- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04477252
Mobilní aplikace jako průvodce cvičením pro pacienty s chronickou mrtvicí
Mobilní aplikace jako průvodce cvičením lumbopelvické stability u pacientů s chronickou mrtvicí: pilotní studie randomizované klinické studie
Úvod: Cévní mozková příhoda je i nadále jednou z hlavních příčin invalidity ve španělské dospělé populaci s projevy poškození, jako je změna pohyblivosti a následné snížení kvality života. Tyto následky, obecně chronické, generují značné náklady a saturaci sociálních a zdravotních služeb. S růstem počtu případů se stává důležitým vývoj nových rehabilitačních přístupů a aktualizace sociálního kontextu, jako je začlenění telerehabilitace do pomoci jedincům s cévní mozkovou příhodou.
Cíle: Analyzovat dodržování fyzické rehabilitace pomocí mobilní aplikace a vyhodnotit efektivitu cvičení lumbopelvické stability prováděných doma pomocí aplikace.
Materiál a metody: Randomizovaná kontrolovaná jednoslepá pilotní studie (n = 30). Účastníci s cévní mozkovou příhodou (<6 měsíců) budou randomizováni do dvou skupin (aplikace pro provádění cvičení lumbopelvické stability + obvyklá léčba versus obvyklá léčba). Studie bude trvat 3 měsíce a jako proměnné budou brány dodržování aplikace, kvalita života, účast v každodenním životě, funkčnost, rovnováha v sedu, rovnováha ve stoje a chůze.
Očekávané výsledky: Předpokládá se, že používání aplikace může přispět k rehabilitaci v její chronické fázi, monitorování a sledování klinického vývoje pacienta. I když nás chronicita vede k přemýšlení o stabilizaci fyzického stavu, předpokládá se, že nejlepší výsledky budou nalezeny mezi subjekty, které budou aplikaci používat.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nábor účastníků bude probíhat personalizovaným způsobem prostřednictvím ústního pozvání odpovědného terapeuta.
Terapeuti centra budou informováni o kritériích pro zařazení do této studie, aby mohli pokračovat v personalizovaném pozvání.
V případě, že účastník splní kritéria pro zařazení a přeje si účast ve studii, je kontaktován odborný hodnotitel, aby zahájil proces odevzdání do této studie.
Odborný hodnotitel je odpovědný za to, aby účastníkovi vysvětlil, z čeho se studie skládá. Odborný hodnotitel je odpovědný za to, že předá účastníkovi informační list studie (schválený etickou komisí a vedením centra, kde bude studie probíhat).
Odborný hodnotitel je odpovědný za sběr podpisu informovaného souhlasu s účastí na této studii (schváleného etickou komisí a vedením centra, kde bude studie provedena).
Každému pacientovi bude přidělen číselný kód (od 1 do 30) podle pořadí náboru, aby byla jeho identita utajena.
Kód přidělený každému účastníkovi se objeví v zápisníku individuálního sběru dat Asociace mezi identitou účastníka a přiděleným kódem bude známa profesionálnímu hodnotiteli Kód přidělený každému účastníkovi bude vložen do tabulky, kde budou shromážděná data a výsledky budou nahrány hodnotící testy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Barcelona
-
Sant Cugat Del Valles, Barcelona, Španělsko, 08195
- Clinica de neurorehabilitacion SL
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Lékařská diagnóza cévní mozkové příhody s kortikálním nebo subkortikálním, ischemickým nebo hemoragickým postižením s více než 6měsíčním vývojem
- Klinické příznaky hemiplegie nebo hemiparézy
- Starší 18 let
- Schopnost porozumět a provádět jednoduché pokyny
- Skóre rovné nebo menší než 10 ve španělské verzi Trunk Impairment Scale 2.0
- Buďte častým uživatelem smartphonu nebo tabletu. V opačném případě se bere v úvahu přímý rodinný příslušník / pečovatel.
Kritéria vyloučení:
- Objevení se jakéhokoli onemocnění nebo zhoršení některé z komorbidit, které pacient vykazuje a které brání rehabilitaci (příklad: dialýza)
- Trpět druhou epizodou Stroke.
- Zlomeniny na kterékoli z dolních končetin nebo důležité strukturální změny v trupu.
- Smrt
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina aplikací
Použití mobilní aplikace pro každodenní provádění (pondělí až pátek) cvičení stability bederní pánve kromě obvyklé fyzioterapie po dobu 3 měsíců.
|
Hlavní výzkumník bude používat, upravovat a aktualizovat aplikaci Farmalarm skupiny Inmovens – nemocnice Vall d´Hebrón. Aplikace bude mít možnost „rehabilitace“, kde si uživatel může prostudovat popis cvičení a prohlédnout si ukázkové video, aby jej bylo možné správně provádět doma, samostatně nebo s pomocí. Administrátorský terapeut aplikace má oprávnění vytvářet uživatele, kontaktovat je přímo prostřednictvím chatu nebo videohovoru a přizpůsobit cvičební program. Cvičení, která budou prováděna v této fázi studie, jsou popsána v předchozích studiích autorky Rosa Cabanas et al. V administrační platformě budou zahrnuta všechna možná cvičení a podle každého uživatele bude provedeno předepsání některých cvičení. |
|
Aktivní komparátor: konvenční fyzioterapii
obvyklá fyzioterapeutická léčba po dobu 3 měsíců
|
Konvenční fyzioterapie je považována za terapii neuromotorického rozvoje jako nejčastěji používanou terapii v managementu pacientů po cévní mozkové příhodě a v centru, kde se studie provádí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování: Rozsah použití systému
Časové okno: týden 12
|
Dodržování používání mobilní aplikace pomocí Scale of System Uses.
Minimální skóre: 0 Maximální skóre: 100 (vyšší skóre znamená lepší výsledek)
|
týden 12
|
|
Adherence: Administrační panel aplikace
Časové okno: týden 12
|
Dodržování používání mobilní aplikace pomocí dat extrahovaných administračním panelem aplikace.
Zvažte optimální užívání 5 dní v týdnu (100 %) a celkové užívání 0 až 20 dní za 12 týdnů bude považováno za nízkou adherenci (0–33 %), 21 až 41 dní (33–66 %) za pravidelnou adherenci a 42 do 60 dnů (66-100% :) dobrá přilnavost.
|
týden 12
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života: test EuroQol
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Kvalita života s použitím EuroQol 5d5l. Tento dotazník se skládá ze dvou částí. Část I: Jedna část s 5 otázkami hodnocenými od 1 do 5 (1 představuje absenci problému a 5 absolutní omezení). Celkové skóre se pohybuje od 5 do 25, přičemž vyšší výsledky představují horší výsledek. Část II: Skládá se z číselné stupnice od 0 do 100 o obecném zdravotním stavu, kde 0 představuje nejhorší úroveň zdraví a 100 nejlepší úroveň zdraví, kterou mohou jednotlivci vnímat. |
0, 6, 12 týdnů
|
|
Účast na aktivitě každodenního života: Barthelův index
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Účast na aktivitě každodenního života pomocí Barthelovy indexové škály.
Minimální skóre: 0; Maximální skóre: 100.
Vyšší skóre znamená lepší výsledky
|
0, 6, 12 týdnů
|
|
Funkčnost: Rankinova stupnice
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Funkčnost pomocí Rankinovy stupnice.
Minimální skóre: 0; Maximální skóre: 6.
Vyšší skóre znamená horší výsledky
|
0, 6, 12 týdnů
|
|
Rovnováha vsedě: Španělské verze Stupnice poškození trupu 2.0
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Rovnováha v sedě pomocí španělských verzí Stupnice poškození trupu 2.0.
Minimální skóre: 0; Maximální skóre: 26.
Vyšší skóre znamená lepší výsledky
|
0, 6, 12 týdnů
|
|
Rovnováha vsedě: Funkce v testu sezení
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Rovnováha vsedě pomocí funkce v testu sezení.
Minimální skóre: 0; Maximální skóre: 56.
Vyšší skóre znamená lepší výsledky
|
0, 6, 12 týdnů
|
|
Rovnováha ve stoje: Berg Balance Scale
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Rovnováha ve stoje pomocí Berg Balance Scale.
Minimální skóre: 0; Maximální skóre: 56.
Vyšší skóre znamená lepší výsledky
|
0, 6, 12 týdnů
|
|
Rovnováha ve stoje: Španělská verze Postural Assessment Scale pro pacienty s cévní mozkovou příhodou
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Rovnováha ve stoji pomocí španělské verze Postural Assessment Scale pro pacienty s mrtvicí.
Minimální skóre: 0; Maximální skóre: 36.
Vyšší skóre znamená lepší výsledky
|
0, 6, 12 týdnů
|
|
Systém akcelerometru G-Walk: Trvání dvojité a individuální podpory
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Doba trvání dvojité a individuální podpory (%).
Software poskytuje hodnoty od subjektů a průměrné hodnoty populace.
Bude zohledněn rozdíl mezi sledovanými hodnotami a průměrem v populaci bez patologie.
Vyšší skóre znamená horší výsledky.
|
0, 6, 12 týdnů
|
|
Systém akcelerometru G-Walk: Doba trvání fáze podpory a švihové chůze z pravé a levé dolní končetiny
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Doba trvání fáze podpory a švihu z pravé a levé dolní končetiny (%).
Software poskytuje hodnoty od subjektů a průměrné hodnoty populace.
Bude zohledněn rozdíl mezi sledovanými hodnotami a průměrem v populaci bez patologie.
Vyšší skóre znamená horší výsledky.
|
0, 6, 12 týdnů
|
|
Systém akcelerometru G-Walk: Kadence kroku
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Kadence kroku (kroky/minuty).
Software poskytuje hodnoty od subjektů a průměrné hodnoty populace.
Bude zohledněn rozdíl mezi sledovanými hodnotami a průměrem v populaci bez patologie.
Vyšší skóre znamená horší výsledky.
|
0, 6, 12 týdnů
|
|
Systém akcelerometru G-Walk: Rychlost chůze
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Rychlost chůze (metry/sekundu). Software poskytuje hodnoty od subjektů a průměrné hodnoty populace.
Bude zohledněn rozdíl mezi sledovanými hodnotami a průměrem v populaci bez patologie.
Vyšší skóre znamená horší výsledky.
|
0, 6, 12 týdnů
|
|
Systém akcelerometru G-Walk: Délka kroku
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Délka kroku (%).
Software poskytuje hodnoty od subjektů a průměrné hodnoty populace.
Bude zohledněn rozdíl mezi sledovanými hodnotami a průměrem v populaci bez patologie.
Vyšší skóre znamená horší výsledky.
|
0, 6, 12 týdnů
|
|
Systém akcelerometru G-Walk
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Délka kroku (metry).
Software poskytuje hodnoty od subjektů a průměrné hodnoty populace.
Bude zohledněn rozdíl mezi sledovanými hodnotami a průměrem v populaci bez patologie.
Vyšší skóre znamená horší výsledky.
|
0, 6, 12 týdnů
|
|
počet pádů za posledních šest týdnů
Časové okno: 0, 6, 12 týdnů
|
Zůstatek.
Vyšší skóre znamená horší výsledky
|
0, 6, 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carina F Salgueiro, MSc, Clínica de Neurorehabilitación
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sacco RL, Kasner SE, Broderick JP, Caplan LR, Connors JJ, Culebras A, Elkind MS, George MG, Hamdan AD, Higashida RT, Hoh BL, Janis LS, Kase CS, Kleindorfer DO, Lee JM, Moseley ME, Peterson ED, Turan TN, Valderrama AL, Vinters HV; American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Epidemiology and Prevention; Council on Peripheral Vascular Disease; Council on Nutrition, Physical Activity and Metabolism. An updated definition of stroke for the 21st century: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2013 Jul;44(7):2064-89. doi: 10.1161/STR.0b013e318296aeca. Epub 2013 May 7. Erratum In: Stroke. 2019 Aug;50(8):e239.
- Brewer L, Horgan F, Hickey A, Williams D. Stroke rehabilitation: recent advances and future therapies. QJM. 2013 Jan;106(1):11-25. doi: 10.1093/qjmed/hcs174. Epub 2012 Sep 27.
- Schmid AA, Van Puymbroeck M, Altenburger PA, Miller KK, Combs SA, Page SJ. Balance is associated with quality of life in chronic stroke. Top Stroke Rehabil. 2013 Jul-Aug;20(4):340-6. doi: 10.1310/tsr2004-340.
- Isho T, Usuda S. Association of trunk control with mobility performance and accelerometry-based gait characteristics in hemiparetic patients with subacute stroke. Gait Posture. 2016 Feb;44:89-93. doi: 10.1016/j.gaitpost.2015.11.011. Epub 2015 Nov 26.
- Cabanas-Valdes R, Bagur-Calafat C, Girabent-Farres M, Caballero-Gomez FM, Hernandez-Valino M, Urrutia Cuchi G. The effect of additional core stability exercises on improving dynamic sitting balance and trunk control for subacute stroke patients: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2016 Oct;30(10):1024-1033. doi: 10.1177/0269215515609414. Epub 2015 Oct 8.
- Cabanas-Valdes R, Bagur-Calafat C, Girabent-Farres M, Caballero-Gomez FM, du Port de Pontcharra-Serra H, German-Romero A, Urrutia G. Long-term follow-up of a randomized controlled trial on additional core stability exercises training for improving dynamic sitting balance and trunk control in stroke patients. Clin Rehabil. 2017 Nov;31(11):1492-1499. doi: 10.1177/0269215517701804. Epub 2017 Mar 29.
- Cabanas-Valdes R, Cuchi GU, Bagur-Calafat C. Trunk training exercises approaches for improving trunk performance and functional sitting balance in patients with stroke: a systematic review. NeuroRehabilitation. 2013;33(4):575-92. doi: 10.3233/NRE-130996.
- Chen Y, Abel KT, Janecek JT, Chen Y, Zheng K, Cramer SC. Home-based technologies for stroke rehabilitation: A systematic review. Int J Med Inform. 2019 Mar;123:11-22. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2018.12.001. Epub 2018 Dec 11.
- Zhou X, Du M, Zhou L. Use of mobile applications in post-stroke rehabilitation: a systematic review. Top Stroke Rehabil. 2018 Sep 13:1-11. doi: 10.1080/10749357.2018.1482446. Online ahead of print.
- Sanchez Rodriguez MT, Collado Vazquez S, Martin Casas P, Cano de la Cuerda R. Neurorehabilitation and apps: A systematic review of mobile applications. Neurologia (Engl Ed). 2018 Jun;33(5):313-326. doi: 10.1016/j.nrl.2015.10.005. Epub 2015 Dec 17. English, Spanish.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FIS-2020-02
- CORE-app (Jiný identifikátor: Clinica de Neurorehabilitación)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Jádro aplikace
-
Zoll Medical CorporationDokončenoTkáň zadržující tekutinySpojené státy
-
Cortendo ABDokončeno
-
CorMatrix Cardiovascular, Inc.Nábor
-
Centre Hospitalier La ChartreuseDokončenoOnemocnění srdečních chlopní
-
Corsera HealthNábor
-
Novo Nordisk A/SDokončenoAnémieSpojené státy
-
The Christ HospitalDokončenoMěstnavé srdeční selhání (CHF)Spojené státy
-
Corat Therapeutics GmbhNábor
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Leiden University Medical CenterNáborKomplikace chirurgického výkonu | Transplantace jater | Perfuze orgánůHolandsko
-
Corteria PharmaceuticalsWorldwide Clinical TrialsNáborZhoršující se srdeční selháníRumunsko, Španělsko, Spojené státy, Česko, Gruzie, Polsko, Srbsko, Maďarsko