, Zubsolv) conforme determinado pelos médicos da clínica
  • 18 anos ou mais
  • Acesso a um telefone
  • Capacidade de compreender os materiais de consentimento e intervenção (aproximadamente no nível da 8ª série).

Critério de exclusão:

  • O médico espera que o paciente não siga o cronograma padrão de consultas de tratamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Gestão de contingência (CM)
Os participantes receberam incentivos para toxicologia urinária com resultado positivo para metabólitos de buprenorfina em cada uma das primeiras quatro visitas após o início da buprenorfina-naloxona.
Os participantes puderam retirar um cartão-presente de um aquário virtual quando os resultados da toxicologia da urina foram positivos para metabólitos da buprenorfina. Os valores dos cartões-presente eram $ 25, $ 50 ou $ 100.
Experimental: BSM
Os participantes do BSM (Breve Intervenção Motivacional + Sessão de Atividades Livres de Substâncias + Promoção de Adesão Baseada em Mindfulness) tiveram sessões de intervenção comportamental individuais em cada uma das primeiras quatro visitas após o início da Buprenorfina-Naloxona.
Os participantes tiveram sessões individuais com um intervencionista comportamental para discutir seus objetivos em relação ao tratamento, como alcançá-los, a importância de atividades sem substâncias e habilidades de atenção plena.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão ao Tratamento
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 4 meses
Definido como nenhum teste de urina de buprenorfina negativo e comparecimento a pelo menos duas consultas.
Até a conclusão do estudo, uma média de 4 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Karen J Derefinko, PhD, University of Tennessee

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de julho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

29 de agosto de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

9 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

5 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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