Tværfaglig undersøgelse af ny NMDA-modulation for neurodegenerativ lidelse

Inklusionskriterier:

• PD-D vil blive diagnosticeret i overensstemmelse med kriterierne foreslået af Movement Disorder Society Taskforce-erklæring. (Emre et al. 2007). Følgende formuleringer er ændret fra arbejdsgruppens redegørelse. I. Kernefunktioner

  1. Diagnose af PD i henhold til Queen Square Brain Bank kriterier

  2. Et demenssyndrom med snigende begyndelse og langsom progression, udviklende inden for rammerne af etableret PD og diagnosticeret ved historie, klinisk og mental undersøgelse, defineret som:

     • Svækkelse i mere end ét kognitivt domæne
     • Repræsenterer et fald fra præmorbid niveau
     • Underskud, der er alvorlige nok til at forringe dagligdagen, uafhængigt af den funktionsnedsættelse, der kan tilskrives motoriske eller autonome symptomer
     • MMSE score mellem 10-26.

II. Tilknyttede kliniske træk

1. Kognitive træk: Nedsat opmærksomhed, eksekutive funktioner, visuo-spatiale funktioner eller hukommelse. Sprogets kernefunktioner er stort set bevaret.

2. Adfærdsegenskaber:

   • Apati
   • Ændringer i personlighed og humør
   • Hallucinationer• Vrangforestillinger
   • Overdreven søvnighed i dagtimerne

III. Funktioner, som ikke udelukker PD-D, men gør diagnosen usikker

• Sameksistens af enhver anden abnormitet, som i sig selv kan forårsage kognitiv svækkelse, men som ikke vurderes at være årsag til demens.
• Tidsintervallet mellem udvikling af motoriske og kognitive symptomer er usikkert

IV. Funktioner, der tyder på andre tilstande eller sygdomme som årsag til mental svækkelse, som, når de er til stede, gør det umuligt pålideligt at diagnosticere PD-D

• Kognitive og adfærdsmæssige symptomer, der udelukkende optræder i forbindelse med andre tilstande, såsom:

  1. Akut forvirring på grund af systemiske sygdomme eller medicinforgiftning.
  2. Større depression
• Funktioner, der er kompatible med "Sandsynlig vaskulær demens"-kriterier i henhold til NINDS-AIREN Kriterier for diagnosticering af sandsynlig og mulig PD-D [Sandsynlig PD-D] Begge kernetræk skal være til stede. I tilknyttede kliniske træk bør den typiske profil af kognitive mangler være til stede i mindst 2 af de 4 kognitive kernedomæner. Tilstedeværelsen af ​​mindst ét ​​adfærdssymptom understøtter diagnosen sandsynlig PD-D. Ingen af ​​gruppe III og IV funktioner er til stede. [Mulig PD-D] Begge kernefunktioner skal være til stede. I tilknyttede kliniske træk er den kognitive svækkelse atypisk i et eller flere domæner. De adfærdsmæssige symptomer er ikke nødvendige for at være til stede. Et eller flere af gruppe III-træk kan være til stede. Ingen gruppe IV-funktioner må være til stede.

Ekskluderingskriterier:

1. Patienter med ukontrollerbar malignitet, alvorlig hjertesvigt, uræmi under hæmodialyse eller dekompenseret levercirrhose.
2. Patienter, der tager antikolinergika inden for 30 dage efter rekruttering.