Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Negyedik trimeszter – Web-alapú eszköz a szülés utáni gondozáshoz a rosszul ellátott nők szükségleteinek kielégítésére

2023. január 15. frissítette: Lisa Marceau, HealthCore-NERI
A szülés utáni időszak kritikus időszak mind az anya, mind a gyermek egészsége szempontjából, és az összes anyai halálozás több mint fele a szülés után következik be, a születést követő egy naptól egy évig. Ez a rossz eredmény a faji és etnikai különbségekhez kapcsolódik, amelyek aránytalanul érintik az alacsony jövedelmű és a fekete nőket. Ennek a populációnak a szülés utáni időszak terheinek csökkentése érdekében a projekt célja egy elérhető, célzott online eszköz kifejlesztése, amely a megfelelő eszközök, ismeretek biztosításával megfelel azoknak a rosszul ellátott nőknek a szükségleteinek, akik nagyobb kockázatnak vannak kitéve a szülés utáni kedvezőtlen kimeneteleknek. és készségek a szülés utáni egészség javítására.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az Egyesült Államokban a szülés utáni időszak kritikus időszak mind az anyák, mind a gyermekek egészsége szempontjából, a halálozási ráta a legmagasabb a fejlett, magas jövedelmű országok között, és az összes anyai halálozás több mint fele a szülés után következik be, egy naptól egy évig születés. Ez a rossz eredmény a faji és etnikai különbségekhez kapcsolódik, amelyek aránytalanul érintik a fekete nőket, akik 3-4-szer nagyobb valószínűséggel élnek anyai halálozással, mint a fehér nők. A közelmúltban az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kollégiuma felismerte a szülés utáni ellátás hiányosságait, és megalkotta a „negyedik trimeszter” kifejezést a csecsemő születése utáni első 3 hónapig tartó időszak megjelölésére, és frissítette ajánlásait e kihívások kezelésére. . Az egészségügyi eredményekre és az egészségügyi költségekre gyakorolt ​​hatások miatt holisztikusan át kell hidalni az alacsony jövedelmű és/vagy etnikailag sokszínű női csoportok közötti szakadékot, hogy kezelni lehessen a minőségi szülés utáni ellátáshoz való hozzáférés fizikai, kulturális és tudásbeli akadályait.

Annak érdekében, hogy javítsák a rosszul ellátott nőket az anyai mortalitás és megbetegedések aránytalanul befolyásoló arányában, a nyomozóknak be kell vonniuk a szülés előtti időszakban és különösen a szülés utáni időszakban a nőket, hogy azonosítsák azokat a területeket, amelyekre szükség van, és olyan eszközöket kell biztosítaniuk, amelyek csökkentik a nők előtt a megfelelő szülés utáni akadályokat. gondoskodás. A technológia innovatív megoldásokat kínál az egyenlő információhoz való hozzáféréssel kapcsolatos kihívásokra. A terhes nők gyakran fordulnak az internethez, hogy további információkat szerezzenek egészségükről és fejlődő baba egészségéről. A tanulmányok azonban azt mutatják, hogy az anyák nem találnak elegendő forrást a szülés utáni szükségleteik kielégítésére.

Ennek az ellátási hiányosságnak a megoldása érdekében a projekt célja egy olyan mobil eszköz kifejlesztése, amely javítja az információkhoz való hozzáférést és a gyakorlati megközelítéseket a nők összetett szükségleteinek kielégítésére ebben a „negyedik trimeszterben”. Ez az eszköz kifejezetten a rosszul ellátott nőkre összpontosít, akiknél a legnagyobb a kockázata a szülés utáni kedvezőtlen következményeknek.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

87

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Massachusetts
      • Watertown, Massachusetts, Egyesült Államok, 02472
        • HealthCore
    • Rhode Island
      • Pawtucket, Rhode Island, Egyesült Államok, 02860
        • Orange Square Design Inc.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 év feletti életkor;
  • 39 500 dollárnál kisebb, saját bevallású éves háztartási jövedelem (a résztvevők legalább 75%-a – a PEW Research Center szerint "alacsony jövedelmű" háztartásként határozta meg);
  • Faji/etnikai kisebbség (a résztvevők legalább 75%-a nem fehér, és legalább 50%-uk fekete/afroamerikainak kell lennie);
  • Legyen újdonsült vagy várandós anya – a résztvevőknek legalább 28 hetes/6 hónapos terhesnek (3. trimeszter) és a szülés után legfeljebb 6 hónappal kell lenniük (a résztvevők legfeljebb 10%-a lesz jelenleg terhes, legalább 90%-a szülés után).
  • Képes betartani a vizsgálat feltételeit (rendelkezésre álló időbeosztás, internet hozzáférés; hajlandó megfelelni a meghatározott fókuszcsoportoknak és felmérésnek); és
  • Tud angolul írni, olvasni és beszélni (a költségvetési korlátok miatt minden kutatási és termékfejlesztési tevékenység angol nyelven történik).

Kizárási kritériumok:

  • Nem tud megfelelni a felvételi kritériumoknak
  • Nem született élve (szülés utánieknek)
  • Ön által bejelentett jelentős egészségügyi/egészségügyi probléma, amely hatással lehet a résztvevők egészségére vagy részvételi képességére.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: TÁMOGATÓ GONDOSKODÁS
  • Kiosztás: NA
  • Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
EGYÉB: Negyedik trimeszter mobil eszköz
Mobil web-alapú eszköz alulszolgált nők számára a negyedik trimeszterben. A mobilplatform önhatékonyságot, gondozási menedzsmentet és megküzdési készségeket tanít a főbb egészségügyi kockázatok csökkentésére, valamint eszközöket és erőforrásokat biztosít a mentális egészség megőrzéséhez.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapszintű rugalmassághoz képest 4 hét után
Időkeret: alapérték, 4 hét
A Connor-Davidson Resilience Scale mérése egy 25 tételből álló skála, amely 17, a rezilienciával kapcsolatos tartományt fedi le, és sokféle populációval, nyelvek, faji/etnikai és kulturális csoportok széles körében használják. Erős pszichometriai tulajdonságokkal és validált rövid formákkal rendelkezik. A skála pontozása az összes tétel összegének összegzésén alapul, amelyek mindegyike 0-tól 4-ig terjed. A CD-RISC-25 esetében a teljes tartomány 0-tól 100-ig terjed, a magasabb pontszámok pedig nagyobb rugalmasságot tükröznek.
alapérték, 4 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kiindulási depressziós tünetekhez képest 4 hét után az Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) segítségével
Időkeret: alapérték, 4 hét
Az Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) skálát fogják használni a depressziós tünetek értékelésére. A 10 kérdésből álló Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) értékes és hatékony módszer a perinatális depresszió kockázatának kitett betegek azonosítására. A pontszámok 0 és 30 között mozognak. A magasabb pontszámok több depressziós tünetet jeleznek. A 13 feletti pontszámot elérő anyák valószínűleg különböző súlyosságú depressziós betegségben szenvednek.
alapérték, 4 hét
Változás az alapszintű szociális támogatásról 4 hetesnél a MOS Szociális Támogatási Felmérés segítségével
Időkeret: alapérték, 4 hét
A MOS Szociális Támogatás Felmérés az általános szociális támogatás és 4 alskálán (érzelmi/információs támogatás; kézzelfogható támogatás; szeretetteljes támogatás; pozitív társadalmi interakció) értékelésére szolgál. A MOS Szociális Támogatási Felmérés egy 19 elemből álló önkitöltős eszköz. A tételek 1-5. Az általános szociális támogatási pontszámot mind a 19 elemre adott átlagos válaszként számítják ki. A pontszámok 19 és 95 között mozognak, a magasabb pontszámok pedig nagyobb támogatást jeleznek.
alapérték, 4 hét
Változás a szülői szorongás alaphelyzetéhez képest 4 hetes korban
Időkeret: alapérték, 4 hét
A State-Trait Anxiety Inventory (STAI) a vonás- és állapotszorongás mérőszáma, 20 elemmel a vonás-szorongás értékelésére, 20 elemmel pedig az állapotszorongás értékelésére. Terhes nőknél való használatra validálták. Minden elemet egy 4 fokú skálán értékelnek (pl. "Majdnem soha"-tól "Majdnem mindig"-ig). A STAI Y formájának lehetséges pontszámai a 20-as minimális pontszámtól a 80-as maximális pontszámig változnak mind a STAI-T, mind a STAI-S alskálán. A magasabb pontszámok nagyobb szorongást jeleznek.
alapérték, 4 hét
Változás a COVID-19-hez és a mentális egészségre gyakorolt ​​hatásokhoz képest 4 héten belül
Időkeret: alapérték, 4 hét
A COVID-19 and Mental Health Impacts eszköz egy felmérés, amely segít jobban megérteni, hogy az új koronavírus (COVID-19) világjárvány hogyan hat az emberek érzelmi és mentális egészségére. Ennek az eszköznek egy módosított változatát használták (az első negyedév eltávolításával) a COVID-19 vizsgálatban résztvevőkre gyakorolt ​​hatásának felmérésére. Az összes elemet egy 5 fokú skálán értékelik (egyáltalán nem értek egyet teljesen egyetértek). A lehetséges pontszámok tartománya 12-60, a magasabb pontszámok pedig a COVID-19 nagyobb hatását jelzik. Az összesített összesített pontszám az összes tétel összege. Bár a COVID-19 hatása nem volt formális végpont, elvégezték ennek az intézkedésnek a leíró elemzését.
alapérték, 4 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Kristine Merz, Orange Square Design, Inc.
  • Kutatásvezető: Lisa Marceau, MPH, HealthCore-NERI

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2021. május 17.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2021. július 29.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2021. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. július 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. július 14.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2020. július 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2023. február 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. január 15.

Utolsó ellenőrzés

2023. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • R43MD014923 (NIH, Nemzeti Egészségügyi Intézet)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel