Multidyscyplinarne badanie nowej modulacji NMDA w zaburzeniach neurodegeneracyjnych

Kryteria przyjęcia:

• PD-D zostanie zdiagnozowana zgodnie z kryteriami zaproponowanymi przez grupę zadaniową Towarzystwa Zaburzeń Ruchu. (Emre i in. 2007). Poniższe sformułowania zostały zmodyfikowane w stosunku do oświadczenia grupy zadaniowej. I. Podstawowe funkcje

  1. Rozpoznanie PD według kryteriów Queen Square Brain Bank

  2. Zespół otępienia o podstępnym początku i powolnym postępie, rozwijający się w kontekście ustalonej PD i diagnozowany na podstawie wywiadu, badania klinicznego i psychiatrycznego, definiowany jako:

     • Upośledzenie w więcej niż jednej domenie poznawczej
     • Reprezentujący spadek z poziomu przedchorobowego
     • Deficyty na tyle poważne, że upośledzają codzienne życie, niezależnie od upośledzenia przypisanego objawom motorycznym lub autonomicznym
     • Wynik MMSE między 10-26.

II. Powiązane cechy kliniczne

1. Cechy poznawcze: upośledzona uwaga, funkcje wykonawcze, funkcje wzrokowo-przestrzenne lub pamięć. Podstawowe funkcje języka są w dużej mierze zachowane.

2. Cechy behawioralne:

   • Apatia
   • Zmiany osobowości i nastroju
   • Halucynacje • Urojenia
   • Nadmierna senność w ciągu dnia

III. Cechy, które nie wykluczają PD-D, ale sprawiają, że diagnoza jest niepewna

• Współistnienie jakiejkolwiek innej nieprawidłowości, która sama w sobie może powodować upośledzenie funkcji poznawczych, ale nie jest uważana za przyczynę demencji.
• Odstęp czasowy między rozwojem objawów ruchowych i poznawczych jest niepewny

IV. Cechy sugerujące inne stany lub choroby jako przyczynę upośledzenia umysłowego, których obecność uniemożliwia wiarygodną diagnozę PD-D

• Objawy poznawcze i behawioralne pojawiające się wyłącznie w kontekście innych stanów, takich jak:

  1. Ostra dezorientacja spowodowana chorobami ogólnoustrojowymi lub zatruciem lekami.
  2. Duża depresja
• Cechy zgodne z kryteriami „Prawdopodobnego otępienia naczyniowego” według NINDS-AIREN Kryteria diagnozy prawdopodobnej i możliwej PD-D [Prawdopodobne PD-D] Muszą być obecne obie podstawowe cechy. W powiązanych cechach klinicznych typowy profil deficytów poznawczych powinien występować w co najmniej 2 z 4 podstawowych domen poznawczych. Obecność co najmniej jednego objawu behawioralnego potwierdza rozpoznanie prawdopodobnej PD-D. Brak cech z grupy III i IV. [Możliwe PD-D] Muszą być obecne obie podstawowe cechy. W powiązanych cechach klinicznych upośledzenie funkcji poznawczych jest nietypowe w jednej lub kilku domenach. Objawy behawioralne nie muszą być obecne. Może występować jedna lub więcej cech z grupy III. Żadna cecha grupy IV nie może być obecna.

Kryteria wyłączenia:

1. Pacjenci z niekontrolowanym nowotworem złośliwym, ciężką niewydolnością serca, mocznicą poddawaną hemodializie lub niewyrównaną marskością wątroby.
2. Pacjenci przyjmujący leki antycholinergiczne w ciągu 30 dni od rekrutacji.