Monitieteinen tutkimus uudesta NMDA-modulaatiosta neurodegeneratiiviselle häiriölle

Sisällyttämiskriteerit:

• PD-D diagnosoidaan Movement Disorder Society -työryhmän lausunnon ehdottamien kriteerien mukaisesti. (Emre et al. 2007) . Seuraavat sanamuodot on muutettu työryhmän lausunnosta. I. Ydinominaisuudet

  1. PD:n diagnoosi Queen Square Brain Bankin kriteerien mukaan

  2. Dementiaoireyhtymä, joka alkaa salakavalasti ja etenee hitaasti ja joka kehittyy vakiintuneen PD:n yhteydessä ja diagnosoidaan historian, kliinisen ja mielenterveystutkimuksen perusteella ja joka määritellään seuraavasti:

     • Heikkous useammalla kuin yhdellä kognitiivisella alueella
     • Edustaa laskua premorbid-tasosta
     • Puutteet, jotka ovat riittävän vakavia heikentääkseen jokapäiväistä elämää, riippumatta motorisista tai autonomisista oireista johtuvasta heikentymisestä
     • MMSE-pisteet välillä 10-26.

II. Liittyvät kliiniset ominaisuudet

1. Kognitiiviset ominaisuudet: Heikentynyt huomio, toimeenpanotoiminnot, visuaal-spatiaaliset toiminnot tai muisti. Kielen ydintoiminnot ovat suurelta osin säilyneet.

2. Käyttäytymisominaisuudet:

   • Apatia
   • Muutokset persoonallisuudessa ja mielialassa
   • Hallusinaatiot • Harhaluulot
   • Liiallinen uneliaisuus päivällä

III. Ominaisuudet, jotka eivät sulje pois PD-D:tä, mutta tekevät diagnoosista epävarman

• Minkä tahansa muun poikkeavuuden samanaikainen esiintyminen, joka voi itsessään aiheuttaa kognitiivisia häiriöitä, mutta joiden katsotaan olevan dementian syy.
• Aikaväli motoristen ja kognitiivisten oireiden kehittymisen välillä on epävarma

IV. Ominaisuudet, jotka viittaavat muihin tiloihin tai sairauksiin mielenterveyden vamman syyksi, jotka mahdollisina PD-D:n luotettavan diagnosoinnin mahdottomaksi

• Kognitiiviset ja käyttäytymisoireet, jotka ilmenevät yksinomaan muiden sairauksien yhteydessä, kuten:

  1. Akuutti sekavuus systeemisistä sairauksista tai huumemyrkytyksestä.
  2. Vakava masennus
• Ominaisuudet, jotka ovat yhteensopivia "todennäköisen vaskulaarisen dementian" kriteerien kanssa NINDS-AIREN-kriteerien mukaan todennäköisen ja mahdollisen PD-D:n [Todennäköinen PD-D] -kriteerien mukaan. Molempien ydinominaisuuksien on oltava läsnä. Asiaan liittyvissä kliinisissä piirteissä kognitiivisten puutteiden tyypillisen profiilin tulisi olla läsnä vähintään kahdessa neljästä kognitiivisen ydinalueen alueesta. Vähintään yhden käyttäytymisoireen esiintyminen tukee todennäköisen PD-D:n diagnoosia. Mitään ryhmien III ja IV piirteitä ei esiinny. [Mahdollinen PD-D] Molempien ydinominaisuuksien on oltava läsnä. Siihen liittyvissä kliinisissä piirteissä kognitiivinen heikentyminen on epätyypillistä yhdellä tai useammalla alueella. Käyttäytymisoireiden ei tarvitse olla läsnä. Yksi tai useampi ryhmän III piirteistä voi olla läsnä. Ryhmän IV ominaisuus ei saa olla läsnä.

Poissulkemiskriteerit:

1. Potilaat, joilla on hallitsematon pahanlaatuisuus, vaikea sydämen vajaatoiminta, hemodialyysissä oleva uremia tai dekompensoitu maksakirroosi.
2. Potilaat, jotka ottavat antikolinergisiä lääkkeitä 30 päivän sisällä värväämisestä.