Estudio multidisciplinario de la nueva modulación NMDA para el trastorno neurodegenerativo

Criterios de inclusión:

• El PD-D se diagnosticará de acuerdo con los criterios propuestos por la declaración del grupo de trabajo de la Sociedad de Trastornos del Movimiento. (Emre et al. 2007). Los siguientes términos se modifican de la declaración del grupo de trabajo. I. Características principales

  1. Diagnóstico de la EP según los criterios del Queen Square Brain Bank

  2. Un síndrome de demencia de inicio insidioso y progresión lenta, que se desarrolla en el contexto de una EP establecida y se diagnostica mediante la anamnesis, la clínica y el examen mental, definido como:

     • Deterioro en más de un dominio cognitivo
     • Representa una disminución del nivel premórbido
     • Déficits lo suficientemente graves como para afectar la vida diaria, independientemente del deterioro atribuible a síntomas motores o autonómicos.
     • Puntuación MMSE entre 10-26.

II. Características clínicas asociadas

1. Características cognitivas: Deterioro de la atención, funciones ejecutivas, funciones visuoespaciales o memoria. Las funciones básicas del lenguaje se conservan en gran medida.

2. Características de comportamiento:

   • Apatía
   • Cambios en la personalidad y el estado de ánimo
   • Alucinaciones• Delirios
   • Somnolencia diurna excesiva

tercero Características que no excluyen PD-D, pero hacen que el diagnóstico sea incierto

• Coexistencia de cualquier otra anormalidad que por sí misma pueda causar deterioro cognitivo, pero que se considere que no es la causa de la demencia.
• El intervalo de tiempo entre el desarrollo de los síntomas motores y cognitivos es incierto

IV. Características que sugieran otras condiciones o enfermedades como causa del deterioro mental, las cuales, cuando están presentes, hacen imposible diagnosticar de manera confiable el TP-D

• Síntomas cognitivos y conductuales que aparecen únicamente en el contexto de otras condiciones tales como:

  1. Confusión aguda debido a enfermedades sistémicas o intoxicación por drogas.
  2. Depresión mayor
• Características compatibles con los criterios de "Probable Vascular Dementia" según los Criterios NINDS-AIREN para el diagnóstico de probable y posible PD-D [Probable PD-D] Ambas características principales deben estar presentes. En las características clínicas asociadas, el perfil típico de déficits cognitivos debe estar presente en al menos 2 de los 4 dominios cognitivos centrales. La presencia de al menos un síntoma conductual apoya el diagnóstico de probable PD-D. Ninguna de las características del grupo III y IV está presente. [Posible PD-D] Ambas características principales deben estar presentes. En las características clínicas asociadas, el deterioro cognitivo es atípico en uno o más dominios. Los síntomas conductuales no son necesarios para estar presentes. Pueden estar presentes una o más de las características del grupo III. No se permite que esté presente ninguna característica del grupo IV.

Criterio de exclusión:

1. Pacientes con malignidad incontrolable, insuficiencia cardiaca grave, uremia en hemodiálisis o cirrosis hepática descompensada.
2. Pacientes que toman anticolinérgicos dentro de los 30 días posteriores al reclutamiento.