Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A NEXUS Aortaív klinikai vizsgálata a biztonság és a hatékonyság értékelésére (TRIOMPHE)

2025. október 16. frissítette: Endospan Ltd.

Többkaros, többközpontú, nem véletlenszerű, prospektív, klinikai vizsgálat a NEXUS aortaív stent graftrendszer biztonságának és hatékonyságának értékelésére az aortaívet érintő mellkasi aortaléziók kezelésében

A NEXUS™ aortaív stentgraft rendszer (NEXUSTM) prospektív, nem randomizált, többközpontú klinikai vizsgálata proximális leszállózónával, natív vagy korábban beültetett sebészeti grafttal rendelkező mellkasi aortaléziók kezelésére. aorta és brachiocephalic törzs natív leszállózónája.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

110

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294
        • Toborzás
        • University of Alabama Birmingham
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Adam Beck, M.D
        • Kutatásvezető:
          • Kyle Eudailey, M.D
    • California
      • La Jolla, California, Egyesült Államok, 92037
        • Toborzás
        • University of California San Diego Medical Center
        • Kutatásvezető:
          • John Lane, M.D.
        • Kutatásvezető:
          • Eugene Golts, M.D.
        • Kapcsolatba lépni:
      • Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
        • Befejezve
        • UC Davis Health
      • Stanford, California, Egyesült Államok, 94305
        • Toborzás
        • Stanford University School of Medicine
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Claire Watkins, M.D.
        • Kutatásvezető:
          • Jason Lee, M.D.
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • Toborzás
        • University of Colorado
        • Kutatásvezető:
          • Brett Reece, M.D.
        • Kutatásvezető:
          • Donald Jacobs, M.D.
        • Kapcsolatba lépni:
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Egyesült Államok, 06102
        • Toborzás
        • Hartford Hospital
        • Kutatásvezető:
          • Mohiuddin Cheema
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • James Gallagher III
    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
        • Toborzás
        • MedStar Washington Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Christian Shults, M.D
        • Kutatásvezető:
          • Steven Abramowitz, M.D
    • Florida
      • Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32804
        • Befejezve
        • Advent Health Orlando
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
        • Toborzás
        • Emory University
        • Kutatásvezető:
          • Bradley Leshnower, M.D
        • Kutatásvezető:
          • Yazan Duwayri, M.D
        • Kapcsolatba lépni:
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
        • Toborzás
        • The University of Chicago
        • Kutatásvezető:
          • Trissa Babrowski, M.D
        • Kutatásvezető:
          • Takeyoshi Ota, M.D
        • Kapcsolatba lépni:
    • Indiana
      • Carmel, Indiana, Egyesült Államok, 46290
        • Befejezve
        • Ascension St. Vincent
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
        • Toborzás
        • University of Maryland
        • Kutatásvezető:
          • Shahab Toursavadkohi, M.D
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Howard Massey, M.D
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02111
        • Befejezve
        • Tufts Medical Center
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
        • Toborzás
        • University of Michigan
        • Kutatásvezető:
          • Himanshu Patel, M.D
        • Kutatásvezető:
          • David Williams, M.D
        • Kapcsolatba lépni:
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Toborzás
        • Washington University School of Medicine
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Luis Sanchez, M.D
        • Kutatásvezető:
          • Puja Kachroo, M.D
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10029
        • Toborzás
        • The Mount Sinai Medical Center
        • Kutatásvezető:
          • Ismail El-Hamamsy
        • Kutatásvezető:
          • Rami Tadros
        • Kapcsolatba lépni:
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10075
        • Toborzás
        • Northwell Health Lenox Hill Hospital
        • Kutatásvezető:
          • Derek Brinster, M.D
        • Kutatásvezető:
          • Alfio Carroccio, M.D
        • Kapcsolatba lépni:
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
        • Toborzás
        • University of North Carolina
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Thomas Caranasos
        • Kutatásvezető:
          • Federico Parodi
      • Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28203
        • Toborzás
        • Atrium Health
        • Kutatásvezető:
          • Frank Arko, M.D.
        • Kutatásvezető:
          • John Frederick, M.D.
        • Kapcsolatba lépni:
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
        • Befejezve
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45219
        • Toborzás
        • The Lindner Research Center
        • Kutatásvezető:
          • Geoffrey Answini, M.D.
        • Kutatásvezető:
          • Mark Harding, M.D.
        • Kapcsolatba lépni:
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
        • Toborzás
        • University Hospitals of Cleveland
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Jae Cho
        • Kutatásvezető:
          • Yakov Elgudin
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
        • Toborzás
        • Oregon Health
        • Kutatásvezető:
          • Castigliano Bhamidipati, M.D.
        • Kutatásvezető:
          • Cherrie Abraham, M.D.
        • Kapcsolatba lépni:
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
      • Wynnewood, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19096
        • Befejezve
        • Lankenau Medical Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
        • Toborzás
        • Medical University of South Carolina
        • Kutatásvezető:
          • Sanford Zeigler, M.D.
        • Kutatásvezető:
          • Ravi Veeraswamy, M.D.
        • Kapcsolatba lépni:
    • Tennessee
      • Kingsport, Tennessee, Egyesült Államok, 37660
        • Befejezve
        • Ballad Health
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
        • Toborzás
        • Vanderbilt University Medical Center
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Daniel Clair
        • Kutatásvezető:
          • Ashish Shah
    • Texas
      • Plano, Texas, Egyesült Államok, 75093
        • Toborzás
        • Baylor Scott and White
        • Kutatásvezető:
          • William Brinkman, M.D
        • Kutatásvezető:
          • Dennis Gable, M.D
        • Kapcsolatba lépni:
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23507
        • Toborzás
        • Sentara Norfolk General Hospital
        • Kutatásvezető:
          • Christopher Barreiro, M.D.
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Animesh Rathore
      • Roanoke, Virginia, Egyesült Államok, 24014
        • Toborzás
        • Carilion Clinic
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Joseph Rowe
        • Kutatásvezető:
          • Esmaeel Dadashzadeh
    • Grafton
      • Auckland, Grafton, Új Zéland, 1023
        • Toborzás
        • Auckland City Hospital
        • Kutatásvezető:
          • Andrew Holden, Prof.
        • Kutatásvezető:
          • Andrew Hill, Dr.
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Férfi és nő életkora ≥ 18 év.
  2. Megfelelő hosszúságú proximális/felszálló natív vagy korábban beültetett műtéti graft leszállózóna
  3. Megfelelő átmérőjű proximális/felszálló natív vagy korábban beültetett műtéti graft leszállózóna
  4. Megfelelő hosszúságú távoli/leszálló natív leszállózóna
  5. Megfelelő átmérőjű disztális/leszálló natív leszállózóna
  6. Brachiocephalic törzs natív leszállózóna megfelelő hosszúságú
  7. Brachiocephalic törzs natív leszállózóna megfelelő átmérőjű
  8. Megfelelő felszállási szög a brachiocephalic artéria és az aortaív között merőlegesen
  9. Megfelelő aortaív merőleges átmérője
  10. Krónikus boncolás a következő állapotok legalább egyikével:

    1. Aorta aneurizma, amelynek maximális átmérője ≥ 55 mm
    2. Gyorsan bővülő hamis lumen (növekedés > 0,5 cm/6 hónap)
    3. Összenyomott valódi lumen a végszerv-hibával társulva
    4. Szimptomatikus
  11. Aneurizma a következő állapotok legalább egyikével:

    1. Az aortaív 5 cm-nél nagyobb átmérőjű kitágulása fusiform aneurizmában szenvedő alanynál
    2. Az aortaív tágulása a normál átmérő másfélszerese a felszálló vagy leszálló alanyoknál
    3. Az aortaív 2,5 cm-nél nagyobb tágulása saccularis aneurizmában szenvedő alanynál
    4. Az aortaív tüneti aneurizma
    5. Az aorta átmérőjének növekedési üteme > 5 mm 6 hónaponként
    6. Posztoperatív pszeudoaneurizma, amely az anasztomózisos varratvonalakból tágul
  12. Áthatoló aortafekély a következők legalább egyikével:

    1. Szimptomatikus
    2. A fekély expanziót mutat
  13. Intramurális hematóma a következők legalább egyikével:

    1. Tüneti (tartós fájdalom)
    2. Keresztirányú vagy hosszanti tágulás soros képalkotáson
  14. A felszálló aorta elváltozása esetén a proximális/felszálló natív vagy korábban beültetett sebészeti graftnak a leszállózónának megfelelőnek kell lennie
  15. CTA vagy MRA dokumentált femorális / csípőartéria átmérője, amely lehetővé teszi az endovaszkuláris hozzáférést a beteg helyhez 20 Fr. szállító katéter.
  16. A hozzáférési erek morfológiája alkalmas endovaszkuláris javításra a kanyargósság, meszesedés és a szögelés szempontjából, CTA/MRA dokumentálta.
  17. Brachiális/Axiális Artéria átmérő, amely lehetővé teszi az endovaszkuláris hozzáférést, alkalmas 7 Fr.
  18. Az alany megfelelő jelöltnek tekinthető egy elektív műtétre.
  19. Az alany a vizsgálatot végző személy meghatározása szerint nagy kockázatnak minősül a nyitott javítás miatt.
  20. Hozzáférő erek, csípő/femorális és brachialis/axilláris kompatibilis vaszkuláris hozzáférési technikákkal (combcsont levágása vagy perkután), eszközök és/vagy tartozékok.
  21. Az alany hajlandó és képes megfelelni a protokollban meghatározott eljárásoknak, és képes visszatérni a jegyzőkönyvben meghatározott utóellenőrző látogatásokra.

Kizárási kritériumok:

  1. Akut disszekció
  2. A 2. zónába kerülő TEVAR-ral biztonságosan kezelhető elváltozások (LSA vaszkularizációval vagy anélkül)
  3. Szükséges sürgős kezelés, például trauma, szakadás
  4. Az aorta akut érsérülése trauma következtében
  5. Aorta szakadás vagy instabil aneurizma
  6. Korábban stentet vagy stentgraftot kapott a kezelt területen (beleértve a tervezett leszállási területet is)
  7. Infrarenalis aneurizma műtéti vagy endovaszkuláris kezelése a beültetéskor
  8. A szűréskor tervezett nagyobb műtéti vagy beavatkozási beavatkozás, amelyet a NEXUS™ beültetés után kell végrehajtani.
  9. Bármely nagyobb műtéti vagy beavatkozási beavatkozás a NEXUS™ beültetés előtt 6 héttel, kivéve azokat a tervezett eljárásokat, amelyek a stent graft biztonságos és hatékony elhelyezéséhez szükségesek (pl. supraaorta bypass).
  10. Az alanynak szívinfarktusa (MI) vagy agyi vaszkuláris balesete (CVA) volt a tervezett beültetést megelőző 90 napon belül
  11. Echokardiográfiával meghatározott súlyos aortabillentyű-elégtelenségben szenvedő alanyok
  12. Mechanikus szelep, amely megakadályozza a NEXUS™ biztonságos szállítását
  13. Ismert kötőszöveti betegség (például Marfan- vagy Ehler-Danlos-szindróma)
  14. Az alany az eljárás időpontjában aktív szisztémás fertőzésben szenved, amelyet fájdalom, láz, vízelvezetés, pozitív tenyésztés dokumentál
  15. Terhes
  16. A várható élettartam kevesebb, mint 2 év
  17. Nem megfelelő vaszkuláris anatómia
  18. Alany, akinek korábban beültetett sebészeti burkolata van a felszálló aortára
  19. Minden olyan egészségügyi állapot, amely a vizsgáló döntése szerint a vizsgálati eszköz vagy eljárás által fokozott kockázatnak teheti ki az alanyt.
  20. Mikotikus, gyulladásos vagy fertőzöttségre gyanús aneurizma.
  21. Ellenséges ágyék/hónalj (hegesedés, elhízás vagy korábbi sikertelen szúrás) szenvedő alany, kivéve, ha vezetéket használnak.
  22. Súlyos érelmeszesedésben, súlyos meszesedésben vagy kiterjedt intraluminális thrombusban szenvedő személyek az aortában vagy a brachiocephalic törzsben
  23. Az alany instabil anginában vagy NYHA III-as és IV-es besorolású anginában szenved.
  24. Az alany ismert túlérzékenysége vagy ellenjavallata antikoagulánsokkal, vérlemezke-gátlókkal vagy kontrasztanyagokkal szemben, ami nem alkalmas előkezelésre.
  25. Az angiográfiás vizsgálat ellenjavallt alanya
  26. Az eszköz anyagaira (beleértve a nitinolt [NiTi], poliészter szövet [PET], tantál [TA]) ismerten érzékeny vagy allergiás alany
  27. Klinikai állapotok, amelyek súlyosan gátolják az aorta röntgensugaras megjelenítését.
  28. Az alany anamnézisében vérzéses diathesis vagy koagulopátia szerepel, ami a vizsgáló döntése alapján korlátozhatja a kettős thrombocyta-aggregáció-gátló vagy antikoaguláns terápia alkalmazását
  29. Akut veseelégtelenség; krónikus veseelégtelenség (kivéve a dialízist); Kreatinin > 2,00 mg/dl
  30. Bármilyen egyéb egészségügyi, szociális vagy pszichológiai probléma, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárja a kezelést, illetve a kezelés előtti és utáni eljárásokat és értékeléseket.
  31. Aktív részvétel egy másik klinikai vizsgálatban, amely nem fejezte be az elsődleges végpont(ok) értékelését, vagy amely klinikailag befolyásolja a vizsgálat végpontjait, vagy az alany a vizsgálat befejezése előtt részt kíván venni egy ilyen vizsgálatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Áthatoló aortafekély és/vagy intramurális hematoma

Arch Stent graft, amelynek koponya keskeny végét a brachiocephalicus artériába, a disztális végét pedig a leszálló mellkasi aortába kívánják behelyezni.

Ascending Stent Graft, amelyet az Ascending Aortában kívánnak behelyezni.

OPCIONÁLIS: A Descending Extension használható abban az esetben, ha az aortalézió disztálisan és az Arch Stent graft által kínált fedett hosszon kívül tovább nyúlik. Ha szükséges, több leszálló kiterjesztés is használható a lézió teljes hosszának lefedésére.

Kísérleti: Krónikus boncolás (a kar beiratkozáshoz bezárt)

Arch Stent graft, amelynek koponya keskeny végét a brachiocephalicus artériába, a disztális végét pedig a leszálló mellkasi aortába kívánják behelyezni.

Ascending Stent Graft, amelyet az Ascending Aortában kívánnak behelyezni.

OPCIONÁLIS: A Descending Extension használható abban az esetben, ha az aortalézió disztálisan és az Arch Stent graft által kínált fedett hosszon kívül tovább nyúlik. Ha szükséges, több leszálló kiterjesztés is használható a lézió teljes hosszának lefedésére.

Kísérleti: Aneurysma (a kar bezárt a beiratkozáshoz)

Arch Stent graft, amelynek koponya keskeny végét a brachiocephalicus artériába, a disztális végét pedig a leszálló mellkasi aortába kívánják behelyezni.

Ascending Stent Graft, amelyet az Ascending Aortában kívánnak behelyezni.

OPCIONÁLIS: A Descending Extension használható abban az esetben, ha az aortalézió disztálisan és az Arch Stent graft által kínált fedett hosszon kívül tovább nyúlik. Ha szükséges, több leszálló kiterjesztés is használható a lézió teljes hosszának lefedésére.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Eszköz műszaki hiba
Időkeret: 30 nap
  • Az összes szükséges endovaszkuláris eszköz alkatrészének pontos szállításának, nyomon követésének és telepítésének elmulasztása a tervezett beültetési helyen, valamint az eszközbejuttató rendszerek visszakeresésének kudarca nem tervezett további eljárások nélkül
  • Készülék elzáródás
  • Az elsődleges belépési szakadás kizárása sikertelen
  • További, előre nem látható sebészeti vagy beavatkozási eljárás az eszközzel vagy eljárással kapcsolatban az életveszélyes vagy tartós rokkantság megelőzésére.
30 nap
Klinikai kudarc
Időkeret: 30 nap
Azok az alanyok, akiknél a korai mortalitás vagy az alábbi MAE legalább egyike az 1. fázisú eljárás 30 napos és a 30 napos indexeljárás során: rokkantság, tartós bénulás/paraplegia, veseelégtelenség, aorta ruptura, új disszekció kialakulása a mellkasi aortában vagy brachiocephalicus artéria.
30 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. október 20.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. október 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2029. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. július 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. július 14.

Első közzététel (Tényleges)

2020. július 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. október 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. október 16.

Utolsó ellenőrzés

2025. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel