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Keine Opioid-Rezepte bei der Entlassung nach der Operation (NOPIOiDS)

30. Juli 2024 aktualisiert von: Badar M. Mian, Albany Medical College

Prospektive Studie zu Verschreibungen ohne Opioide bei der Entlassung nach einer Operation (NOPIOiDS)

Opioid-Analgetika werden diesen Patienten routinemäßig zur postoperativen Schmerzkontrolle verschrieben. Selbst eine kurze Exposition gegenüber Opioiden bei Opioid-naiven Patienten nach kleineren oder größeren Operationen wurde bei 5-30 % der Patienten mit einer gewohnheitsmäßigen oder dauerhaften De-novo-Anwendung von Opioiden in Verbindung gebracht. Das Ziel der Studie ist es, die Verwendung von ambulanten Opioiden nach größeren urologischen Eingriffen zu eliminieren.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Fast 200 Millionen Opioidrezepte werden pro Jahr in den Vereinigten Staaten ausgegeben. Opioid-Rezepte, die von medizinischen Anbietern gegeben werden, tragen wesentlich zur Epidemie des Opioid-Missbrauchs bei. Fast 40 % der Todesfälle im Zusammenhang mit Opioid-Überdosierungen sind auf verschriebene Opioide zurückzuführen. Unter den Patienten, bei denen eine Opiatabhängigkeit diagnostiziert wurde, hatten 80 % vor ihrer Missbrauchsdiagnose ein Opioidrezept erhalten und 51 % hatten ein Familienmitglied, das ein Opioidrezept hatte, also Opioidrezepte, die oft über den Bedarf des Patienten hinausgehen einen wesentlichen Beitrag zu dieser Krise der öffentlichen Gesundheit.

Die Forscher entwickelten eine prospektive Interventionsstudie, um die Verwendung von Opioiden, die bei der Entlassung aus dem Krankenhaus nach einem großen urologischen Eingriff verschrieben wurden, zu eliminieren oder signifikant zu reduzieren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

350

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • Albany, New York, Vereinigte Staaten, 12208
        • Albany Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Patienten, die sich einer größeren urologischen Krebsoperation unterziehen, entweder offen oder laparoskopisch, werden in die Studie aufgenommen.
  • Dies schließt alle offenen oder laparoskopischen oder robotergestützten Operationen ein, einschließlich radikaler Prostatektomie, radikaler Zystektomie, radikaler Nephrektomie, partieller Nephrektomie, Nephron-Ureterektomie und ähnlicher Verfahren.

Ausschlusskriterien:

  • Personen mit Allergie oder Unverträglichkeit gegenüber NSAIDs können ausgeschlossen werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Keine Opioidrezepte bei der Entlassung
Die Patienten erhalten eine Nicht-Opioid-Analgesie, meist rezeptfreie Medikamente wie Paracetamol oder Ibuprofen. Opioide können verschrieben werden, wenn die Patienten Durchbruchschmerzen verspüren und die Praxis anrufen.

Patienten, bei denen eine größere urologische Krebsoperation (offen oder laparoskopisch) geplant ist, werden hinsichtlich postoperativer Schmerzen und Maßnahmen während der Operation und während des Krankenhausaufenthalts beraten.

Sie erhalten schriftliche Informationen über diese Bemühungen zur Schmerzlinderung und die Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Anwendung von Opioiden und der ambulanten Verschreibung.

Die Patienten werden ohne Verschreibung von Opioiden und Anweisungen zur Verwendung von Nicht-Opioid-Analgetika aus dem Krankenhaus entlassen.

Die Patienten werden 7 Tage lang nach der Entlassung aus dem Krankenhaus täglich eine visuelle analoge Schmerzskala ausfüllen.

Die Patienten können die Klinik jederzeit bei postoperativen Schmerzproblemen anrufen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verschreibung von Opioiden bei Krankenhausentlassung
Zeitfenster: 30 Tage
Die Patienten werden nach der Operation ohne oder mit wenigen Opioiden entlassen, zusammen mit einer Anleitung zur Anwendung von nicht-opioiden Analgetika.
30 Tage
Alle verschreibungspflichtigen Opioide innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
Zeitfenster: 30 Tage
Die elektronischen Krankenakten und Apothekenakten werden überwacht, um festzustellen, ob von einem Anbieter zusätzliche Opioid-Rezepte ausgestellt wurden
30 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperative Schmerzen nach der Entlassung
Zeitfenster: 7 Tage
Die visuelle analoge Schmerzskala (die von 0-10 reicht) wird täglich für 7 Tage ausgefüllt. Eine Punktzahl von null bedeutet überhaupt keine Schmerzen und eine Punktzahl von 10 impliziert die schlimmsten jemals erlebten Schmerzen.
7 Tage
Zufriedenheitswert während der Wiederherstellung zu Hause
Zeitfenster: 7 Tage
Gesamtzufriedenheitswert (0–100 %) mit postoperativen Schmerzen, Beschwerden und Genesung zu Hause. Eine höhere Punktzahl bedeutet mehr Zufriedenheit mit der Schmerzkontrolle während des Genesungsprozesses.
7 Tage
Kontakt zu Gesundheitseinrichtungen
Zeitfenster: 30 Tage
Alle Telefonanrufe in der Klinik, ungeplante Besuche, Besuche in der Notaufnahme, Krankenhauseinweisungen werden aufgezeichnet und als ein einziges Maß für den Kontakt mit einer Gesundheitseinrichtung als Maß für die Ressourcennutzung kombiniert.
30 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Badar Mian, MD, Albany Medical College

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Dezember 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. April 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Juli 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Juli 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. Juli 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

31. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Juli 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Postoperative Schmerzen

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