Közepes méretű, 10-15 mm-es vastag- és végbélpolipok Cold Snare Polipectomiájának (CSP) hatékonysága és biztonságossága (COLDSNAP-1)

A vastag- és végbélrák (CRC) a harmadik leggyakoribb rosszindulatú daganat, és a rákkal összefüggő halálozások második vezető oka világszerte. A vastagbél adenomás polipjai a CRC lehetséges prekurzor léziói. A CRC szűrése hatékonynak bizonyult a CRC és a kapcsolódó halálesetek megelőzésében, különösen a kolonoszkópia és az adenomatózus polipok reszekciója. Jelenleg közepes méretű polipoknál hagyományosan 5-20 mm-es hot pergő polipektómiát (HSP) alkalmaznak elektrokauterrel, ami jelentős nemkívánatos eseményeket okoz, beleértve a vérzést és a polipektómia utáni koagulációs szindrómát, de biztonságos a polip teljes reszekciója szempontjából az égő hatás miatt. maradék szövet. Másrészt a hideg pergő polipectomia (CSP) népszerűsége nőtt. Az elektrokauter hiánya technikailag könnyebbé teszi, és ami a legfontosabb, csökkenti a nemkívánatos eseményeket. Az Európai Gasztrointesztinális Endoszkópiai Társaság (ESGE) irányelvei szerint a CSP-t az 5 mm-nél kisebb polipok preferált technikájaként javasolják. Az irodalomban van egy multicentrikus vizsgálat Japánból, amely a CSP-t 4-9 mm-es polipokra (átlagos polipméret 5,4 mm) ajánlja, és csak néhány esettanulmány 10-15 mm-es polipokra ellentmondó eredményekkel, különösen a teljes reszekció és a patológiás vizsgálat tekintetében. a minta értékelése.

Ebben a megvalósíthatósági vizsgálatban a kutatók megpróbálják kideríteni, hogy az új tervezésű polipektómiás pergővel végzett CSP hatékony és biztonságos-e a teljes reszekció (R0), a patológiás értékelés és a nemkívánatos események szempontjából.