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신경퇴행성 질환에 대한 새로운 NMDA 변조의 다학제적 연구

2025년 11월 16일 업데이트: Hsien-Yuan Lane, China Medical University Hospital
알츠하이머병(AD) 및 파킨슨병(PD)은 현재 주요 신경퇴행성 장애이다. 고령 인구가 빠르게 증가하고 있다는 사실을 고려할 때 이 두 질환에 대한 보다 효과적인 약물을 찾는 것이 중요한 문제가 되었습니다. 이 프로젝트의 목적은 치매 PD에 대한 DAOI-P 치료의 효과와 안전성을 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

알츠하이머병(AD) 및 파킨슨병(PD)은 현재 주요 신경퇴행성 장애이다. AD 및 PD에서 각각 콜린성 및 도파민성 경로를 표적으로 하는 약물의 일부 치료적 이점에도 불구하고 만족스러운 치료 목표와는 거리가 멀다. DAAOI-P는 D-아미노산 산화효소(DAAO) 억제제이며 NMDA 수용체 서브유닛 1(NR1)을 촉진하는 데 특이적인 작용제입니다. 연구자들은 NMDA 강화가 PD-D 환자에게 도움이 될 수 있음을 입증했습니다. 이 프로젝트의 목적은 치매 PD에 대한 DAOI-P 치료의 효과와 안전성을 조사하는 것입니다. 임상적 치료반응 평가와 더불어 뇌파검사, 경두개자기자극술, 자기공명영상(MRI) 등 다학제적 검사와 정신물리학적 방법을 통해 얼굴에 대한 지각민감도, 감정표현, 생체동작인식 등의 변화를 분석해 규명한다. 신경 퇴행성 장애에서 NMDA 변조의 기본 메커니즘.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

61

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Taichung, 대만
        • Department of Psychiatry, China Medical University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • PD-D는 운동 장애 학회 태스크 포스 성명서에서 제안한 기준에 따라 진단됩니다. (Emre 외. 2007) . 태스크 포스 성명서에서 다음 문구가 수정되었습니다. I. 핵심 기능

    1. Queen Square Brain Bank 기준에 따른 PD의 진단
    2. 서서히 발병하고 진행이 느린 치매 증후군으로 확립된 PD의 맥락에서 발생하고 병력, 임상 및 정신 검사로 진단되며 다음과 같이 정의됩니다.

      • 하나 이상의 인지 영역에서의 손상
      • 병전 수준에서 감소를 나타냄
      • 운동 또는 자율신경계 증상으로 인한 장애와는 별개로 일상생활에 지장을 줄 정도로 심각한 장애
      • MMSE 점수는 10-26 사이입니다.

II. 관련 임상 특징

  1. 인지 기능: 주의력, 실행 기능, 시각-공간 기능 또는 기억력 손상. 언어의 핵심 기능은 대부분 보존됩니다.
  2. 행동 특징:

    • 냉담
    • 성격과 기분의 변화
    • 환각• 망상
    • 주간 수면 과다

III. PD-D를 배제하지 않지만 진단을 불확실하게 만드는 특징

  • 그 자체로 인지장애를 일으킬 수 있으나 치매의 원인은 아니라고 판단되는 다른 이상이 공존하는 경우.
  • 운동 증상과 인지 증상의 발달 사이의 시간 간격은 불확실합니다.

IV. PD-D를 확실하게 진단할 수 없게 만드는 정신 장애의 원인으로 다른 조건이나 질병을 암시하는 특징

  • 다음과 같은 다른 조건의 맥락에서만 나타나는 인지 및 행동 증상:

    1. 전신 질환이나 약물 중독으로 인한 급성 혼란.
    2. 주요 우울증
  • 가능한 PD-D 진단을 위한 NINDS-AIREN 기준[Probable PD-D]에 따른 "Probable Vascular 치매" 기준에 부합하는 기능 두 가지 핵심 기능이 모두 있어야 합니다. 관련 임상 특징에서 인지 결핍의 전형적인 프로필은 4개의 핵심 인지 영역 중 적어도 2개에 나타나야 합니다. 적어도 하나의 행동 증상의 존재는 가능한 PD-D의 진단을 뒷받침합니다. 그룹 III 및 IV 기능이 없습니다. [Possible PD-D] 두 가지 핵심 기능이 모두 있어야 합니다. 관련 임상 특징에서 인지 장애는 하나 이상의 영역에서 비정형입니다. 행동 증상이 반드시 있어야 하는 것은 아닙니다. 하나 이상의 그룹 III 기능이 존재할 수 있습니다. 그룹 IV 기능은 허용되지 않습니다.

제외 기준:

  1. 제어할 수 없는 악성 종양, 중증 심부전, 혈액투석 중인 요독증 또는 비대상성 간경변증이 있는 환자.
  2. 모집 후 30일 이내에 항콜린제를 복용 중인 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 전분 알약
전분 알약
실험적: DAOI-P
DAAOI-P 250-1500mg
DAAOI-P 250-1500mg

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
보행 및 신경정신과적 증상의 개선
기간: 0, 8, 16, 24주차

통합 파킨슨병 평가 척도(UPDRS)의 변화

UPDRS: 통합 파킨슨병 등급 척도 최소값: 0 최대값: 199 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.

0, 8, 16, 24주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
보행 기능
기간: 0, 8, 16, 24주차

보행의 사이클로그램

최소값: 0 최대값: 100 점수가 높을수록 더 나은 결과를 의미합니다.

0, 8, 16, 24주차
가을 평가
기간: 0, 8, 16, 24주차

중국 의과 대학 병원의 가을 평가 시험

최소값: 0 최대값: 10 점수가 높을수록 결과가 좋지 않습니다.

0, 8, 16, 24주차
인지 기능
기간: 0, 8, 16, 24주차

알츠하이머병 평가 척도-인지 하위척도(ADAS-Cog)의 변화

ADAS-Cog: 알츠하이머병 평가 척도-인지 하위척도 최소값: 0 최대값: 70 점수가 높을수록 결과가 좋지 않습니다.

0, 8, 16, 24주차
신경정신과적 증상
기간: 0, 8, 16, 24주차

신경정신의학 목록(NPI)의 변화

NPI: Neuropsychiatry Inventory 최소값: 0 최대값: 144 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.

0, 8, 16, 24주차
파킨슨병의 개선
기간: 0, 8, 16, 24주차

39개 항목 파킨슨병 설문지의 변경(PDQ-39)

PDQ-39: 39개 항목 파킨슨병 설문지 최소값: 0 최대값: 156 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.

0, 8, 16, 24주차
치매의 행동병리학
기간: 0, 8, 16, 24주차

알츠하이머병 평가 척도(Behave-AD)의 행동 병리학의 변화

Behave-AD: Behavioral Pathology in Alzheimer's Disease Rating Scale 최소값: 0 최대값: 75 점수가 높을수록 결과가 좋지 않습니다.

0, 8, 16, 24주차
치매의 중증도
기간: 0, 8, 16, 24주차

임상 치매 등급(CDR)의 변화

CDR: Clinical Dementia Rating 최소값: 0 최대값: 5 점수가 높을수록 결과가 좋지 않습니다.

0, 8, 16, 24주차
신경영상 검사
기간: 0주, 24주
신경 영상 검사에는 (1) 구조 MRI, (2) 휴식 상태 fMRI, (3) 작업 기억 fMRI가 포함됩니다.
0주, 24주
얼굴 인식
기간: 0, 8, 16, 24주차

지각 변별력의 변화(d-prime index)

최소값: 0(기회 수준); 최대값: 3.0(거의 완벽)

0, 8, 16, 24주차
감정 인식 및 모방
기간: 0, 8, 16, 24주차

감정인식 정확도와 모방확률의 변화

최소값: 0%; 최대값: 100%(높은 점수는 더 나은 결과를 나타냄)

0, 8, 16, 24주차
경두개 자기 자극
기간: 0, 8, 16, 24주차
경두개 자기 자극(TMS) 평가의 변화
0, 8, 16, 24주차
뇌파검사
기간: 0, 8, 16, 24주차
MMN(Mismatch Negativity)의 변화
0, 8, 16, 24주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Lane, Department of Psychiatry, China Medical University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2024년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2025년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 5월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 7월 9일

처음 게시됨 (실제)

2020년 7월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 11월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 11월 16일

마지막으로 확인됨

2025년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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DAOI-P에 대한 임상 시험

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