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수술 후 퇴원 시 오피오이드 처방 없음 (NOPIOiDS)

2023년 3월 30일 업데이트: Badar M. Mian, Albany Medical College

수술 후 퇴원 시 오피오이드 처방 없음에 대한 전향적 연구(NOPIOiDS)

오피오이드 진통제는 수술 후 통증 조절을 위해 이러한 환자에게 일상적으로 처방됩니다. 소수술 또는 대수술 후 아편유사제 사용 경험이 없는 환자에서 아편유사제에 단기간 노출된 경우에도 환자의 5~30%에서 아편유사제를 새롭게 습관적으로 또는 지속적으로 사용하는 것과 관련이 있습니다. 이 연구의 목표는 주요 비뇨기과 수술 후 외래 환자 오피오이드 처방의 사용을 제거하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

미국에서는 매년 약 2억 건의 오피오이드 처방이 이루어집니다. 의료 제공자가 제공하는 오피오이드 처방은 오피오이드 남용 확산의 주요 원인입니다. 오피오이드 과다복용 관련 사망의 약 40%는 처방된 오피오이드 때문에 발생합니다. 아편제 의존으로 진단된 환자 중 80%는 남용 진단 이전에 아편제제 처방을 받았고 51%는 아편제제 처방을 받은 가족이 있어 환자의 필요량을 초과하는 경우가 많으며, 이 공중 보건 위기의 주요 원인입니다.

연구자들은 대대적인 비뇨기과 수술 후 병원 퇴원 시 처방된 아편유사제 사용을 없애거나 크게 줄이기 위해 전향적 개입 연구를 고안했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

350

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Badar M. Mian, MD
  • 전화번호: 515-262-7558
  • 이메일: mianb@amc.edu

연구 장소

    • New York
      • Albany, New York, 미국, 12208
        • 모병
        • Albany Medical Center
        • 연락하다:
          • Badar M. Mian, MD
          • 전화번호: 518-262-7558
          • 이메일: mianb@amc.edu

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 개방 또는 복강경 중 주요 비뇨기과 암 수술을 받는 모든 환자가 연구에 포함될 것입니다.
  • 여기에는 근치 전립선 절제술, 근치 방광 절제술, 근치 신 절제술, 부분 신 절제술, 네프론-요관 절제술 및 유사한 절차를 포함한 모든 개복 수술 또는 복강경 수술 또는 로봇 수술이 포함됩니다.

제외 기준:

  • NSAIDS에 알레르기가 있거나 과민증이 있는 사람은 제외될 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 퇴원 시 오피오이드 처방 없음
환자는 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 약물을 처방 없이 대부분 비마약성 진통제로 받게 됩니다. 환자가 통증을 겪고 사무실에 전화하면 오피오이드가 처방될 수 있습니다.

주요 비뇨기암 수술(개방 또는 복강경)이 예정되어 있는 환자는 수술 후 통증 및 수술 및 입원 중 취한 조치에 대해 상담을 받습니다.

이러한 통증 완화 노력과 오피오이드 사용 및 외래 환자 처방과 관련된 부작용에 대한 서면 정보가 제공됩니다.

환자는 오피오이드 처방전 및 비오피오이드 진통제 사용 지침 없이 병원에서 퇴원합니다.

환자는 퇴원 후 7일 동안 매일 시각적 아날로그 통증 척도를 작성합니다.

환자는 수술 후 통증 문제에 대해 언제든지 병원에 전화할 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
퇴원 시 처방하는 아편유사제
기간: 30 일
비오피오이드 진통제 사용 방법에 대한 지침과 함께 수술 후 환자는 오피오이드가 없거나 거의 없이 퇴원합니다.
30 일
수술 후 30일 이내의 모든 오피오이드 처방
기간: 30 일
제공자가 추가 오피오이드 처방을 제공했는지 확인하기 위해 전자 의료 기록 및 약국 기록을 모니터링합니다.
30 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
퇴원 후 수술 후 통증
기간: 7 일
시각적 아날로그 통증 척도(0-10 범위)는 7일 동안 매일 완료됩니다. 0점은 전혀 통증이 없음을 의미하고 10점은 지금까지 경험한 최악의 통증을 의미합니다.
7 일
가정 회복 중 만족도 점수
기간: 7 일
집에서 수술 후 통증, 불편함 및 회복에 대한 전반적인 만족도 점수(0-100%). 점수가 높을수록 회복 과정에서 통증 조절에 대한 만족도가 높다는 것을 의미합니다.
7 일
의료 시설과의 접촉
기간: 30 일
클리닉으로의 모든 전화 통화, 계획되지 않은 방문, 응급실 방문, 병원 입원은 자원 활용의 척도로 의료 시설과의 단일 접촉 척도로 기록되고 결합됩니다.
30 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Badar Mian, MD, Albany Medical College

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 12월 15일

기본 완료 (예상)

2024년 3월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 7월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 7월 9일

처음 게시됨 (실제)

2020년 7월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 3월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 30일

마지막으로 확인됨

2023년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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