Just-In-Time gyorsciklus Szándékos gyakorlatszimulációs intubációs tréning kezdő gyermekanesztézia gyakornokok körében: Randomizált kontrollvizsgálat

A csecsemők többszöri intubációs kísérlete potenciálisan károsabb, mint azt korábban feltételezték. A feltörekvő irodalom azt sugallja, hogy a kezdeti laringoszkópia után minden további kísérlet a szövődmények kétszeres növekedésével korrelál. Ezért az újszülött/csecsemő légutak biztosítására való törekvés az első próbálkozásra optimális a csecsemők biztonsága érdekében. A kezdő gyakornokoknak nincs tapasztalata kisgyermekek légúti kezelésében. A betegbiztonsági kultúra előmozdítása érdekében a Boston Children's Hospital forgó gyakornokainak sokaságában a kutatók a légutak kezelését a Rapid Cycle Deliberate Practice Simulation Training (RCDP) képzéssel szeretnék bővíteni. A BCH fő egyetemén a forgó gyakornokokat prospektív módon véletlenszerűen randomizálják a kísérleti és a kontroll csoportba a 12 hónapos vagy annál fiatalabb újszülöttek és csecsemők intubálására. Azok a csecsemők, akiknek ismert veleszületett szívbetegsége, ismert vagy gyaníthatóan nehéz légutak vannak, vagy COVID-19 pozitív státuszú, kizárásra kerülnek a vizsgálatból. A kísérleti csoport felülvizsgálja a preindukciós légúti kezelési tervet a közelgő esetre és a gyors ciklusú szándékos gyakorlatra (RCDP) egy anesztéziával ellátott szimulátoron, amely a valódi páciens intubálása előtti technikával kapcsolatos tréningen vesz részt. Az elsődleges eredménymérő az első próbálkozás sikerességi aránya. Az egyéb eredményeket mérik a következők: szövődmények aránya, egy csapat által kifejlesztett Likert skála, amely az intubációs kompetenciát és a JIT/RCDP képzés hasznosságát vizsgálja, valamint a NASA-TLX (validált kognitív feladatterhelési index).

A tanulmány lenne az első, amely közvetlenül meghatározza, hogy a szimuláción alapuló gyermekgyógyászati ​​légúti beavatkozások hogyan és ha azonnal átvihetők-e a tényleges klinikai környezetbe a gyermekaneszteziológiában. Egy ilyen tanulmány megváltoztathatja azt, hogy a képzési programok hogyan készítik fel az újoncokat a "játékidős" teljesítményre, és a légúti kezelési képzés új standardjává válhat.