Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Műtét utáni elbocsátáskor nem írnak elő opioidokat (NOPIOiDS)

2024. július 30. frissítette: Badar M. Mian, Albany Medical College

Prospektív tanulmány a műtét utáni elbocsátáskor nem írható opioidokról (NOPIOiDS)

Ezeknek a betegeknek rutinszerűen opioid fájdalomcsillapítókat írnak fel a posztoperatív fájdalomcsillapítás céljából. Még az opioidkezelésben nem részesült betegek rövid ideig tartó opioidexpozíciója is kisebb vagy nagyobb műtétet követően a betegek 5-30%-ánál de novo szokásos vagy tartós opioidhasználattal járt. A tanulmány célja, hogy megszüntesse az ambuláns opioid receptek alkalmazását nagy urológiai műtétek után.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Évente közel 200 millió opioid receptet adnak ki az Egyesült Államokban. Az orvosi szolgáltatók által felírt opioid receptek nagymértékben hozzájárulnak az opioidokkal való visszaélés járványához. Az opioid túladagolással összefüggő halálesetek közel 40%-a felírt opioidok miatt következik be. Az opiát-függőséggel diagnosztizált betegek 80%-a kapott opioid receptet a visszaélés diagnosztizálása előtt, és 51%-uk volt olyan családtagja, akinél opioid receptet írtak fel. Így az opioid felírások, amelyek gyakran meghaladják a beteg igényét, jelentős mértékben hozzájárult ehhez a közegészségügyi válsághoz.

A kutatók prospektív intervenciós tanulmányt dolgoztak ki a nagy urológiai műtétek utáni kórházi elbocsátáskor felírt opioidok használatának megszüntetésére vagy jelentős csökkentésére.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

350

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New York
      • Albany, New York, Egyesült Államok, 12208
        • Albany Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Minden olyan beteget bevonnak a vizsgálatba, akiknél nagyobb urológiai rákműtéten esnek át, legyen az akár nyílt, akár laparoszkópos.
  • Ez magában foglal minden nyílt vagy laparoszkópos vagy robotműtétet, beleértve a radikális prostatectomiát, radikális cystectomiát, radikális nefrektómiát, részleges nefrektómiát, nephron-ureterectomiát és hasonló eljárásokat.

Kizárási kritériumok:

  • Azok, akik allergiásak vagy intoleranciában vannak az NSAID-okra, kizárhatók.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Elbocsátáskor nem írnak fel opioidot
A betegek nem opioid fájdalomcsillapítást kapnak, többnyire recept nélkül, olyan gyógyszereket, mint az acetaminofen vagy az ibuprofén. Opioidokat írhatnak fel, ha a betegek áttörő fájdalmat tapasztalnak, és hívják az irodát.

Azokat a betegeket, akiket bármilyen nagy urológiai rákműtétre (nyílt vagy laparoszkópos) terveznek, tanácsot kapnak a műtét utáni fájdalomról, valamint a műtét és a kórházi tartózkodás során tett intézkedésekről.

Írásos tájékoztatást kapnak ezekről a fájdalomcsillapítási erőfeszítésekről, valamint az opioidhasználattal és a járóbeteg-felírásokkal kapcsolatos káros hatásokról.

A betegeket opioid felírás és nem opioid fájdalomcsillapítók használatára vonatkozó utasítások nélkül bocsátják ki a kórházból.

A betegek a kórházból való elbocsátást követően 7 napon keresztül naponta kitöltenek egy vizuális analóg fájdalomskálát.

A betegek bármikor felhívhatják a klinikát bármilyen posztoperatív fájdalom miatt.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Opioidok felírása a kórházi elbocsátáskor
Időkeret: 30 nap
A műtétet követően a betegeket opioidok nélkül, vagy csak kevés adaggal bocsátják el, valamint a nem opioid fájdalomcsillapító intézkedések alkalmazására vonatkozó utasításokat.
30 nap
Minden opioid recept a műtétet követő 30 napon belül
Időkeret: 30 nap
Az elektronikus orvosi nyilvántartásokat és a gyógyszertári nyilvántartásokat ellenőrizni fogják, hogy megállapítsák, adott-e további opioid receptet valamelyik szolgáltató.
30 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Posztoperatív fájdalom az elbocsátás után
Időkeret: 7 nap
A vizuális analóg fájdalomskálát (amely 0 és 10 között mozog) naponta kitöltik 7 napon keresztül. A nulla pont azt jelenti, hogy egyáltalán nincs fájdalom, a 10-es pedig a valaha tapasztalt legrosszabb fájdalmat jelenti.
7 nap
Elégedettségi pontszám az otthoni gyógyulás során
Időkeret: 7 nap
Általános elégedettségi pontszám (0-100%) a műtét utáni fájdalommal, kényelmetlenséggel és otthoni gyógyulással. A magasabb pontszám nagyobb elégedettséget jelent a fájdalomcsillapítással a gyógyulási folyamat során.
7 nap
Kapcsolatfelvétel az egészségügyi intézményekkel
Időkeret: 30 nap
A klinikára intézett összes telefonhívást, nem tervezett látogatást, sürgősségi látogatást, kórházi felvételt rögzítenek, és az összes egészségügyi intézménnyel való kapcsolatfelvétel egyetlen mérőszámaként kombinálják az erőforrás-felhasználás mértékeként.
30 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Badar Mian, MD, Albany Medical College

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. december 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. július 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. július 9.

Első közzététel (Tényleges)

2020. július 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. július 31.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. július 30.

Utolsó ellenőrzés

2024. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel