A neurodegeneratív rendellenesség újszerű NMDA modulációjának multidiszciplináris vizsgálata

Bevételi kritériumok:

• A PD-D-t a Movement Disorder Society munkacsoport nyilatkozata által javasolt kritériumok szerint diagnosztizálják. (Emre et al. 2007) . A következő megfogalmazások a munkacsoport nyilatkozatából módosultak. I. Alapvető jellemzők

  1. A PD diagnózisa a Queen Square Brain Bank kritériumai szerint

  2. Az alattomos kezdetű és lassú progressziójú demencia szindróma, amely a megállapított PD összefüggésében alakul ki, és a kórelőzmény, a klinikai és a mentális vizsgálat alapján diagnosztizálják, a következőképpen definiálva:

     • Egynél több kognitív tartomány károsodása
     • A premorbid szint csökkenése
     • Elég súlyos hiányosságok ahhoz, hogy rontsák a mindennapi életet, függetlenül a motoros vagy autonóm tüneteknek tulajdonítható károsodástól
     • MMSE pontszám 10-26 között.

II. Kapcsolódó klinikai jellemzők

1. Kognitív jellemzők: Csökkent figyelem, végrehajtó funkciók, vizuális-térbeli funkciók vagy memória. A nyelv alapvető funkciói nagyrészt megmaradtak.

2. Viselkedési jellemzők:

   • Fásultság
   • Változások a személyiségben és a hangulatban
   • Hallucináció• Tévedések
   • Túlzott nappali álmosság

III. Olyan jellemzők, amelyek nem zárják ki a PD-D-t, de bizonytalanná teszik a diagnózist

• Bármilyen más rendellenesség együttélése, amely önmagában kognitív károsodást okozhat, de úgy ítélik meg, hogy nem okozza a demenciát.
• A motoros és a kognitív tünetek kialakulása közötti időintervallum bizonytalan

IV. Olyan jellemzők, amelyek más állapotokra vagy betegségekre utalnak mentális károsodás okaként, és amelyek jelenléte lehetetlenné teszik a PD-D megbízható diagnosztizálását

• Kognitív és viselkedési tünetek, amelyek kizárólag más állapotokkal összefüggésben jelennek meg, mint például:

  1. Akut zavartság szisztémás betegségek vagy kábítószer-mérgezés következtében.
  2. Súlyos depresszió
• A NINDS-AIREN „valószínű vaszkuláris demencia” kritériumaival kompatibilis jellemzők A valószínű és lehetséges PD-D [valószínűsíthető PD-D] diagnosztizálására vonatkozó kritériumok Mindkét alapvető jellemzőnek jelen kell lennie. A kapcsolódó klinikai tünetekben a kognitív hiányosságok tipikus profiljának jelen kell lennie a 4 mag kognitív tartomány közül legalább 2-ben. Legalább egy viselkedési tünet jelenléte alátámasztja a valószínű PD-D diagnózisát. A III. és IV. csoport jellemzői közül egyik sem található meg. [Lehetséges PD-D] Mindkét alapvető jellemzőnek jelen kell lennie. A kapcsolódó klinikai tünetekben a kognitív károsodás egy vagy több területen atipikus. A viselkedési tünetek jelenléte nem szükséges. A III. csoportba tartozó jellemzők közül egy vagy több jelen lehet. A IV. csoportba tartozó jellemzők jelenléte nem megengedett.

Kizárási kritériumok:

1. Kontrollálhatatlan rosszindulatú daganatban, súlyos szívelégtelenségben, hemodialízis alatti urémiában vagy dekompenzált májcirrhosisban szenvedő betegek.
2. Antikolinerg szereket szedő betegek a felvételt követő 30 napon belül.