Mágneses gasztrointesztinális univerzális szeptotóm: Biztonsági és megvalósíthatósági tanulmány (MAGUS) (MAGUS)

Ebben a vizsgálatban a kutatók különböző kóros állapotok kezelésére törekednek, ami az egészséges útvonalat és a patológiás tasakot elválasztó septum megjelenését eredményezi. Ezután az étel megreked ebben a tasakban, és különböző tüneteket okoz, beleértve a dysphagiát, fájdalmat és/vagy regurgitációt vagy étkezés utáni ritmuszavart.

A nyelőcső diverticula egy tasak (diverticulum) megjelenéséből áll a nyelőcső mellett. Néhány műtét utáni állapot pszeudo-divertikulum vagy afferens végtag megjelenését eredményezheti, amely egy nagy tasakká alakul át. Az egyik példa a candy cane-szindróma, amely gyomoreltávolítás vagy Roux-en-Y gyomor-bypass utáni afferens hurok szindróma, amikor az afferens végtag egy nagy diverticulumhoz hasonló szerkezetté válik.

Mindezek a kóros állapotok megoldhatók az említett (pszeudo-)diverticulumok marsupializációjával. A Zenker-féle diverticulumokat (pharyngo-oesophagealis diverticulum) több éve endoszkóposan kezelik ezzel a technikával, jó klinikai eredményeket biztosítva. Ezzel a technikával azonban nehéz továbbmenni a garatnál, mivel speciális félmerev szerszámokat és stabil vágási pozíciót igényel. Ezért a gyomor-bél traktus további septumainak kezelésére a klasszikus kezelés a thoracoscopia és thoracotomia vagy a laparoszkópia és a laparotomia, a helytől függően. Ezeknek az erősen invazív eljárásoknak jelentős mortalitása és morbiditása több mint 5%, illetve 20%, és különböző szövődményeket kedvelnek, beleértve a hasi fájdalmat, a sebfertőzéseket, az intraabdominalis gyűjtést vagy az anasztomózis fekélyt.

A MAGUS készülék egy mágneses eszközzel előre feltöltött rugalmas katéterből áll, amely két, huzallal összekapcsolt mágnesből áll. Mindegyik mágnes a katéterhez van rögzítve, és ettől a katétertől külön leejthető. A mágneses eszköz célja az anasztomózis létrehozása kompresszió segítségével, mágneses erő és visszahúzható huzalhúzó rendszer alkalmazásával. Egy adott szeptumnál a mágnesek az aljának két oldalán helyezkednek el. A visszahúzható huzal ezután elmegy egymástól, áthaladva a septum tetején. Mindkettő kompressziós nekrózist hoz létre. Ez a folyamat végül a szeptum elvágását idézi elő.

A vágást követően a mágnesek elvándorolnak és természetes úton kilökődnek.

A MAGUS készülék endoszkópos eljárás. Az ápolási monitorozás színvonalát meghaladóan az eljárás biztonsági értékelése és a készülék teljesítménye csökkenti a kockázatot és az előre nem látható eseményeket.