- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04477252
Mobilalkalmazás gyakorlatok útmutatójaként krónikus stroke-ban szenvedő betegek számára
Mobilalkalmazás, mint útmutató a lumbopelvics-stabilitási gyakorlatokhoz krónikus stroke-ban szenvedő betegeknél: kísérleti tanulmány egy randomizált klinikai vizsgálatról
Bevezetés: A szélütés továbbra is a fogyatékosság egyik vezető oka a spanyol felnőtt lakosság körében, olyan károsodásokkal, mint a mozgásképesség megváltozása és ennek következtében az életminőség romlása. Ezek az általában krónikus következmények jelentős kiadásokat és telítettséget okoznak a szociális és egészségügyi szolgáltatásokban. Az esetek számának növekedésével új rehabilitációs megközelítések kidolgozása és a társadalmi kontextus korszerűsítése válik aktuálissá, mint például a telerehabilitáció beépítése a stroke-os egyének segítésére.
Célok: A mobilalkalmazással végzett fizikai rehabilitációhoz való ragaszkodás elemzése, valamint az alkalmazással otthon végzett lumbopelvics stabilitási gyakorlatok hatékonyságának értékelése.
Anyag és módszerek: Randomizált, kontrollált, egyvak kísérleti vizsgálat (n = 30). A stroke-os (<6 hónapos) résztvevőket véletlenszerűen két csoportba osztják (alkalmazás a lumbopelvics stabilitási gyakorlatok elvégzésére + a szokásos kezelés a szokásos kezeléssel szemben). A vizsgálat 3 hónapig tart, és az alkalmazáskövetést, az életminőséget, a mindennapi életben való részvételt, a funkcionalitást, az ülő egyensúlyt, az álló egyensúlyt és a járást változónak tekintik.
Várt eredmények: Úgy gondolják, hogy egy alkalmazás használata hozzájárulhat a rehabilitációhoz annak krónikus szakaszában, a monitorozáshoz és a beteg klinikai fejlődésének nyomon követéséhez. Még akkor is, ha a krónikusság arra késztet bennünket, hogy a fizikai állapot stabilizálásán gondolkodjunk, úgy gondolják, hogy a legjobb eredményeket az Applikációt használó alanyok fogják elérni.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A résztvevők toborzása személyre szabottan, a felelős terapeuta szóbeli meghívásával történik.
A központ terapeutái ebben a tanulmányban tájékoztatást kapnak a felvételi kritériumokról, hogy továbbléphessenek a személyre szabott meghívással.
Abban az esetben, ha a résztvevő megfelel a felvételi kritériumoknak, és részt kíván venni a vizsgálatban, felveszik a kapcsolatot a szakmai értékelővel, hogy megkezdjék a jelen tanulmány benyújtásának folyamatát.
A szakmai értékelő felelőssége, hogy elmagyarázza a résztvevőnek, miből áll a vizsgálat. A szakmai értékelő felelős azért, hogy a résztvevőnek átadja a vizsgálati tájékoztató lapot (amelyet az etikai bizottság és annak a központnak a vezetése hagy jóvá, ahol a vizsgálatot elvégzik).
A szakmai értékelő felelős azért, hogy összegyűjtse az ebben a vizsgálatban való részvételre vonatkozó tájékozott hozzájárulás aláírását (az etikai bizottság és annak a központnak a vezetése hagyja jóvá, ahol a vizsgálatot elvégzik).
Minden pácienshez egy számkódot (1-től 30-ig) rendelünk a toborzás sorrendjének megfelelően, hogy személyazonosságukat titokban tartsák.
Az egyes résztvevőkhöz rendelt kód megjelenik az egyéni adatgyűjtési jegyzetfüzetben. A résztvevő személyazonossága és a hozzárendelt kód közötti összefüggést a szakmai értékelő ismeri. Az egyes résztvevőkhöz rendelt kód bekerül a táblázatba, ahol az összegyűjtött adatok és eredmények az értékelő tesztek feltöltésre kerülnek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Barcelona
-
Sant Cugat Del Valles, Barcelona, Spanyolország, 08195
- Clinica de neurorehabilitacion SL
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Kortikális vagy szubkortikális, ischaemiás vagy hemorrhagiás érintettséggel járó stroke orvosi diagnózisa több mint 6 hónapos evolúcióval
- A hemiplegia vagy hemiparesis klinikai tünetei
- 18 év felett
- Képes az egyszerű utasítások megértésére és végrehajtására
- 10 vagy annál kisebb pontszám a Trunk Impairment Scale 2.0 spanyol verziójában
- Legyen gyakori okostelefon vagy táblagép felhasználója. Ennek hiányában a közvetlen családtag/gondozó számít.
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen betegség megjelenése vagy bármely társbetegség súlyosbodása, amely megakadályozza a rehabilitációt (például: dialízis)
- Elszenvedni a Stroke második epizódját.
- Bármely alsó végtag törése vagy fontos szerkezeti elváltozások a törzsben.
- Halál
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Alkalmazáscsoport
A Mobilalkalmazás használata a lumbopelvics stabilitási gyakorlatok napi (hétfőtől péntekig) elvégzéséhez a szokásos fizioterápiás kezelésen kívül 3 hónapig.
|
Az Inmovens csoport - Vall d´Hebrón Kórház Farmalarm alkalmazását a fő kutató fogja használni, adaptálni és frissíteni. Az App rendelkezik a „rehabilitációs” lehetőséggel, ahol a felhasználó megtekintheti a gyakorlat leírását, és megtekinthet egy bemutató videót, hogy otthon, önállóan vagy segítséggel megfelelően elvégezhető legyen. Az App rendszergazda terapeutája jogosult felhasználókat létrehozni, közvetlenül kapcsolatba lépni velük chaten vagy videohíváson keresztül, és személyre szabhatja az edzésprogramot. Az ebben a vizsgálati szakaszban végrehajtandó gyakorlatokat a szerző, Rosa Cabanas és munkatársai korábbi tanulmányaiban ismertették. Az összes lehetséges gyakorlat bekerül az adminisztrációs platformba, és az egyes gyakorlatokat minden felhasználó szerint előírják. |
|
Aktív összehasonlító: hagyományos fizioterápia
szokásos fizioterápiás kezelés 3 hónapig
|
A hagyományos fizioterápia a neuromotoros fejlesztő terápia a leggyakrabban alkalmazott terápia a stroke betegek kezelésében és a vizsgálati központban.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Adherencia: A rendszerhasználatok mértéke
Időkeret: hét 12
|
A mobilalkalmazás használatának betartása a rendszerhasználati skálán keresztül.
Minimális pontszám:0 Maximális pontszám: 100 (magasabb pontszám jobb eredményt jelent)
|
hét 12
|
|
Betartás: az alkalmazás adminisztrációs panelje
Időkeret: hét 12
|
A mobilalkalmazás használatának betartása az Alkalmazás adminisztrációs panelje által kinyert adatok felhasználásával.
Tekintsük a heti 5 napot az optimális használatnak (100%), és a 12 héten belüli 0-20 napos teljes használat alacsony adherenciának (0-33%), 21-41 napos (33-66%) rendszeres betartásnak és 42 60 napig (66-100% :) jó tapadás.
|
hét 12
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Életminőség: EuroQol teszt
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
Életminőség az EuroQol 5d5l használatával. Ez a kérdőív két részből áll. I. rész: Egy rész 5 kérdéssel 1-től 5-ig (1 a probléma hiányát, 5 pedig az abszolút korlátozást jelenti). Az összpontszám 5 és 25 között mozog, ahol a magasabb eredmények rosszabb eredményt jelentenek. II. rész: Az általános egészségi állapotra vonatkozó 0-tól 100-ig terjedő numerikus skálából áll, amelyben a 0 a legrosszabb egészségi szintet, a 100 pedig a legjobb egészségi szintet jelenti, amelyet az egyének észlelhetnek. |
0, 6, 12 hét
|
|
Részvétel a mindennapi életben: Barthel Index
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
Részvétel a mindennapi életben a Barthel-index skála segítségével.
Minimális pontszám: 0; Maximális pontszám: 100.
A magasabb pontszám jobb eredményeket jelent
|
0, 6, 12 hét
|
|
Funkcionalitás: Rankin skála
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
Funkcionalitás a Rankin Scale használatával.
Minimális pontszám: 0; Maximális pontszám: 6.
A magasabb pontszám rosszabb eredményeket jelent
|
0, 6, 12 hét
|
|
Ülő mérleg: a Trunk Impairment Scale 2.0 spanyol változatai
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
Ülő egyensúly a Trunk Impairment Scale 2.0 spanyol verziójával.
Minimális pontszám: 0; Maximális pontszám: 26.
A magasabb pontszám jobb eredményeket jelent
|
0, 6, 12 hét
|
|
Ülő egyensúly: Funkció az üléstesztben
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
Ülő egyensúly az ülésteszt funkciójával.
Minimális pontszám: 0; Maximális pontszám: 56.
A magasabb pontszám jobb eredményeket jelent
|
0, 6, 12 hét
|
|
Állómérleg: Berg-mérleg skála
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
Álló egyensúly a Berg Balance Scale segítségével.
Minimális pontszám: 0; Maximális pontszám: 56.
A magasabb pontszám jobb eredményeket jelent
|
0, 6, 12 hét
|
|
Álló egyensúly: A Postural Assessment Scale spanyol változata stroke betegek számára
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
Álló egyensúly a stroke betegek testtartási értékelési skála spanyol verziójával.
Minimális pontszám: 0; Maximális pontszám: 36.
A magasabb pontszám jobb eredményeket jelent
|
0, 6, 12 hét
|
|
G-Walk gyorsulásmérő rendszer: Dupla és egyéni támogatás időtartama
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
A kettős és egyéni támogatás időtartama (%).
A szoftver biztosítja az alanyoktól származó értékeket és a populáció átlagértékeit.
Figyelembe kell venni az alanyi értékek és a patológia nélküli populáció átlagának különbségét.
A magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jelentenek.
|
0, 6, 12 hét
|
|
G-Walk gyorsulásmérő rendszer: A támasz és lengő járás időtartama jobb és bal alsó végtagból
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
A támasz és lengő járás időtartama jobbról és bal alsó végtagról (%).
A szoftver biztosítja az alanyoktól származó értékeket és a populáció átlagértékeit.
Figyelembe kell venni az alanyi értékek és a patológia nélküli populáció átlagának különbségét.
A magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jelentenek.
|
0, 6, 12 hét
|
|
G-Walk gyorsulásmérő rendszer: a lépések üteme
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
Lépés üteme (lépés/perc).
A szoftver biztosítja az alanyoktól származó értékeket és a populáció átlagértékeit.
Figyelembe kell venni az alanyi értékek és a patológia nélküli populáció átlagának különbségét.
A magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jelentenek.
|
0, 6, 12 hét
|
|
G-Walk gyorsulásmérő rendszer: Járási sebesség
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
Járási sebesség (méter/másodperc). A szoftver biztosítja az alanyok értékeit és a populáció átlagértékeit.
Figyelembe kell venni az alanyi értékek és a patológia nélküli populáció átlagának különbségét.
A magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jelentenek.
|
0, 6, 12 hét
|
|
G-Walk gyorsulásmérő rendszer: Lépéshossz
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
Lépéshossz (%).
A szoftver biztosítja az alanyoktól származó értékeket és a populáció átlagértékeit.
Figyelembe kell venni az alanyi értékek és a patológia nélküli populáció átlagának különbségét.
A magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jelentenek.
|
0, 6, 12 hét
|
|
G-Walk gyorsulásmérő rendszer
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
Lépéshossz (méter).
A szoftver biztosítja az alanyoktól származó értékeket és a populáció átlagértékeit.
Figyelembe kell venni az alanyi értékek és a patológia nélküli populáció átlagának különbségét.
A magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jelentenek.
|
0, 6, 12 hét
|
|
esések száma az elmúlt hat hétben
Időkeret: 0, 6, 12 hét
|
Egyensúly.
A magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jelentenek
|
0, 6, 12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Carina F Salgueiro, MSc, Clínica de Neurorehabilitación
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sacco RL, Kasner SE, Broderick JP, Caplan LR, Connors JJ, Culebras A, Elkind MS, George MG, Hamdan AD, Higashida RT, Hoh BL, Janis LS, Kase CS, Kleindorfer DO, Lee JM, Moseley ME, Peterson ED, Turan TN, Valderrama AL, Vinters HV; American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Epidemiology and Prevention; Council on Peripheral Vascular Disease; Council on Nutrition, Physical Activity and Metabolism. An updated definition of stroke for the 21st century: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2013 Jul;44(7):2064-89. doi: 10.1161/STR.0b013e318296aeca. Epub 2013 May 7. Erratum In: Stroke. 2019 Aug;50(8):e239.
- Brewer L, Horgan F, Hickey A, Williams D. Stroke rehabilitation: recent advances and future therapies. QJM. 2013 Jan;106(1):11-25. doi: 10.1093/qjmed/hcs174. Epub 2012 Sep 27.
- Schmid AA, Van Puymbroeck M, Altenburger PA, Miller KK, Combs SA, Page SJ. Balance is associated with quality of life in chronic stroke. Top Stroke Rehabil. 2013 Jul-Aug;20(4):340-6. doi: 10.1310/tsr2004-340.
- Isho T, Usuda S. Association of trunk control with mobility performance and accelerometry-based gait characteristics in hemiparetic patients with subacute stroke. Gait Posture. 2016 Feb;44:89-93. doi: 10.1016/j.gaitpost.2015.11.011. Epub 2015 Nov 26.
- Cabanas-Valdes R, Bagur-Calafat C, Girabent-Farres M, Caballero-Gomez FM, Hernandez-Valino M, Urrutia Cuchi G. The effect of additional core stability exercises on improving dynamic sitting balance and trunk control for subacute stroke patients: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2016 Oct;30(10):1024-1033. doi: 10.1177/0269215515609414. Epub 2015 Oct 8.
- Cabanas-Valdes R, Bagur-Calafat C, Girabent-Farres M, Caballero-Gomez FM, du Port de Pontcharra-Serra H, German-Romero A, Urrutia G. Long-term follow-up of a randomized controlled trial on additional core stability exercises training for improving dynamic sitting balance and trunk control in stroke patients. Clin Rehabil. 2017 Nov;31(11):1492-1499. doi: 10.1177/0269215517701804. Epub 2017 Mar 29.
- Cabanas-Valdes R, Cuchi GU, Bagur-Calafat C. Trunk training exercises approaches for improving trunk performance and functional sitting balance in patients with stroke: a systematic review. NeuroRehabilitation. 2013;33(4):575-92. doi: 10.3233/NRE-130996.
- Chen Y, Abel KT, Janecek JT, Chen Y, Zheng K, Cramer SC. Home-based technologies for stroke rehabilitation: A systematic review. Int J Med Inform. 2019 Mar;123:11-22. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2018.12.001. Epub 2018 Dec 11.
- Zhou X, Du M, Zhou L. Use of mobile applications in post-stroke rehabilitation: a systematic review. Top Stroke Rehabil. 2018 Sep 13:1-11. doi: 10.1080/10749357.2018.1482446. Online ahead of print.
- Sanchez Rodriguez MT, Collado Vazquez S, Martin Casas P, Cano de la Cuerda R. Neurorehabilitation and apps: A systematic review of mobile applications. Neurologia (Engl Ed). 2018 Jun;33(5):313-326. doi: 10.1016/j.nrl.2015.10.005. Epub 2015 Dec 17. English, Spanish.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- FIS-2020-02
- CORE-app (Egyéb azonosító: Clinica de Neurorehabilitación)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .