- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04479423
A szódavíz használata a gyomor-előkészítésben mágnesesen vezérelt kapszula endoszkópiához
A szódavíz használata gyomor-előkészítésben mágnesesen szabályozott kapszula endoszkópiához: leendő, egyetlen központos, randomizált, ellenőrzött vizsgálat
A mágnesesen vezérelt kapszula endoszkópia (MCE) egy noninvazív technika (90,4%-os érzékenység, 94,7%-os specificitás és 93,4%-os pontosság), anélkül, hogy szedációt vagy légbefúvást igényelne, ezért a legtöbb résztvevő örömmel fogadja. A gyomor nagy mérete miatt azonban tiszta képet kapunk, ha a gyomor kitágult. A résztvevőket arra kérték, hogy a szokásos eljárás szerint rövid időn belül igyanak meg 1000 ml vizet a gyomor előkészítéséhez. Néhány résztvevő számára nehéz, különösen az idősek számára, és kényelmetlenséget okozhat. Ha a kapszula hosszabb ideig (>4 óra) a gyomorban marad, az befolyásolja a vékonybél vizsgálat elvégzésének ütemét, és kényelmetlen lesz mind az endoszkópos, mind a páciens számára.
Egyes diagnosztikai és kezelési módszerekben ígéretes módja a gyomor szénsavas italokkal való feltöltésének. A többszeletű spirális komputertomográfiás (MSCT) eljárás során szénsavas italokat gyomorfeltöltésre használó vizsgálat magasabb gyomorrák diagnosztikai arányt mutatott (85%VS80%). A gyors feltöltődés és felszívódás, a nagyobb komfortérzet és a csekély nyomásváltozás a résztvevők nagyobb elfogadásához vezet.
Így a kutatóknak új ötletük van a szódavíz felhasználásával a tiszta víz helyett a gyomorkészítményben. A gáz és a folyadék kombinációja a gyomortöltésben nagymértékben csökkenti a résztvevőknek meginni szükséges folyadék mennyiségét, ami lerövidíti a felkészülési időt és a teltségérzetet. Egy korábbi kísérleti vizsgálat során a kutatók azt találták, hogy a szódavíz használata hasonló gyomortágulási pontszámot és rövidebb gyomortranzit időt (GTT) eredményezett, mint a szokásos elkészítési módszer.
Ennek a prospektív, egy vak, randomizált, kontrollos vizsgálatnak az volt a célja, hogy bizonyítsa a szódavíz biztonságosságát és hatékonyságát a gyomor-előkészítés folyamatában, és feltárja a vékonybél nyomon követési vizsgálatára gyakorolt hatását.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy prospektív, egyetlen vak, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat, amelyet a sanghaji Changhai Kórház Endoszkópiai Központja hagyott jóvá 2020 júliusa és 2020 szeptembere között. A vizsgálat elvégzését a Haditengerészeti Egyetem Changhai Kórházának Etikai Bizottsága engedélyezte.
Pilotanulmányunk eredményei szerint 214 résztvevő (20%-os megvonási aránnyal) 18-75 éves korig véletlenszerűen (1:1 arányban) elfogadja a standard gyomorkészítményt vagy a szódavizes gyomorkészítményt. Ehhez minden betegnek írásos beleegyezését kell adnia. vizsgálatot az alapvonali MCE elvégzése előtt.
A kutatók értékelték egy új gyomor-előkészítési módszerek megvalósíthatóságát a gyomortágulás, a gyomortisztítás, a teltségérzet, a diagnosztikai eredmény, az elégedettségi kérdőív, a gyomor áthaladási idő, a vékonybél áthaladási idő és a befejezési arány tekintetében. A biztonságosságot az eljárás után két héttel értékelték a nemkívánatos események előfordulása szempontjából. A nyomozók azt is tervezik, hogy feltárják, hogy a szódavíz befolyásolhatja-e a vékonybél későbbi vizsgálatát, illetve a beavatkozás nehézségeit különleges körülmények között.
Minden résztvevő bélpreparáción esett át, amely 24 órás alacsony maradékanyag-tartalmú étrendből, folyadékbevitelből és 12 órával a vizsgálat előtt 2 literes polietilénglikol alapú elektrolit oldatból állt. A vizsgálat napján a résztvevők egy éjszakai koplalás (>8 óra) után reggel érkeztek a kórházba. Ezután véletlenszerűen besorolnák őket a kontrollcsoportba vagy a szódacsoportba.
Kontroll csoport: 40 perccel a kapszula bevétele előtt minden résztvevő lenyelt 100 ml tiszta vizet, amely 50 mg szimetikont tartalmazott. Ez alatt az időszak alatt a résztvevőket arra kérték, hogy megfelelő sétát tegyenek, hogy kimossák a buborékokat. További 900 ml tiszta vizet ittak meg a jó látás érdekében, mielőtt elvégezték volna az MCE vizsgálatot.
Szódavíz csoport: Kontroll csoport: 40 perccel a kapszula bevétele előtt minden résztvevő lenyelt 100 ml tiszta vizet, amely 50 mg szimetikont tartalmazott. Ez alatt az időszak alatt a résztvevőket arra kérték, hogy megfelelő sétát tegyenek, hogy kimossák a buborékokat. További 400 ml szódavizet ittak meg a jó látás érdekében, mielőtt elvégezték volna az MCE vizsgálatot.
Ezután a páciens bemegy a vizsgálószobába, hogy befejezze a vizsgálatot.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína, 200000
- Changhai Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év felett és 75 év alatt
- Tervezzük, hogy a Changhai Kórházban MCCG-vizsgálatot végeznek
Kizárási kritériumok:
- dysphagia vagy gyomorkivezetési elzáródás tünetei, feltételezett vagy ismert bélszűkület, nyilvánvaló gyomor-bélrendszeri vérzés, fisztulák és szűkületek;
- gyomor-bélrendszeri műtétek anamnézisében vagy a gyomor késleltetett kiürülésének gyanúja;
- Beültetett fémeszközök, például űrkészítők, defibrillátorok, mesterséges szívbillentyűk vagy ízületi protézisek;
- Allergiás a nagy molekulatömegű anyagokra, például a szimetikonra és a streptozimre;
- Terhesség vagy mentálisan beteg személy;
- jelenleg egy másik klinikai vizsgálatban vesz részt;
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Szódavíz
400 ml szódavizet ittak meg a jó látás érdekében, mielőtt elvégezték volna az MCE vizsgálatot.
|
Minden beteg bélpreparáción esett át, amely a vizsgálat előtt 24 órán át alacsony maradékanyag-tartalmú diétából, folyadékbevitelből és 12 órával a vizsgálat előtt 2 literes polietilénglikol alapú elektrolit oldatból állt.
A vizsgálat napján a betegek a reggeli órákban érkeztek a kórházba egy éjszakai koplalás után (>8 óra).
Ezután véletlenszerűen besorolnák őket a kontrollcsoportba vagy a szódacsoportba.
40 perccel a kapszula bevétele előtt minden beteg lenyelt 100 ml tiszta vizet, amely 50 mg szimetikont tartalmazott.
Ebben az időszakban a betegeket arra kérték, hogy járjanak el megfelelően, hogy kimossák a buborékokat.
További 900 ml tiszta vizet vagy 400 ml szódavizet ittak meg a jó látás érdekében az MCE vizsgálat előtt.
|
|
Nincs beavatkozás: víz
900 ml tiszta vizet (100 ml víz szimetikon oldatot nem tartalmaz) ittunk a jó látás érdekében az MCE vizsgálat előtt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Gyomorfeltöltés 0-5 perc
Időkeret: 0-5 perccel a kapszula felbontása után
|
A gyomor plica kiterjedése szerint a nagy görbületre a gyomor telődés pontszáma 1-től 5-ig terjed: kiváló (sima és lényegében nincs plica, 5 pont), jó (a gyomor plica magassága < a szomszédos gyomor közötti távolság). plica: 4. pont), tisztességes (a gyomorszűkület magassága közel azonos a szomszédos gyomorszűkület távolságával: 3. pont), átlagos (a gyomorszűkület magassága > a szomszédos gyomorszűkület távolsága: 2. pont) és gyenge ( a redők összegyűltek, és a gyomornyálkahártya a plica között jól látható, pont 1).
|
0-5 perccel a kapszula felbontása után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teltségi pontszám
Időkeret: Vizsgálat előtt
|
A teltség a betegek vizuális analóg skálával (VAS) értékelt szubjektív érzése.
A VAS jellemzően egy egyenes vonal formáját ölti, amelynek két szélső állapota van rögzítve mindkét végén.
Ebben a tanulmányban egy 100 mm-es VAS-ról van szó, amely a „Mennyire érzi magát tele” kérdéssel, a bal oldalon az „egyáltalán nem tele” felirattal, a jobb oldalon pedig az „egyáltalán nem tele” felirattal.
A betegeket arra kérik, hogy jelöljék meg érzéseiket a vonalon.
A bal szélső és a megjelölt pont közötti távolság (mm) a teljesség pontszáma.
A 0 azt jelenti, hogy egyáltalán nincs érzékelés, a 10 a fájdalmat jelzi, és azonnal le kell állítani.
|
Vizsgálat előtt
|
|
A betegek elégedettségi pontszáma
Időkeret: Az eljárás után azonnal
|
Valamennyi alanyt megkérdeztük az eljárás toleranciájáról a következő területeken egy, az eljárás előtti észlelés és az eljárás utáni elégedettség kérdőív segítségével, amely magában foglalta a nyelés könnyűségét, az eljárás alatt és után tapasztalt fájdalmat vagy kényelmetlenséget, az eljárás általános tolerálhatóságát és a kezelés általános kényelmét. eljárás (a 0-4 pont, ahol a 0 a legrosszabb és a 4 a legjobb, 2 és 44 között változott).
|
Az eljárás után azonnal
|
|
Folyadék gyomor-utántöltéshez
Időkeret: Az eljárás során
|
Számolja meg azoknak a betegeknek a számát, akiknek extra folyadékra van szükségük, amelyet a jobb gyomortágulás érdekében használnak fel a vizsgálati eljárás során, és mennyire volt szükségük.
|
Az eljárás során
|
|
Gyomorvizsgálati idő (GET)
Időkeret: Az eljárás után (5 napon belül)
|
a gyomorvizsgálatra fordított idő az endoszkópos szakorvos megelégedésére.
|
Az eljárás után (5 napon belül)
|
|
Gyomortisztasági pontszám (GCS)
Időkeret: Az eljárás után (5 napon belül)
|
A gyomor hat elsődleges anatómiai tereptárgyát (cardia, fundus, test, angulus, antrum és pylorus) rögzítettük értékelés céljából.
Egy 4 fokozatú osztályozási skálát vezettek be, hogy a tisztaságot kiválónak (nincs tapadó nyálka és hab: 4-es pont), jónak (enyhe nyálka és hab, de nem takarja el a látást: 3-as pont), megfelelőnek (jelentős mennyiségű nyálka vagy hab van jelen) minősíthető. kizárja a teljesen megbízható vizsgálatot: pont 2) és gyenge (nagy mennyiségű nyálka vagy habmaradvány, amelyhez víz szükséges a tisztításhoz: 1 pont).
A GCS mind a hat mérföldkő összpontszáma volt, 6-tól (teljesen felkészületlen) 24-ig (tökéletes) terjedt.
A 18 feletti GCS-t elfogadhatónak tekintették.
|
Az eljárás után (5 napon belül)
|
|
Átfutási idő
Időkeret: Az eljárás után (5 napon belül)
|
a nyelőcső tranzit ideje (ETT), a gyomor tranzit ideje (GTT) és a vékonybél tranzit ideje (SBTT)
|
Az eljárás után (5 napon belül)
|
|
Diagnosztikai hozam (DY)
Időkeret: Az eljárás után (5 napon belül)
|
diagnosztikai eredmény, beleértve a polipot, fekélyt, gyomorfenéki varixokat, nyálkahártya alatti daganatot és szívgyulladást.
A diffúz elváltozásokat, mint a felületes, atrófiás és erozív gyomorhurut negatív leletként határozták meg.
|
Az eljárás után (5 napon belül)
|
|
Teljesítési arány (CR)
Időkeret: Az eljárás után (5 napon belül)
|
A gyomor befejeződését a szív, a szemfenék, a test, az angulus, az antrum és a pylorus megfigyeléseként határoztuk meg, a vékonybél vizsgálat befejezését pedig az ileocecalis billentyű lefényképezéseként határoztuk meg. A befejezési arányt minden csoportban a betegek százalékában határoztuk meg. teljes vizsgálattal az összes vizsgált betegből.
|
Az eljárás után (5 napon belül)
|
|
Gyomorfeltöltési pontszám 5-10 perc
Időkeret: 5-10 perccel a kapszula felbontása után
|
A gyomor plica kiterjedése szerint a nagy görbületre a gyomor telődés pontszáma 1-től 5-ig terjed: kiváló (sima és lényegében nincs plica, 5 pont), jó (a gyomor plica magassága < a szomszédos gyomor közötti távolság). plica: 4. pont), tisztességes (a gyomorszűkület magassága közel azonos a szomszédos gyomorszűkület távolságával: 3. pont), átlagos (a gyomorszűkület magassága > a szomszédos gyomorszűkület távolsága: 2. pont) és gyenge ( a redők összegyűltek, és a gyomornyálkahártya a plica között jól látható, pont 1).
|
5-10 perccel a kapszula felbontása után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nemkívánatos események előfordulási aránya
Időkeret: 2 hetes követési időszak után.
|
A biztonságosságot az eljárás után két héttel értékelték bármilyen nemkívánatos esemény, például fertőzés, fájdalom, hányinger, hányás és kapszula beütődése vagy retenciója tekintetében.
|
2 hetes követési időszak után.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Liao Zhuan, MD, Department of Gastroenterology, Changhai Hospital, the Naval Medical University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Moher D, Hopewell S, Schulz KF, Montori V, Gotzsche PC, Devereaux PJ, Elbourne D, Egger M, Altman DG; CONSORT. CONSORT 2010 explanation and elaboration: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. Int J Surg. 2012;10(1):28-55. doi: 10.1016/j.ijsu.2011.10.001. Epub 2011 Oct 12.
- Westerhof J, Weersma RK, Koornstra JJ. Risk factors for incomplete small-bowel capsule endoscopy. Gastrointest Endosc. 2009 Jan;69(1):74-80. doi: 10.1016/j.gie.2008.04.034. Epub 2008 Aug 8.
- de Franchis R, Eisen GM, Laine L, Fernandez-Urien I, Herrerias JM, Brown RD, Fisher L, Vargas HE, Vargo J, Thompson J, Eliakim R. Esophageal capsule endoscopy for screening and surveillance of esophageal varices in patients with portal hypertension. Hepatology. 2008 May;47(5):1595-603. doi: 10.1002/hep.22227.
- Liao Z, Hou X, Lin-Hu EQ, Sheng JQ, Ge ZZ, Jiang B, Hou XH, Liu JY, Li Z, Huang QY, Zhao XJ, Li N, Gao YJ, Zhang Y, Zhou JQ, Wang XY, Liu J, Xie XP, Yang CM, Liu HL, Sun XT, Zou WB, Li ZS. Accuracy of Magnetically Controlled Capsule Endoscopy, Compared With Conventional Gastroscopy, in Detection of Gastric Diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Sep;14(9):1266-1273.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2016.05.013. Epub 2016 May 20.
- Liao Z, Duan XD, Xin L, Bo LM, Wang XH, Xiao GH, Hu LH, Zhuang SL, Li ZS. Feasibility and safety of magnetic-controlled capsule endoscopy system in examination of human stomach: a pilot study in healthy volunteers. J Interv Gastroenterol. 2012 Oct-Dec;2(4):155-160. doi: 10.4161/jig.23751. Epub 2012 Oct 1.
- Wang YC, Pan J, Jiang X, Su XJ, Zhou W, Zou WB, Qian YY, Chen YZ, Liu X, Yu J, Yan XN, Zhao AJ, Li ZS, Liao Z. Repetitive Position Change Improves Gastric Cleanliness for Magnetically Controlled Capsule Gastroscopy. Dig Dis Sci. 2019 May;64(5):1297-1304. doi: 10.1007/s10620-018-5415-7. Epub 2018 Dec 17.
- Jiang X, Qian YY, Liu X, Pan J, Zou WB, Zhou W, Luo YY, Chen YZ, Li ZS, Liao Z. Impact of magnetic steering on gastric transit time of a capsule endoscopy (with video). Gastrointest Endosc. 2018 Oct;88(4):746-754. doi: 10.1016/j.gie.2018.06.031. Epub 2018 Jul 11.
- Stubbs RJ, Hughes DA, Johnstone AM, Rowley E, Reid C, Elia M, Stratton R, Delargy H, King N, Blundell JE. The use of visual analogue scales to assess motivation to eat in human subjects: a review of their reliability and validity with an evaluation of new hand-held computerized systems for temporal tracking of appetite ratings. Br J Nutr. 2000 Oct;84(4):405-15. doi: 10.1017/s0007114500001719.
- Shimpo M, Akamatsu R. The effects of bowl size and portion size on food intake and fullness ratings in a sample of Japanese men. Public Health Nutr. 2018 Dec;21(17):3216-3222. doi: 10.1017/S1368980018001842. Epub 2018 Aug 6.
- Ohnhaus EE, Adler R. Methodological problems in the measurement of pain: a comparison between the verbal rating scale and the visual analogue scale. Pain. 1975 Dec;1(4):379-384. doi: 10.1016/0304-3959(75)90075-5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Soda-water in MCE
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .